En gjennomgang av den nye generasjonen høytrykkstabletter

I hele siviliserte verden brukes seks forskjellige grupper av legemidler som reduserer blodtrykket.

La oss si med en gang at det ikke er så enkelt å forstå sine særegenheter for en person som ikke er kjent med medisin, men russiske forbrukere som er klar til å dype å trenge inn i farmakologiske detaljer og nøye studere instruksjonene til preparatene, om ønskelig og ha god mat, de kan nøyaktig takle dette oppgave.

I denne artikkelen vurderer vi toppen av de hyppigst foreskrevne tabletter fra høyt blodtrykk. Anmeldelser og priser for legemidler er vedlagt.

norm

Normen for arteriell trykk hos voksne er som følger:

Redusert blodtrykk er 100-110 / 70-60 mm Hg.
Den mest optimale er trykket 120/80 mm Hg.
Litt forhøyet kalles AD 130-139 / 85-89 mmHg.
Høytrykk anses å være over 140/90 mm Hg.

Siden alderen forårsaker en rekke forandringer i menneskekroppen, bør du ta hensyn til dem når du måler trykket. Barn og ungdom har ofte lavt blodtrykk, mens eldre alder er preget av en høyere verdi.

Hva forverrer det kliniske bildet med høyt blodtrykk?

instagram viewer

Hos personer under 60 år, er det ønskelig å holde indikatorene på AD 120-130 ved 85 mm Hg som lider av diabetes eller nyresykdommer.

Det er følgende kvalifikasjon av risikofaktorer for hypertensjon:

røyking,
Aldersindikatorer (risikoen for å utvikle en sykdomsøkning for menn etter 55 år og kvinner i 10 år eldre);
Kolesterolindikatorer (hvis over , mol / l.);
Når pasienten er syk med diabetes mellitus;
Arvelig faktor.

Faktorer som kan øke risikoen for død hos mennesker med høyt blodtrykk:

led stroke eller cerebral iskemi;
hjertesvikt, hjerteinfarkt, hjerteinfarkt;
nyresvikt, diabetisk nephropati;
Tilstedeværelse av tegn på perifere vaskulære lesjoner, eksfolierende aorta-aneurisme
forandringer i øyets nese - ekssudater, blødninger, ødem i nippelen til optisk nerve.

Den høyeste risikoen for død er imidlertid observert hos pasienter som har fire manifestasjoner på en gang:

arteriell hypertensjon;
forhøyet kolesterol;
fedme;
høyt blodsukker.

Likevel kan mange ikke vurdere risikoen for høyt blodtrykk riktig og tilstrekkelig, og tro at forhøyet blodtrykk ikke er forferdelig, og til og med banke det ned uten piller.

Det er flere kategorier av pasienter med hypertensjon. Den tidligere ignorerer risikoen for AD-risiko og forsøker å leve opp til grensene for deres helseuthold. Dermed vurderer du at hvis sykdommen ikke forårsaker betydelig ubehag, kan du dispensere med blokkerende hopp av AD-tabletter. Den andre pasienten tvert imot overvurderer risikoen og prøver å helbrede plager med alle legemidler som kommer under armen, uten å ta hensyn til bivirkningene, men ignorerer besøk til legen.

Ikke medisinske

I dag utstedes medisiner for behandling av hypertensjon av mange farmasøytiske selskaper. De er delt inn i store grupper avhengig av handlingen og kjemisk sammensetning. Prescribe narkotika for hypertensjon bør den behandlende legen etter undersøkelsen og tilhørende undersøkelse.

Det økte trykket kan behandles på mange måter, og valg av middel avhenger i stor grad av pasientens individuelle egenskaper. Hvilke medisiner er egnede i dette tilfellet kan læres ut fra opplevelsen av legen og pasientens reaksjon på tabletter.

Hvilke stoffer er foreskrevet?

Det er tilrådelig å vurdere de viktigste stoffene:

Betablokkere. Dette er en spesiell medisin for å redusere blodtrykket ved å senke hjertefrekvensen. Men på baksiden av dem i form av bivirkninger - svakhet, hudutslett, overdreven senking av puls.
diuretika. Dette er en gruppe medikamenter med en vanndrivende effekt. De er akseptert for å raskt redusere blodtrykket ved å fjerne væske fra kroppen. Men å ta disse legemidlene kan påvirke hjertearbeidet negativt, føre til svimmelhet, utseende av anfall og kvalme.
ACE-hemmer. Kroppen kan produsere en stor mengde hormon, noe som negativt påvirker karene, reduserer dem. Denne gruppen medikamenter er rettet mot å redusere mengden av produsert hormon. Som et resultat dråper blodtrykket når karene ekspanderer. Negative effekter av hemmere kan manifestere som allergiske reaksjoner eller plutselig oppstart av hoste.
Angiotensin-antagonister. Høyt blodtrykk kan skyldes angiotensin 2, og legemidlene i denne gruppen blokkerer denne virkningen. Men som et resultat kan svimmelhet oppstå, ledsaget av kvalme.
Kalsiumantagonister. Hovedformålet med slike legemidler er å ha en avslappende effekt på blodkarene, som et resultat av hvilket blodtrykket avtar. Bivirkninger etter å ha tatt slike legemidler manifesteres i form av varme blinker, raske hjerteslag, noen ganger til og med svimmelhet.

Tabellen presenterer en generell liste over legemidler fra forskjellige farmakologiske grupper tilordnet ved forhøyet trykk:

Navn på forberedelser	Farmakologisk gruppe
Verapamil, Amlodipin, Diltiazem	Kalsiumantagonister
Indapamid, furosemid, torasemid, hydroklortiazid, triamteren, veroshpiron.	Diuretika (diuretika)
Enalapril, Captopril, Cisinopril, Prestarium, Zocardis	ACE-hemmer
Terazozin, Artesin, Doxazosin, Proxodolol, Urerek	Alfablokkere
Atenolol, Metoprolol, Praxtolol, Propranolol, Pindolol, Bisaprolol	Selektive og ikke-selektive β-blokkere
Lozartan, Valsartan, Eprosartan, Candesartan, Cardosal	Angiotensin-reseptor blokkere, eller Sartans

Disse medisinene er angitt for behandling av arteriell hypertensjon (vedvarende økning i trykk) av hvilken som helst grad. Sykdomsstadiet, alderen, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, organismens individuelle egenskaper tas i betraktning ved valg av et middel, valg av dose, hyppighet av administrasjon og kombinasjon av legemidler.

Tabletter fra gruppen Sartans til dags dato regnes som de mest lovende og effektive i behandlingen av hypertensjon. Deres terapeutiske effekt skyldes blokkering av reseptorer mot angiotensin II - en kraftig vasokonstriktor som forårsaker en jevn og rask økning i A / D i kroppen. Tabletter med langtidsopptak gir god terapeutisk effekt uten utvikling av uønskede konsekvenser og tilbaketrekningssyndrom.

Nedenfor er en liste over de mest effektive legemidlene fra høyt blodtrykk:

Ikke-proprietært internasjonalt navn	Handelsnavn for forskjellige farmasøytiske produsenter
losartan	Lozap, Lorista
diltiazem	Cardil, Diacordin
metoprolol	Metokort, Egilok
amlodipin	Norvasc, Amlodak, Amlokor
verapamil	Finoptin, Isoptin, Flamon
lisinopril	Diroton, Lysinoton
valsartan	Nortivan, Teveten, Nortivan
kaptopril	Capoten
enalapril	Enap, Berlipril

Det er derfor det er nødvendig å konsultere en lege og foreskrive effektiv terapi for behandling av hypertensjon.

Tabletter med utvidet utløsning

Legemidlene har en lang terapeutisk effekt, noe som er praktisk ved behandling av hypertensjon. Det er nok å ta bare 1-2 tabletter per dag for å normalisere trykket hjemme og oppnå en stabil remisjon.

Liste over langtidsvirkende stoffer av en ny generasjon:

Metoprolol - 2, 0 gnid.
Diroton - 10, 0 gni.
Losartan - 10, 0 gni.
Cordaflex - 9, 0 gni.
Prestarium - 36, 0 gni.
Bisoprolol - 3, 0 gni.
Propranolol - 182.10 gnid.

Disse stoffene brukes til langsiktig kombinationsbehandling for hypertensjon på 2-3 grader. Funksjoner i resepsjonen er en langsiktig kumulativ effekt. For å oppnå stabile resultater må du ta disse stoffene for 3 uker eller mer, så ikke slutte å ta den, hvis trykket ikke reduseres umiddelbart.

Tabletter med rask effekt

Liste over antihypertensiva midler ved hurtig virkning:

Furosemid - 2, 0 gnid.
Anaprilin - 2, 0 gni.
Kaptopril - 1, 0 gni.
Adelphan - 1189.56 rubler.
Enalapril - , 0 gni.

Ved høyt trykk er det nok å sette halvparten av tungen eller en hel tablett Captopril eller Adelfan og oppløses. Trykket vil falle om 10-30 minutter. Men det er verdt å vite at effekten av å ta slike midler er kortvarig. For eksempel er Captopril pasienten tvunget til å ta opptil 3 ganger om dagen, noe som ikke alltid er praktisk.

Rauwolfia preparater: hvorfor er deres bruk upraktisk?

Disse stoffene ble tidligere behandlet med arteriell hypertensjon. De mest populære produktene i denne kategorien er Raunatin, Reserpine. De er direkte antispasmodik, som i tillegg oppfordrer en forsinkelse i kroppen av natrium og vann.

Når du tar et slikt stoff, må du vurdere at det hjelper med trykket svært sakte. Effekten observeres kun etter 1-2 uker. etter begynnelsen av behandlingen. En vedvarende blodtrykksfall er observert hos bare omtrent en fjerdedel av pasientene. Følgelig kan disse legemidlene ikke betraktes som et moderne antihypertensive stoff. Det er imidlertid en annen viktig faktor hvorfor disse tablettene ikke skal brukes. Årsakene - i et stort antall bivirkninger som oppstår når du tar slike legemidler. Det er således bevis for at hyppigheten av utvikling av brystkreft øker ved bruk av rauvolfia-legemidler. Det ble også bemerket at ved bruk av slike legemidler ble potensering av utviklingen av bukspyttkjertelkreft notert.

Derfor er medisiner som inneholder reserpin i mange land utestengt. I tillegg til disse negative effektene, disse stoffene også føre til disse bivirkningene er døsighet, nesetetthet, bronkial spasme, GI-sår, arytmier, depresjon, ødem, impotens.

Behandling av hypertensive kriser

Ved kriser nektet allerede intramuskulær injeksjon av magnesia eller andre preparater.

Hittil er hypertensive krisen docket:

Resorpsjon tablett under tungen 10 mg (mindre 5 mg) nifedipin (corinfar).
Eller 25 - 50 mg av en kapotene (dette er den beste medisinen for en krise).

Også anvendes fiziotenz (moksonidin) ved en dose mg eller klonidin (klonidin) ved en dose 75 5 mg.

Det sistnevnte legemidlet brukes kun hos de som kronisk tar klonidin, som nå fjernes fra behandlingsstandardene.

Er det trygge stoffer?

Når høyt blodtrykk forstyrrer normal funksjon, oppstår spørsmålet om hvordan man finner de tryggeste stoffene uten bivirkninger. Dessverre har ikke vitenskapen gitt slike stoffer. Tross alt er det ekstremt vanskelig å utvikle et universelt stoff som passer for enhver pasient, men det har ikke noen bivirkninger.

Likevel har de nye generasjonsmedisinene betydelige fordeler i forhold til foreldede midler for behandling av hypertensjon, de er som følger:

Legemidler med langvarig virkning. Følgelig reduseres doseringen av legemidlet og dermed minimeres risikoen for bivirkninger.
Minimerer bivirkninger. Absolutt trygge legemidler for hver pasient ikke eksisterer, men nye design er valgt komponenter, slik at de ikke forårsaker bivirkninger.
Moderne teknologier gir mer effektive stoffer for behandling av hypertensjon.
Komplekse preparater er utviklet. Risikoen for bivirkninger er så lav at stoffet kan betraktes som helt trygt.

Hypertensjon hos eldre

Formuleringer av første valg for et forhøyet trykk i den eldre - et vanndrivende: indapamid eller hydroklortiazid (diabetes). Lave kostnader og høy effektivitet av legemidler i denne gruppen kan du bruke dem for en-komponent terapi for mild hypertensjon. De er også foretrukket for volumavhengig hypertensjon hos kvinner i overgangsalderen.
Andre rad - en kalsiumkanalblokker dihydropyridin (amlodipin, nifedipin), som er vist i aterosklerose og diabetes mot vektproblem.
Det tredje stedet - i lisinopril og sartans.

Kombinasjonsformuleringer: Prestancia (+ Amlodipin Perindopril), Tarka (verapamil Trandolapril +).

Kombinasjonsterapi

Kombinasjonsterapi av hypertensjon innebærer samtidig mottak av legemidler av forskjellige typer, de mest populære og effektive av disse er:

Diuretika og sartans. Kombinasjoner av de følgende stoffene: gizaar (losartan, hydroklortiazid), pluss Atacand (Candesartan-hydroklortiazid) mikardis pluss (Telmisartan-hydroklortiazid) koaprovel (iprosartan-hydroklortiazid).
Diuretika og ACE-hemmere. Kombinasjoner av disse legemiddelgrupper - ramipril, hydroklortiazid (amprilan Hart), lisinopril-hydroklortiazid (iruzid) enalapril, indapamid (enziks), enalapril, hydroklortiazid (enap NL Berlipril pluss), captopril-hydroklortiazid (kapozid) perindopril-indapamid (noliprel).
Diuretika og betablokkere. Kombinasjon bisoprolol med hydroklortiazid (bisangil) brukes til å minimere risikoen for komplikasjoner av det kardiovaskulære systemet.
Ca-kanalblokkere, sammen med hemmere av angiotensin-omdannende enzym. Denne kombinasjonen kan også bli anvendt for behandling av resistente former for hypertensjon, fordi ved bruk av disse preparater er ikke å senke følsomheten overfor medikamenter. Det omfatter følgende kombinasjon: amlodipin med perindopril, trandolapril og verapamil.
Blokkere av kalsiumkanaler med sartans. Kombinasjoner av følgende medisiner: telmisartan med amlodipin, losartan amlodipin.
Diuretika med kalsiumkanalblokkere. Den mest populære kombinasjonen er chlorthalidon og atenolol.

Behandling av resistent hypertensjon

Resistent hypertensjon - er en form av sykdommen, i hvilket det ikke kan være en monoterapibehandling, og til og med terapi medikament kombinasjon av to forskjellige grupper av ikke resultater.

For å normalisere trykkindikatorene, brukes følgende kombinasjoner av legemidler med forskjellige egenskaper:

Betablokkere, dihydropyridin kalsiumkanalblokkere, ACE-hemmere;
Blokkere av beta-reseptorer, kalsiumkanaler og sartan;
Diuretika, angiotensin-omdannende enzym-hemmere, Ca-kanalblokkere.
Det tredje system som kombinerer bruk av diuretika og Ca-kanalblokkeringsmiddel sammen med en ACE-hemmer regnes som den beste metoden for behandling resistent hypertensjon. For disse formål brukes også en kombinasjon av spironolakton og tiaziddiuretika.

I lys av den store listen over legemidler og regimer for behandling av høyt blodtrykk legemidler, som brukes i forskjellige former av sykdommen og er tildelt hver for seg, kan selvmedisinering er ikke bare ineffektiv, men også farlig for helse. Rask tilgang til en lege for å minimere risikoen for slag, hjerteanfall (årsaker og symptomer på hjerteinfarkt) og andre komplikasjoner av sykdommen.

Når du ikke kan uten lege?

Ved behandling av hypertensjon er tradisjonelt brukt, og andre stoffer som i alminnelighet ikke har veldefinerte egenskaper iboende i en bestemt gruppe av antihypertensiva. For eksempel, den samme Dibazolum eller, for eksempel, magnesiumsulfat (magnesia), som har vært brukt med hell for nøds leger kopping hypertensiv krise. Innføring av ikke magnesiumsulfat har antispasmodisk, sedativ, krampeløsende og litt hypnotisk effekt. En meget godt stoff, men det er ikke lett å skrive: det bør gjøres veldig sakte, slik at arbeidet blir utvidet til 10 minutter (pasienten blir uutholdelig varmt - lege stopper og venter).

For behandling av hypertensjon, spesielt hos hypertensive kriser alvorlige og til tilordnede H-pentamin (holinoblokator sympatiske og parasympatiske ganglia, redusere tonus av arterielle og venøse kar) benzogeksony lik amin, arfonad (ganglioplegic), klorpromazin (derivat fenotiaziner). Disse stoffene er ment for nødssituasjoner eller intensivbehandling, slik at de kan bare brukes av en lege som er kjent med deres egenskaper!

Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.

Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.

Antivirale legemidler er billige og effektive.