Febrile krampe hos barn

Feber, eller temperatur, kramper kalles kramper (kramper), som oppstår som en reaksjon på økt kroppstemperatur (vanligvis over 380 C) hos barn under 6 år, med obligatorisk tilstand for fravær av anfall uten feber.

Slike kramper er vanligere hos barn fra 6 til 18 måneder. livet. Ifølge statistikken er ca 5% av barn under 6 år utsatt for febrile anfall. Varigheten av angrepet kan være opptil 15 minutter.

Slike anfall er ikke epilepsi - en sykdom som kan påvirke barn i alle aldre. Dersom kramper forekommer hos barn eldre enn 6 år, eller hvor lenge kramper er over 15 minutter, er det nødvendig med en grundig undersøkelse for å utelukke epilepsi i barndommen.

innhold

1Årsaker til temperaturkramper
2Typer og symptomer på feberbeslag
3Undersøkelse av barn med temperaturkramper
4behandling
5CV for foreldre

Årsaker til temperaturkramper

Årsakene til og mekanismen for utvikling av kramper mot bakgrunnen av hypertermi er ikke fullt ut forstått.

Eksperter mener at hovedrollen i deres forekomst er spilt av umodenhet i sentralnervesystemet, hvor inhiberingsprosessene er svekket.

instagram viewer

Sentrum av termoregulering er også umoden. Av denne grunn er spenningen som har oppstått i dette senteret fritt overført, sprer seg mellom cellene i hjernen og forårsaker en konvulsiv sammentrekning av musklene.

En slik reaksjon i hjernen utvikler seg uavhengig av årsaken til forhøyet temperatur: viral eller bakteriell infeksjon, postvaccinal reaksjon, etc. Som sentralnervesystemet matures (ved 6 års alder) stopper temperaturkramper.

Arvelig predisponering har også betydning: i nærvær av epilepsi i nærstående av barnet er sannsynligheten for forekomst av temperaturkramper høyere.

Typer og symptomer på feberbeslag

Hvis temperaturen vanligvis er markert rødme av varm hud, så før en krampaktig pasform er det en skarp blek av huden, noen ganger med en blåaktig tinge. Barnets kalv er dekket med en klissete svette.

Skille mellom tonisk, atonisk og lokal kramper, la oss snakke om hver art nærmere:

Med tonisk krampe strekker barnets kropp seg ut, hodet vender tilbake, øynene rulles opp, tennene er tett komprimert, skum slippes ut på de blå leppene. Bena til pjokket er anstrengt og rettet, knottene er bøyd og presset til brystet.

Det er mangel på luft til babyen. Det kan være et tap av bevissthet. Merkbar rytmisk tråkking av store muskler. Gradvis flinches eller muskelforstyrrelser blir mindre hyppige og helt opphører.

Atonisk kramper er preget av maksimal avslapning av musklene i hele kroppen. Ufrivillig urinering og avføring oppstår.

Ved lokale kramper opptrer ryggmusklerne (øvre eller nedre), øynene rulles opp.

Med noen form for kramper, blir barnet hemmet, reagerer ikke på tale og handlinger av en voksen, det kommer en slags nummenhet. Loser kontakt med andre. Barnet gråter ikke, på grunn av forsinkelsen i pusten, er det en cyanotisk nyanse av huden.

Varighet av anfall fra 30 sekunder. opptil flere minutter (vanligvis 2-5 minutter). Det er viktig å hjelpe og å stoppe det konvulsive syndromet så snart som mulig. Jo lenger anfallet varer, desto farligere konsekvenser kan det være.

Febrile anfall kan utvikle seg etter hverandre. Hos mange barn (30%) utvikler de gjentatte ganger ved enhver temperaturøkning.

Etter cupping eller selvoppsigelse av en episode av anfall, er barnet trist, døsig, nesten ikke i stand til å navigere i rommet, husker ikke hva som skjedde.

Undersøkelse av barn med temperaturkramper

Hvis det er et anfall hos et barn, selv en eneste, er det nødvendig med en undersøkelse av barnets nevrolog for å utelukke epilepsi og andre årsaker til anfall.

I tillegg til undersøkelsen kan legen foreskrive en tilleggsstudie:

klinisk undersøkelse av blod, urin;
en blodprøve for kalsiuminnhold (tilskrevet spedbarn for å unngå spasmofili);
elektroencefalografi;
CT eller MR i hjernen.

I noen tilfeller (med mistanke om meningoencefalitt i barnet) utføres en spinal punktur etterfulgt av en studie av CSF.

behandling

Det er umulig å stoppe det allerede påbegynte angrepet. Det er nødvendig å ringe en ambulanse straks, og før brigaden kommer, ta de nødvendige tiltak for å forhindre skade på barnet.

For førstehjelp:

legg babyen på en flat overflate, fjern de elementene som kan skade ham;
Ikke prøv å løsne barnets tenner og legg noe i munnen din;
fjern tett klær;
Vri barnet til venstre for å forbedre lufttilførselen til luftveiene.
Gi frisk luft inn i rommet og oppnå optimal romtemperatur (+ 200C);
med sikte på å senke kroppstemperaturen din baby trenger å sette et stearinlys febernedsettende paracetamol (vann barn febernedsettende medisiner under et angrep kan ikke være!);
Ved meget høy temperatur kan du tørke kroppen med en halv alkoholløsning, eddik, fortynnet vann eller bare vann;
for å redusere temperaturen også brukes for å feste carotis kald (i halsen) eller lårarterie (i lysken);
Dersom pasienten ikke puster å treffe tiltak for å gjenopprette sin refleks: Fukt en bomulls tamponchik ammoniakk og bringe den til nesen kid; dryss barnet med kaldt vann;
Hvis pusten ikke har blitt gjenopprettet, da på slutten av anfallet, er det nødvendig å starte kunstig åndedrettsvern (på bakgrunn av kramper er det ineffektivt), hvorav ferdigheter bør nytes av alle foreldre.

Dersom barnet har en febril anfall kortsiktig (mindre enn 15 min.) Og er svært sjelden, da, som regel spesiell behandling er ikke indisert. For å forhindre utviklingen av anfall, er det nødvendig å gi barnet antipyretiske midler ved enhver temperatur, selv ved 3, ° C.

Febrile krampe hos barn Med lengre eller hyppig forekommende anfall kan gjennomføres krampestillende behandling, men bare av en nevrolog avtale. Barn er hyppigere foreskrevet fenytoin, fenobarbital, valproinsyre.

CV for foreldre

Du kan ikke få panikk når du utvikler kramper i krummer ved forhøyet temperatur. Vi må umiddelbart ringe en "ambulanse" og begynne å gi barnet førstehjelp eller hjelp. Korrekt forsynt forsiktighet vil forhindre utvikling av negative konsekvenser etter anfall.

Pediatrisk nevrolog konsultasjon er nødvendig i disse tilfellene for å utelukke andre årsaker krampeanfall, og bære et barn (om nødvendig) krampestillende behandling. Sannsynligheten for epilepsi hos et barn med temperaturbeslag er 2%.

Barnelege E.O. Komarovsky om feberkramper hos barn:

Febrile krampe i barnet: hva skal jeg gjøre? - Doctor Komarovsky