Skoliose: symptomer på medfødt og oppkjøpt krumning

click fraud protection

innhold

  • 1Medfødt skoliose i ryggraden hos barn
    • 1.1årsaker
    • 1.2klassifisering
    • 1.3symptomer
    • 1.4diagnostikk
    • 1.5behandling
  • 2De viktigste symptomene og tegn på skoliose
    • 2.1Årsaker hos barn
    • 2.2Symptomer på den endrede ryggraden
    • 2.3Funksjoner av skoliose av 2 grader
    • 2.4Diagnose og behandling
  • 3Standard og spesifikke symptomer på skoliose: Korrekt diagnose, forebygging og behandling
    • 3.1Årsakene til skoliose
    • 3.2Symptomer på skoliose
    • 3.3Diagnose av skoliose
    • 3.4Behandling av skoliose
    • 3.5Profylakse av skoliose
  • 4Skoliose - årsaker, symptomer, diagnose og behandling
    • 4.15 grupper av skoliose
    • 4.2Hvorfor ryggraden er bøyd
    • 4.3Hvordan bestemme alvorlighetsgraden av skoliose
    • 4.4Krumningsgrader og dens konsekvenser
    • 4.5Hvordan er problemet med barnets ryggrad bestemt?
    • 4.6Metoder for å korrigere holdning
  • 5Typer, former og klassifikasjoner av ryggradsskoliose
    • 5.1Skoliose typifisering
    • 5.2Medfødt skoliose
    • 5.3Ervervet form av skoliose
    • 5.4Skjemaer av skoliose
    • 5.5I stedet for lokalisering
    • instagram viewer
    • 5.6Etter graden av progresjon
    • 5.7Differensiering av Cobb
    • 5.8Klassifisering av V.D. Chaklin
    • 5.9Ved å variere graden av deformasjon avhengig av belastningene
    • 5.10I følge det kliniske kurset

Medfødt skoliose i ryggraden hos barn

Medfødt skoliose er en patologisk forstyrrelse der ryggraden siver sidelengs. Ifølge statistikken forekommer det hos 1 av 10.000 nyfødte.

Denne indikatoren er mye lavere enn med akkumulert og posttraumatisk skoliose.

For evig å helbrede medfødt skoliose er umulig, derfor er det nødvendig med regelmessig overvåkning av pasienten.

årsaker

Årsaken til medfødt skoliose er en feil intrauterin dannelse av fosterets enkelte kirtler.

Dette skjer på scenen bokmerker store vev og organer til barnet (særlig i de første ukene av svangerskapet). Den provokerende faktoren er inntaket av stoffer og giftige stoffer, virkningen av ioniserende stråling,

d. Patologi er ikke arvelig, slik at risikoen for overføring til neste generasjon er utelukket.

klassifisering

Avhengig av alvorlighetsgraden av ryggraden er de delt inn i tre typer:

  1. Jeg skriver - segmenteringsavvik, manifestert av en liten forstyrrelse av utviklingen av ryggradsstrukturen;
  2. II type - uregelmessigheter med utvikling av tosidige blokker, som begrenser mobilitet av segmenter;
  3. III type - blokkering av flere ryggvirvler (ensidig).

Med type I-sykdom, registreres segmenteringsforstyrrelser på hvilket som helst nivå i ryggsøylen, men oftere i thoraxområdet. I denne situasjonen avhenger progresjonsgraden av skoliose av antall segmenter som er involvert i den patologiske prosessen.

I type II er det et smerte syndrom med en liten forskyvning av ryggraden i lateralplanet. Med tiden blir deformasjonen mer uttalt.

III type anomali anses å være den farligste på grunn av rask progresjon og risiko for forskyvning av indre organer. Den ugunstige sykdomsforløpet øker den samtidige tilstedeværelsen av ensidige blokker i segmentene.

Kombinasjonsvarianter er også mulige når skolioseforstyrrelser forekommer mot bakgrunn av flere lesjoner av vertebrale strukturer.

I denne form av pasienten viste andre medfødte defekter: hareskår og overleppen, øre misdannelse, svakhet Noen par av kranienerver, fraværet av epiglottis, traheozofagealny fistel (mellom svelget og trachea), den begrensning spiserøret.

symptomer

En mild deformitet av ryggen er ikke ledsaget av smerte syndrom, slik at sykdommen kanskje ikke vises før ungdomsårene. Foreldre kan legge merke til skoliose når de bader barnet. Noen ganger merker et barn seg selv at ting av sin egen størrelse ikke passer til ham.

Oftest er medfødt skoliose diagnostisert av en barneleger under en rutinemessig undersøkelse. Spesialisten kan legge merke til følgende symptomer:

  • ujevnt plasserte skuldre (en av dem under den andre);
  • utseende av tilt i en retning;
  • en lår høyere enn den andre;
  • konvexiteten av ribbeina på den ene siden;
  • ujevn midje.

I sjeldne tilfeller er det problemer på den delen av nerverøtter og ryggmarg som er manifestert av nummenhet i ekstremiteter, muskelsvakhet og dårlig koordinasjon.

diagnostikk

Standardmetoden for å diagnostisere patologi er en forward tilt-test. I denne posisjonen er deformeringen av ryggraden mest merkbar.

Spesialisten undersøker pasienten og oppdager forskjellen i form av ribben på hver side. Deretter skal du kontrollere nivået på skuldrene, hoftene og hodeposisjonen i forhold til midten mellom hoftene.

Bevegelsen av ryggraden i alle retninger er også sjekket.

For å identifisere problemer med nerve røtter og ryggmargen, sjekker legen for senreflekser og muskelstyrke. Tilstrekkelig informativ er strålingsmetoder for diagnose.

Disse inkluderer to-projeksjonsradiografi (undersøker antero-posterior og laterale seksjoner). Den viser den eksisterende ryggvirvel belastning, så vel som for å vurdere graden av krumning av ryggraden.

Hvis diagnosen er bekreftet, blir barnet henvist til ortopederen for videre undersøkelse.

Med medfødt skoliose kan PC-tomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MR) foreskrives.

Disse metodene lar deg se både beinvev i vertebrae og bløtvev - nerverøtter og ryggmargen.

Fordelen med CT og MR er at de gir et lag for lag nøyaktig bilde av ryggraden.

Ofte i denne sykdommen, brukes ultralyd. Det bekrefter tilstedeværelsen av tilhørende anomalier.

behandling

Det er flere måter å behandle medfødt skoliose. I kompilering legen anser taktikk av type og grad av deformasjon av ryggsøylen, samtidig sykdom, sannsynligheten for ytterligere forverring av tilstanden i ryggraden.

Med en liten krumning anbefales det å overvåke pasienten og den årlige radiografien til ryggraden. Ikke alltid medfødt skoliose utvikler seg, ikke alle anomali krever intervensjon.

Fysisk aktivitet er ikke utelukket - slike barn kan spille sport.

Kirurgisk behandling er angitt i følgende tilfeller: med utprøvede forvrengninger og deformasjoner av stammen eller ryggrad, med en signifikant progresjon av sykdommen, med utseendet av nevrologisk skilter. Et viktig mål for kirurgisk terapi er å la ryggmargen og thoraxen danne seg til slutt.

Det finnes flere typer kirurgisk behandling av medfødt skoliose. Den vanligste er spondylodesis. Denne metoden brukes til å koble de uregelmessige ryggvirvlene til ett ben.

I dette tilfellet fjernes de intervertebrale skivene, og benfragmentet blir implantert inn i deres sted. Denne prosedyren forhindrer ytterligere vekst i ryggvirvlene, og dermed fremdriften av krumning.

Et godt resultat er fjerningen av hemivertebralen (en ikke-finformet del av vertebraen). I dette tilfellet støttes delvis korreksjon av defekten, som oppnås ved denne metoden, av metallimplantater. Denne prosedyren gjør det mulig å spleise bare to eller tre ryggvirvler.

Ved medfødt skoliose kan voksende stenger brukes - glidende metallinnretninger festet til ryggvirvlene med bolter.

Hver 6-8 måneder under minimalt invasiv inngrep, blir stangen utvidet med 1 cm.

Når den når full lengde, fjernes enheten og spondylodesis utføres.

En lignende handling har en metallanordning VEPTR. I motsetning til voksende stenger er VEPTR festet til ribbenene.

Som følge av dette justerer det ikke bare ryggraden, men strekker også ribbenene ut.

Dette tjener til å forhindre deformering av bryst- og pusteproblemer hos barn med medfødt skoliose.

Gjenopprettelse av pasienten etter kirurgisk behandling fortsetter raskt, innen 7-8 dager.

Avhengig av hvilken type operasjon som utføres, må barnet kanskje ha på seg en korsett i 3-4 måneder.

Etter fullstendig helbredelse er nesten enhver fysisk aktivitet tillatt.

kilde: http://dolgojit.net/vrozhdennyi-skolioz.php

De viktigste symptomene og tegn på skoliose

Skoliose i bokstavelig oversettelse fra gresk betyr en kurve. Enkelt sagt, dette er krumningen i ryggraden i en eller annen retning. I noen tilfeller kan ryggsøylens akse avvike i begge retninger i ulike avdelinger.

Det er bemerkelsesverdig at i helsete og fysisk utviklede mennesker er ryggraden ikke helt jevn, ellers å gå, løpe, løfte og bære vekter ville være umulig.

Normalt har hver persons ryggrad 4 krumninger - 2 fremre (lordose) og 2 posterior (kyphosis). Disse kurvaturene med en liten grad av alvorlighetsgrad kan kalles fysiologisk, det vil si normal.

Men her kan den laterale krumningen i ryggraden, skoliose, fysiologisk ikke kalles, det er alltid patologi.

årsaker

Symptomer på skoliose er mangfoldige, og det er årsakene til forekomsten. Av sin natur kan skoliose være medfødt og oppkjøpt.

Medfødt skoliose utvikler seg på grunn av feil innføring og utvikling av ryggraden.

Medfødt skoliose utgjør ca 25% av alle tilfeller av denne patologien.

Ervervet skoliose oppstår ofte hos barn og unge menn fra 5 til 16 år, det vil si i vekstperioden og den endelige dannelsen av ryggraden.

Avhengig av arten av anatomiske endringer, kan skoliose være ikke-strukturell og strukturell. I det første tilfellet opptrer krumningen i ryggraden uten anatomiske endringer i ryggvirvlene.

Faktisk er slik skoliose sekundær og alltid ervervet. Årsakene til skoliose i dette tilfellet er som følger:

  1. Systematisk feil holdning i skolebarn
  2. Anatomisk forkortelse av en av de nedre lemmer
  3. Skader på bekkenet og nedre lemmer
  4. Inflammasjon av musklene - myositis
  5. Radiculitis og herniated intervertebral disks skyldes osteochondrose
  6. Sykdommer i nyrene og mage-tarmkanalen.

I de fleste tilfeller er slike krumning av ryggraden lett korrigert - dette krever herding av den underliggende sykdommen som virker som en etiologisk faktor. Med strukturell skoliose er situasjonen noe annerledes.

Disse deformasjonene i ryggraden skyldes endringer i strukturen til vertebrae, muskler, ledbånd, nervefibre.

I disse tilfellene er krumningen i ryggraden ofte kombinert med de patologiske endringene av andre avdelinger i muskuloskeletalsystemet, indre organer, så vel som med et lag i det mentale utvikling.

Disse skoliose kan være både medfødt og oppkjøpt. Nedenfor er hovedårsakene til skoliose med strukturelle endringer:

  • Arvelig betinget patologi av bindevev - mucopolysaccharidose, nevrofibromatose, Marfan syndrom
  • Organiske ryggmargsskader i poliomyelitt, syringomyelia
  • Parathyroid kjertel sykdommer, rickets og andre forhold som fører til osteoporose - kalsium mangel i beinvev
  • Medfødt patologi med strukturelle endringer i brystet (fravær av en eller flere ribber, ytterligere ribber)
  • Dystrofiske forandringer i musklene i nakken, tilbake
  • Skader på ryggraden
  • Tumor i ryggraden
  • Ryggmarvsskade med tuberkulose, syfilis.
Du vil være interessert i:Miorelaksanter: Preparater for osteokondrose

Årsaker hos barn

Deprimering er det faktum at skoliose oftest rammer barn og ungdom.

De vanligste årsakene til skoliose hos barn - en stillesittende livsstil, feil holdning under forberedelsen av leksjoner, en lang sitte på datamaskinen.

Som et resultat av dette observeres scoliotisk holdning i 80% av skolebarnene. Ikke minst rolle i krumningen i ryggraden hos barn spilles av underernæring.

Nå blant de unge, er alle annonserte brusene i stor etterspørsel.

Innholdt i disse drikkene bidrar ortofosforsyre og karbondioksid i vesiklene til eluering av kalsium fra beinvev og osteoporose.

Kanskje dette er en av grunnene til den såkalte idiopatiske skoliosen, når du skal finne ut årsaken krumning av ryggraden i dette barnet er vanskelig, til tross for alle de diagnostiske forskning.

Symptomer på den endrede ryggraden

Avhengig av konfigurasjonen av den endrede ryggraden og antall vinkler eller buer, kan skolioseavvik være CS eller Z-formet.

Ved lokalisering kan de være livmoderhalsen, cervicothoracic, thoracic, lumbar thorax og lumbal.

Denne patologien har 4 grader, hver grad tilsvarer størrelsen av vinkelen av avviket fra ryggens midtreakse, uttrykt i grader.

  1. 1 grad - avbøyningsvinkelen overstiger ikke 10 °
  2. 2. grad - 10 ° - 25 °
  3. 3 grader - 26 ° - 50 °
  4. 4 grader - mer enn 50 grader.

Symptomer på skoliose i ryggraden inkluderer lidelser i ryggradskonfigurasjonen og forstyrrelsene i nervesystemet og indre organer. Disse symptomene inkluderer:

Lignende artikkel:Behandling av skoliose i thoracal ryggraden

  • Noen ganger, selv med det blotte øye, deformeringen av visse deler av ryggraden
  • Bryte konfigurasjonen av brystet - fremspring av de intercostale mellomrom fra den konvekse siden av skoliose og okklusjon med det indre
  • Barn - Asymmetri av hudfold på bena og på baken
  • Torsjon (vridning) - rotasjonsforskyvning av ryggvirvlene rundt den vertikale akse.
  • I lumbaleområdet - muskuløs pute på grunn av patologisk muskelspenning
  • Dysfunksjon i hjertet, lungene, magen, tarmene på grunn av endringer i brystvolum og bukhule
  • Tap av hjernen på grunn av mangel på blodtilførsel i livmorhalskolosi
  • Flattning, sekundær forkortelse av en av de nedre lemmer, gangforstyrrelser
  • Sekundær krumning i bekkenet, og som et resultat - problemer med fosterets bæring og fødsel hos kvinner
  • Depresjon, hysteri, følelsesmessig depresjon på grunn av et dårlig, dårlig liv.

Funksjoner av skoliose av 2 grader

2 grad av skoliose er det mest bemerkelsesverdige fra et klinisk synspunkt.

Hvis 1 grad oppdages hos mange barn og ungdom og oppstår når de vokser opp og spiller sport, så er den andre graden av skoliose en anledning til alvorlig refleksjon for barnets foreldre.

På dette stadiet er krumningen i ryggraden ikke kombinert med patologien til indre organer og motoriske funksjonsforstyrrelser. I det ytre klær er skoliose av 2. grad i pasienten ikke merkbar i det hele tatt.

De viktigste symptomene på skoliose i 2. grad er asymmetrien av vinklene til scapulaen, de gluteal-foldene, rotasjonen av vertebrale legemene rundt lengdeaksen. risikoen for skoliose i 2. grad er sannsynligheten for overgang til klasse 3.

Denne sannsynligheten er spesielt stor hos barn i alderen 11 til 12 år. I denne forbindelse skilles det mellom fast og ikke-fast skoliose.

I det første tilfellet, under fysisk anstrengelse, endrer vektløfting, vinkelen for avbøyning, og i tilfelle av ikke-fast skoliose øker den.

Diagnose og behandling

I fravær av behandling er ikke-fast skoliose av 2. grad faktisk den tredje graden av denne sykdommen.

Å mistenke selv en første grad av en skoliose er det mulig på grunnlag av data fra ekstern undersøkelse, slå på oppmerksomhet til de ovennevnte tegnene på skoliose - asymmetrien av vinklene til scapulaen, lumbale hjørner, folder.

Bestem graden av skoliose vil hjelpe røntgen av ryggraden og bekkenbenet. Torsjon av ryggraden kan detekteres ved å bruke beregnet tomografi.

Behandling av skoliose er fysioterapi, massasje og fysioterapi. Medisiner er gitt en hjelperolle.

Fysiske øvelser bør velges nøye etter lokalisering og graden av skoliose, ellers vil de gjøre skade i stedet for godt.

Hvis de konservative tiltakene er ineffektive, er kirurgisk behandling av spinalkurvaturen indikert.

kilde: http://MoyaSpina.ru/skolioz-simptomy-priznaki-i-prichiny-vozniknoveniya

Standard og spesifikke symptomer på skoliose: Korrekt diagnose, forebygging og behandling

skoliose(kurven på vertebraen) er en alvorlig sykdom i muskuloskeletalsystemet, mer presist, stabil lateral deformasjon, S E - eller den C-formede ryggsøyleformen hos voksne og barn.

Manifestasjon av sykdommen i utgangspunktet: svekket ryggmuskulatur, dårlig stilling med en tydelig fremspringende kapsel. Hvis de primære tegn på skoliose ble ignorert, oppstår sykdommen langsomt, men det skjer derfor brudd i ryggvirvlene og deres leddbånd.

Som et resultat er det en krumning i ryggraden.

Et interessant faktum:

Hvis du legger merke til baksiden av en sunn og fysisk utviklet person, så visuelt, går ryggraden nøyaktig midt på ryggen.

Men i virkeligheten er ryggraden ikke helt jevn, så vi kan gå, løpe, lene seg i forskjellige retninger og løfte forskjellige vekter.

Ryggraden anses sunn hvis det ikke er mer enn fire krøllinger i den (2lordose og 2kiphosis).

En slik sykdom som skoliose i ryggraden er mer berørt av barn, aldersgruppen fra 5 til 8 år og fra 10 til 18 år. Denne alderen, ifølge eksperter, er det en rask vekst av beinene i skjelettet.

Skoliose, som begynte i ungdomsperioden (10-18 år), utvikler seg ubemerket, så den primære symptomatologien manifesterer seg i voksen alder. Sykdom hos jenter diagnostiseres 2 ganger oftere enn hos barn.

Skoliose, som har gått i alvorlig form, kan føre til indre organsykdommer og funksjonshemming.

Bare registrert noen få tilfeller når sykdommen utvikles hos mennesker i moden alder.

Årsaken til skoliose hos den voksne befolkningen er en lang asymmetrisk belastning på ryggenes muskler.

I dette tilfellet forløper krumningen sakte og i enkelt tilfeller går i alvorlige former, som i ungdomsårene.

Skoliose av ryggraden er klassifisert av slike tegn som: type, type og grad av sykdommen.

Spesialister skiller tre typer skoliose:

1. Cervikal skoliose.

Navnet på sykdommen er direkte relatert til lokaliseringen. Cervikal skoliose manifesteres tydelig, ettersom brystet, nakken, nakken, og noen ganger ansiktet (for eksempel ørens asymmetri) lider.

2. Thorakskoliose.

Thorakskoliose påvirker thoracic ryggraden og reflekteres på skuldrene og skulderbladene.

3. Lumbar skoliose.

Lumbalskoliose i et tidlig utviklingsstadium, forråder ikke visuelt praktisk, men adskiller seg fra de to første ømhetene i lumbalområdet.

Det er to typer skoliose:

- medfødt skoliose;

- kjøpt skoliose.

Medfødt skoliose.

Medfødt skoliose er intrauterin lateral deformasjon av ryggraden, med andre ord, ryggraden er buet før barnets fødsel.

Årsaken til sykdommen er unormal utvikling av vertebrae, ribber og lår.

Symptomologien av medfødt skoliose, i de fleste tilfeller, manifesteres i ungdomsårene.

Ervervet skoliose.

Ervervet skoliose er krumningen i ryggraden, som har oppstått under påvirkning av negative faktorer, for eksempel feil holdning, stillesittende livsstil eller ulike skader. I 95% av tilfellene kan årsaken til den oppkjøpte sykdommen ikke opprettes.

Traumatologer og ortopedere tildelefire stadier av skoliose:

Fase 1 - deformasjon av ryggraden er praktisk talt ikke synlig. Sykdom på dette stadiet kan manifestere seg i stoop, en liten asymmetri av skuldrene. Sykdommen i første fase er kun diagnostisert når den undersøkes av en lege.

2 stadium - denne fasen av sykdommen for mange er en alarmklokke, da det er en asymmetri av scapulaen, ubehag og ryggsmerter.

Fase 3 - På dette stadiet endres formen på ryggen, som ikke kan overses, og smerten i bakområdet blir utålelig.

Fase 4 - den tyngste, fordi bommen ser ribben ut, stikker eller faller ribber.

I tillegg til de fire stadiene av utvikling klassifiseres skoliose etter vanskelighetsgraden:

Enkel skoliose eller C-formet - Vertebral kolonnen er deformert til den ene siden (til høyre eller til venstre).

Kompleks skoliose eller S-formet - vertebral kolonnen deformerer i forskjellige retninger som danner engelsk bokstav S.

Total skoliose eller E-formet - spenner over hele deformering av ryggsøylen, som krumningen påvirker thorax, lumbal og cervikal ryggrad.

Årsakene til skoliose

Hovedårsakene til medfødt skoliose inkluderer:

- medfødt krenkelse av et bindende vev

- svake leddbånd som holder vertebral kolonnen i en horisontal posisjon

- Til slutt er hofteflatene uutviklet;

- flate føtter

- Maxillofacial anomali;

- Irrasjonell ernæring av den fremtidige moren;

- gravid kvinne som misbruker alkohol

- Patologisk form av bekken av en gravid kvinne.

Hovedårsakene til ervervet skoliose inkluderer:

- regelmessig feil stilling

- forskjellig lengde på nedre ekstremiteter, årsaken til anatomisk forkortelse;

- ulike skader på bein og bekken

- Myositis (betennelse i musklene);

- intervertebral brokk

- radikulitt og osteokondrose

- plager i mage-tarmkanalen, nyrer;

- arvelig patologi av bindevev (Marfan syndrom, mucopolysaccharidose);

- sykdommer som skyldes mangel på vitamin D (rickets, torticollis);

- muskelsykdom - cerebral parese, løsning av ledbånd

kalsiummangel i beinvev

- forstyrret metabolisme;

- Vanlige spasmer av muskler i ryggen, halsen;

- hevelse eller traumer av ryggraden

- Tilstedeværelse av syfilis, tuberkulose

- en stillesittende livsstil

- sykdommen kan føre til slike asymmetriske idretter som badminton, tennis.

Du vil være interessert i:Fysioterapi for ledd i knæleddet

Symptomer på skoliose

Symptomologien til skoliose avhenger av scenen av sykdommens utvikling, med andre ord fra deformasjonen av ryggraden.

Symptomer på første og andre stadier av skoliose:

- Stoop er observert;

- Asymmetri av skuldrene (en skulder over den andre);

- Ubehag og mild smerte i bakområdet etter å ha kjørt, gå eller langvarig, opprettholde oppreist stilling.

Symptomer på den tredje og fjerde fasen av skoliose:

- en slående deformasjon av ryggraden og thoraxen;

- costal hump;

- asymmetri av scapulas;

- Fremspringende eller fallende ribber

- Vanlig, uutholdelig smerte i ryggen.

Diagnose av skoliose

Skoliose av noe slag er diagnostisert med to metoder:

1. Inspeksjon fra en traumatolog og ortopedist (standard metode);

2. Instrumental.

Standardmetoden.

Essensen av standardmetoden er at spesialisten under undersøkelsen av pasienten kontrollerer nivået på skuldre, hofter og også forskjellen i ribbenene. I tillegg observerer en spesialist bevegelsen av ryggraden når du svinger i forskjellige retninger, i tillegg til kontroller for senreflekser og muskelstyrke.

Instrumental (stråle) teknikk.

Den instrumentelle (stråle) teknikken innebærer følgende:

- Radiografi av ryggsøylen. Denne metoden anses som enkel og tilgjengelig, ved hvilken graden av deformasjon av ryggvirvlene bestemmes.

- Datatomografi. Denne metoden gir et snapshot, ikke bare av knivvev i vertebrae, men også av nerverøttene og ryggmargen, det vil si myke vev.

- Ultralyd. Legen foreskriver en ultralydsundersøkelse for å bekrefte eller motbevise den sammenhengende anomali av blæren, nyre.

- MRI (magnetisk resonansbilder), tilordnes for å bestemme og evaluere ryggmargens anomali. Denne metoden for diagnose er ikke tildelt til pasienter med implanterte pacemakere, etc.

Behandling av skoliose

Vi har gjentatte ganger sagt at behandlingen av en hvilken som helst sykdom er avhengig av pasientens alder, årsakene til utviklingen av sykdommen og alvorlighetsgraden og skoliose er intet unntak.

Spesialister skiller to behandlingsmetoder: kirurgisk inngrep og en konservativ metode.

Konservativ behandling innebærer å eliminere årsaken til sykdommen og gjenopprette stillingen.

Metoden for behandling av skoliose i første fase er å styrke musklene som støtter ryggraden i en oppreist stilling. Målet oppnås med vanlig svømming, fysioterapi, terapeutisk massasje og gymnastikk.

Fysioterapi (termisk behandling, muskel elektrostimulering, elektroforese, etc.) bidrar til å styrke musklene. Gymnastikk - styrker kroppens muskler. Svømming - justerer stillingen. Massasje - slapper av på musklene i ryggen.

Alle ovennevnte prosedyrer utføres kun av en sertifisert spesialist, ellers kan medisinske prosedyrer forverre pasientens tilstand.

I tillegg til disse prosedyrene besøker pasienten regelmessig en lege som overvåker utviklingen av skoliose.

Metoden for behandling av skoliose i andre trinn er den samme som den første, den eneste forskjellen er bruken av korrigerende korsett.

Korsettstørrelser er laget individuelt.

Korsetten i begynnelsen av behandlingen er kledd i et par timer, da øker tiden, og etter fullstendig avhengighet blir den ikke fjernet.

Behandlingen av skoliose i tredje fase er den samme som den første og den andre, den eneste forskjellen er langsiktig behandling.

Metoden for behandling av skoliose i fjerde etappe, som er ledsaget av uutholdelige og vanlige smerter, og uttalt deformasjon, involverer kirurgisk inngrep (operasjon).

Før operasjonen bruker pasienten regelmessig en korsett for å strekke ryggraden.

En operasjon er alltid en risiko, og derfor blir den tildelt dersom konservativ metode ikke har gitt et positivt resultat.

Profylakse av skoliose

Forebyggende tiltak inkluderer følgende:

- følg stillingen når du går og sitter;

- hold kroppen i sin vanlige form

- gjør øvelser

- mindre tid å bruke foran TV og datamaskin;

- Spis regelmessig mat som inneholder kalsium og vitamin D.

kilde: http://lifestyleladies.ru/themes/health/scoliosis-symptoms-and-causes-of-the-disease-effective-methods-of-diagnostics-prophylaxis-and-treatment-of-scoliosis/

Skoliose - årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Begrepet kommer fra det greske ordet "skoliosis som betyr "bøyning" og denne sykdommen, kjent siden antikken. I dag påvirker det 3% av befolkningen.

Skoliose er en deformasjon av ryggraden, noe som resulterer i lateral krumning og rotasjon av vertebrale legemer, som er mer tydelige i kystområdet.

Ved mild skoliose er det ingen effekt på daglig aktivitet, men I alvorlige former er det mulig å oppnå svært smertefulle forhold ved etterfølgende begrensning bevegelsen.

Ryggraden kan kurve til høyre eller venstre side med hensyn til den vertikale akse i menneskekroppen. Det danner en bøye, forstyrrer stillingen. Mange barn lider av skoliose.

Foreldre definerer problemet og ser hvordan barnet stod. Dette betyr ikke alltid at denne patologien blir observert i barnet.

Bekreft krumningen av ryggraden, ved hjelp av et bilde som er oppnådd med røntgenstråler.

5 grupper av skoliose

Det er forskjellige typer skoliose, avhengig av det berørte området på ryggen. Etter systematisering av Cobb (1958) - dette er den mest brukte i dag - det er 5 ledende grupper:

  1. Skoliose av muskuløs opprinnelse (eller såkalt - myopatisk). Progresjon av patologi skyldes en underutviklet muskelkorsett, samt underutviklede ledbånd. Dystrofiske prosesser i skjelettet og den neuromuskulære strukturen fremkaller også utseendet av rachitiskosiose.
  2. Neurogen skoliose: Som en konsekvens av poliomyelitt; spastisk lammelse; Nevrofibromatose; syringomyelia. Radikulitt, ulike smertefulle symptomer i nedre rygg, degenerasjon av intervertebralskivene og etterfølgende brudd på nerverøttene - gjelder også for denne gruppen.
  3. Skoliose skyldes abnormiteter i utviklingen av ryggvirvler og ribber. Medfødt skoliose er et godt eksempel.
  4. Konsekvensen av brystsykdommer (brannsår, arr på jordens empyema, konsekvensene av plastikkirurgi).
  5. Gruppen inkluderer idiopatisk skoliose.

Hvorfor ryggraden er bøyd

Et barns sykdom forekommer noen ganger dersom skjelettet er feilformet i moderens livmor. I tillegg til den medfødte formen for patologi, er det også anskaffet. Deformasjon kan utvikles hos barn fra 6 til 8 år og hos ungdom. Dette kan skje på grunn av den gode raske veksten av bein.

Det fører til en krumning:

  • Mangel på kroppen av vitamin D;
  • Osteochondrose;
  • Muskelspasmer i nakken og ryggen;
  • Utseende av brokk av intervertebrale plater;
  • Feil holdning
  • Patologi utvikler seg i cerebral parese, årsaken til deformasjon er medfødt tortikollis.

Dessverre har de siste årene vært flere og hyppigere tilfeller av skoliose hos den yngre generasjonen, og årsakene har i mange tilfeller ikke blitt riktig studert.

I dette tilfellet snakker vi om idiopatisk skoliose, som skjer bare i perioden med aktiv vekst av en ungdommelig organisme. Jenter i dette tilfellet er oftere enn denne typen skoliose, enn motsatt kjønn.

Mest sannsynlig er det det svake utviklede muskelskjelettet av kvinnelig rygg som er hovedårsaken til krumningen i ryggraden.

Graden av utvikling av idiopatisk skoliose er også avhengig av feil balansert ernæring av ungdom, når en mangel på kalsiumsalter begynner å oppstå, særlig på grunn av konstant innblanding av karbonat drinker. Kalsiumsalter vaskes enkelt ut av kroppen under påvirkning av karbondioksid (inneholdt i bobler av karbonisert vann) og ortofosforsyre i sammensetningen av syntetiske inneslutninger.

Hvordan bestemme alvorlighetsgraden av skoliose

Først må legen kvalifisere verdien av krumningen i ryggraden i et digitalt format. I dag er de mest brukte metodene:

  • Chaklin, populær i post-sovjetiske rom.
  • Cobb er populær i utlandet.

Begge metodene er veldig like. For å bestemme graden av dobbeltroterende (S formet) krever et røntgenbilde av virvelsøylen. Da toppen av den tegner to horisontale linjer under ryggvirvlene som begynner med krumningen. Først under øvre, og deretter under den nedre.

Deretter trekkes de to andre linjene, vinkelrett på de forrige. Dette gir vinkelen målt i grader. Da gjentas alt for nedre del. Forskjellen er at ifølge Chaklin, jo flere grader, jo lettere graden av alvorlighetsgrad av skoliose, og ifølge Cobb - tvert imot.

Krumningsgrader og dens konsekvenser

For tiden kjenner vitenskapen de forskjellige typer skoliose, for eksempel: livmorhalskreft, thorax, og også blandet (f.eks. Lumbosakral eller cervico-thorax). Som tilhører et eller annet utvalg avhenger av lokaliseringen av problemområdet.

Det er også nødvendig å spesifisere antall krøllingsbuer, siden det er mulig tilstedeværelse av ikke bare en, men flere. Det er et spørsmål om C-formet skoliose med 1 buet, S-formet når det er 2 buer og Z-formet i tilfeller der så mye som 3 buer.

C-formet skoliose fører til en avvik i aksen i ryggraden, noe som igjen medfører en kompenserende prosess i kroppen. Det er, å forsøke å kompensere for denne avviken, ryggraden bøyer i motsatt retning, og skaper den andre og tredje bue.

Dermed kan skoliose deles inn i to flere typer, kompensert og uncompensated.

I noen tilfeller er sidekurvaturer i skoliose av en kombinert natur. Et slående eksempel er thoracic kyphoscoliosis.

Med andre ord, i brøndregionen, bortsett fra sidekrumning av ryggsøylens akse, diagnostiseres patologisk kyphose (pukkel).

Og i nærvær av de siste gradene av skoliose, er det mulig å vri vertebralt beinvev langs den vertikale akse. Den såkalte torsjonen i skoliose.

  • Ved 1 grad av sykdom er krumningen på røntgenbildet ikke mer enn 10 grader. Bøyningen er knapt merkbar, forskjellen i skuldrene er liten.
  • Ved 2 grader av skoliose opptrer smerter i ryggraden, og asymmetrien til scapulaen og bekkenet blir tydelig. Krumningen i ryggraden er 11 til 25 grader. En liten vridning av ryggvirvlene er mulig. I lumbaleområdet er det dannet en muskuløs pute på grunn av patologisk muskelspenning i dette området.
  • 3 grader er preget av en krumning mellom 26 og 50 grader. Baksiden kjøper et annet utseende. Merkbar deformitet av brystet - på den ene siden er ribbenene, og på den andre siden faller ned. Abdominalpressen svekkes, noe som bidrar til dannelsen av en indre pukkel.
  • På den fjerde er krumningsvinkelen mer enn 50 grader. Alvorlig form for patologi fører til brudd på respiratoriske funksjoner, volumet i pleurhulen reduseres. Oksygen går dårlig inn i blodet, myokard i høyre side av hjertet er atrophied, oppstår lungesvikt. Krumningsgrader og dens konsekvenser
Du vil være interessert i:Keltikan: bruksanvisning

Krumningen kan være stabil og ustabil. Dette betyr at krumningsvinkelen kan variere med en annen kroppsstilling. Ustabil skoliose er preget av en endring i svingningsvinkelen under en liggende stilling. Med stabil skoliose forblir vinkelen uendret.

Hvordan er problemet med barnets ryggrad bestemt?

Hvordan er problemet med barnets ryggrad bestemt?

For å avsløre krumningen er det nødvendig for barnet å bli i den vanlige stillingen.

Om hans nærvær vitner:

  • Forskjellen i avstand til midjen, hvis du trykker hendene på siden;
  • utbuling av bladvinkelen;
  • forskjell i skulderhøyde.

Når vi vippes, kan du se at ryggraden deformerer i en retning. Noen av skiltene tjener som grunn til å kontakte ortopedisten.

Mer informasjon om pediatrisk skoliose finnes i artikkelen "Tegn på skoliose hos barn"

Metoder for å korrigere holdning

Med de innledende former for krumning utgjør en konservativ metode for behandling. Barnet må sove på et skjold av tre som legges på sengen.

Du må spise mat som inneholder mye vitaminer, de nødvendige stoffene. For en vanlig sitte ved bordet, sett på en korsett.

Noen ganger må det til og med gå.

For å rette opp stillingen, er det umulig å eliminere begynnelsen av skoliose uten et kompleks av terapeutiske fysiske øvelser, som inkluderer spesiell gymnastikk, sportsøvelser, svømming. Dette bidrar til å korrigere posisjonen til stammen, skuldrene og bekkenet. Styrker musklene som støtter ryggraden.

Krumningen, som er karakteristisk for de første gradene av skoliose, er fullstendig korrigert. På den tredje, og enda mer i sin siste grad, tillater ikke å utvikle seg videre.

kilde: http://spinoi.ru/bolezni/skolioz.html

Typer, former og klassifikasjoner av ryggradsskoliose

Skoliose i ryggraden, som mange andre sykdommer, er klassifisert klassifisert for enkel bruk av studier og forskning. Denne differensieringen forenkler diagnoseprosessen, og bidrar også til å øke pasientens behandling.

Det er mange grunner som forårsaker starten på skoliose, diagnostisert hos både voksne og barn. Vurder klassifiseringen av krumninger, avhengig av de rådende faktorene som forårsaker deres forekomst.

Skoliose typifisering

Avhengig av hvordan en person fører og hvilken arvelighet har, er to typer forskyvning av ryggens akse skilt:

  • medfødt;
  • ervervet.

Disse to typer skoliosekan forårsake mange ubehagelige følelser for en person, frata glede av elementær bevegelse.

Medfødt skoliose

Sykdommen er dannet ved feil legging av beinvev under intrauterin utvikling. Hovedårsaken kan tjene som alvorlige virus sykdommer overført i de tidlige stadier av graviditet, for behandling av hvilke skadelige preparater ble brukt.

Også årsaken til den medfødte formen kan tjene som en dårlig arvelighet. Hvis foreldrene har lavt innhold av kalsium og kalium i kroppen, er det all sjanse for at fosteret også ikke vil fordøye mikroelementer.

Ervervet form av skoliose

Negative effekter av ulike sykdommer, samt egenskapene til arbeidsplassen og stillesittende livsstil, kan provosere spinalkurvaturer i varierende grad. De viktigste plager som fremkaller skoliose er:

  • rakitt- Med mangel på vitamin D, spesielt i barndommen, får ikke ryggvirvlene tilstrekkelig ernæring, deformerer under trykk av muskelmasse.
  • Spinal reumatisme- Hyppige betennelsesprosesser som ikke får riktig og rettidig behandling, kan provosere modifisering av ryggenes muskelvev, noe som bidrar til en endring i kjernens posisjon i forhold til den vertikale akse.
  • lammelse- Stivhet av dorsale muskler forårsaker en feil posisjon i ryggraden, noe som provoserer skoliose.
  • Tilstedeværelse av arvelige sykdommer: forskjellig lengde på nedre ekstremiteter, flate føtter, forstyrrelser i utviklingen av muskelvev.

Feil stilling, spesielt dannet ibarndom, kan også forårsake krumning av ryggraden.

Skjemaer av skoliose

C - formet(det skjer rett og sidelengs). En krøllingsbue er karakteristisk.
S - formet. To buer
Z - formet. Tre buer

I stedet for lokalisering

I medisin er det vanlig å klassifisere skoliose, som avhenger av opprinnelsesstedet, på følgende former:

  • Arvicothoracal- påvirker deformasjonen av de første 4-5 ryggvirvlene, som er de mest mobile.
  • brystet- Krumning av brystbenken i området 8-10 ryggvirvler.
  • thoracolumbar- dekker 10-12 ryggvirvler i brystkroppen.
  • korsrygg- faller på selve bunnen av ryggraden.

Også markerekombinert skoliose, som dekker ikke bare den øvre delen av ryggraden, men også dens bunn.

Etter graden av progresjon

Hvis du tar hensyn til alvorlighetsgrad og grad av patologisk utvikling av ryggraden, så kan sykdommen klassifiseres i grader.

  • 1 gradbestemmes av avviket i ryggraden ikke mer enn 10˚ fra den normale stillingen. Samtidig blir skiftet av bekken- og skulderlinjer uttrykt aktivt, noe som indikerer en åpenbar patologi.
  • 2 graderuttrykkes av en avvigelse på 10-20 ° fra kjernen, med kompenserte buer og modifikasjoner i ryggvirvlene selv synlige med det blotte øye.
  • 3 graderfører til all slags ugliness, for eksempel utseendet på et hump og modifikasjonen av ryggraden som helhet. På dette stadiet begynner fullskala endringer i brystet, så vel som indre organer i denne delen av kroppen.
  • 4 graderpatologiske endringer i ryggraden er preget av en avvik i ryggraden med mer enn 30˚ fra loddretten. Ofte påvirker dette de indre organene, som klemmes av deformerte ribber.

Når du foretar en diagnoseBruk alltid røntgenbilder, som kan bestemme alvorlighetsgrad av sykdommen, samt ta tiltak for å stoppe sykdomsprogresjonen.

Differensiering av Cobb

Det er også en generell klassifisering av skoliose, fremsatt av professor Cobb, som deler lidelsen i fem grupper:

  1. myopatiske- oppstår som et resultat av patologiske forandringer eller tilstedeværelsen av smittsomme lesjoner i ryggenes muskelvev.
  2. Traumatisk - er resultatet av skaden som var feil eller unormalt herdet.
  3. nevrotiske- utvikler seg mot en bakgrunn av alvorlige nevrologiske sykdommer og lidelser.
  4. medfødt- årsakene er relatert til intrauterin utvikling, da alle vev og organer ble lagt.
  5. idiopatisk- Den sanne årsaken til sykdommen kan ikke fastslås, oftest har flere kumulative antagelser.

I etterlivet blir denne klassifisering sjelden brukt i diagnose av skoliose, erstattet med en mer forståelig og allment kjent.

Klassifisering av V.D. Chaklin

Denne klassifiseringener basert på radiografiske bilder, som det er mulig å etablere 4 stadier av skoliose:

  1. Litt uttrykt skoliose, som visuelt forsvinner med kroppens horisontale stilling. bemerker litenavvik fra normen, varierende innen 5-10˚.
  2. Krumningen fortsetter i enhver stilling i kroppen, kompensasjonsbuen er synlig, og også ribbemuskler dannet som følge av feil sammenføyning av beinene kan være tilstede.
  3. En sterk modifikasjon av ryggraden, som påvirker arbeidet i hjertet og lungene. iskråning over 30 голfra normen.
  4. Skarpskoliose, som fører til patologiske endringer i arbeidet med indre organer. Obligatorisk forekomst av hump og tilstedeværelse av alvorlig smerte i noen plutselige bevegelser.

En slik sykdom som skoliose har alvorlige konsekvenser, derfor bør de første manifestasjonene avgjøres av spesialister og passende behandling er foreskrevet, noe som reduseres til treningsbehandling.

Ved å variere graden av deformasjon avhengig av belastningene

I dette tilfellet er skoliose delt inn i to grupper:

  • fast;
  • ambulerende.

I det første tilfellet er det notertdelvis rotasjon av ryggvirvlene, der, i tillegg til krumning, kan overtredelser av spinøse prosesser og nerveendringer observeres. Ofte er en slik sykdom medfødt, det er vanskelig å få det i hverdagen.

I andre tilfelle er ryggvirvlene bare i stand tilDelvis endre plasseringen når du kjører. Det er karakteristisk for folk som stadig sitter i feil posisjon. I fare er ungdom, hvis beinvev blir transformert og vokser i løpet av hormonal justering.

For å kunne bestemme hvilken type skoliose som er riktig, anbefales det at en person utfører en rekke enkle øvelser, hvor legen vil fikse mobiliteten til en eller annen del av ryggen. Bekreft diagnosen vil hjelpe røntgenfotografering.

I følge det kliniske kurset

Basert på hvor raskt sykdommen rammer en person, utmerker man to stadier av skoliose:

  • progressive;
  • ikke-progressiv.

I det første tilfelletsykdommen utvikler seg raskt, kompliserer livet til en person med tilstedeværelsen av smertefulle opplevelser i ryggen.

I mangel av riktig diagnose og omfattende behandling kan progressiv skoliose føre til irreversible forandringer i kroppen og føre til død.

Deformering av ryggraden, endringen av brystet endres også, i hulrommet som vitale organer befinner seg i. Deres klemme og brudd på blodtilførselen kan føre til blødning.

Ikke-progressiv skolioseLang tid er i en posisjon, oftest inneboende hos personer med stillesittende arbeid. Det er lettere å behandle, men det er vanskeligere å bestemme grunnårsaken, som kan være den mest uforutsigbare.

For åå avsløre graden av progresjon av skoliosebruk radiografiske tegn, for eksempel:

  • en modifisering mellom to ryggvirvler, veksten øker med hver måned;
  • Kryssene til iliac bein kjøper apophysial soner, som indikerer deres aktive vekst;
  • Den utviklende osteoporose i den nedre delen av ryggraden.

Tilstedeværelse av disse tegnene gir tillit til at skoliose utvikler seg. Dynamikken i økningen og forvrengningen avhenger av kroppens egenskaper, samt om rettidig tilrettelegging av kvalifisert omsorg.

Bestem skjemaet, scenen og omfanget av sykdommen er umulig. Derfor, hvis det oppstår mindre ryggsmerterDet anbefales å søke medisinsk hjelp fra en lege, for å utelukke risikoen for utvikling av alvorlige spinalpatologier.

kilde: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/iskrivleniya-pozvonochnika/skolioz/vidy-i-klassifikatsii.html