Neuralgia i oksepitalnerven: symptomer og behandling

click fraud protection

innhold

  • 1Neuralgia i oksepitalnerven: symptomer og behandling
    • 1.1Hva er dette
    • 1.2Symptomer og behandling
    • 1.3Symptomer på sykdommen
    • 1.4Behandling av nevralgi
    • 1.5medisinering
    • 1.6Kirurgisk behandling av den occipitale neuralgi
    • 1.7Hvordan behandle neuralgi av oksepitalnerven
    • 1.8Occipital neuralgi: symptomer og behandling hjemme
  • 2Neuralgia av oksepitalnerven: symptomer og behandling av betennelse
    • 2.1Hva er oksipitalnerven
    • 2.2Symptomer på neuralgia i oksepitalnerven
    • 2.3Årsaker til sykdommen
    • 2.4diagnostikk
    • 2.5Behandling av nevralgi av nervepine med medisiner
    • 2.6Behandling av neuralgia i nerveproposiets rettsmidler
    • 2.7Hva vil skje hvis betennelsen i nakkepiøret ikke behandles? Mulige konsekvenser
  • 3Behandling av neuralgia i oksepitalnerven - en vanskelig oppgave, men mulig: symptomene og årsakene til smerte i det oksipitale området av hodet
    • 3.1Funksjonene av oksepitalnerven
    • 3.2Hva skjer med neuralgi?
    • 3.3Hva er symptomene?
    • 3.4Diagnostiske teknikker
    • 3.5Behandlingsprosedyrer
    • instagram viewer
    • 3.6Narkotikabehandling
    • 3.7Kirurgiske behandlingsmetoder
    • 3.8Hjem Behandling
    • 3.9Forebygging av neuralgi
  • 4Hvordan behandle neuralgia i oksepitalnerven, symptomer og årsaker
    • 4.1Årsaker til sykdommen
    • 4.2Symptomer på sykdommen
    • 4.3Diagnostiske metoder
    • 4.4behandling
    • 4.5Tradisjonelle metoder
    • 4.6massasje
    • 4.7Folkemidlene
    • 4.8effekter

Neuralgia i oksepitalnerven: symptomer og behandling

Neuralgia av oksepitalnerven er et symptomkompleks som forbinder tegn på nervefibre i cervical plexus. De fleste pasienter har en stor occipitalnerve, men det er involvering av et stort øre, liten occipital i den patologiske prosessen.

Med hver nosologisk form er det unike symptomer som hver nevrolog vet.

Alle nosologier kjennetegnes av konstant occipital smerte, som ofte forårsaker patologiske tegn på hjerneceller lesjoner.

Hva er dette

Neuralgi av occipitalnerven er et sammensatt konsept av nederlaget til gruppen av livmorhalske nerver, som stammer fra en gruppe årsaker:

  • Sykdommer i bindevev;
  • Smittsomme prosesser;
  • svulster;
  • Traumatiske skader av livmorhalsen.

Hos eldre mennesker forekommer sykdommen med visse metabolske lidelser - encefalitt, hjernehinnebetennelse, neoplasmer, inflammatoriske prosesser i sirkulasjonssystemet, pseudotumorer av den bakre kranial fossa, leddgikt i livmorhalsen, gikt, sukker diabetes.

Symptomer og behandling

Den occipitalnerven er et stort anatomisk element. Hovedsymptomet i hans nederlag er alvorlig smerte. For diagnostisering av polymorfisme er viktige manifestasjoner av smertsyndrom:

  1. Pulserende, brennende;
  2. skyting;
  3. Med tårer og gnashing i hodet mitt;
  4. Uhyggelig, dum;
  5. Ensidig migrene type;
  6. Med bestråling til underkjeven, øre, nakke, øyne;
  7. Nasal følsomhetsforstyrrelse;
  8. Tvunget hodeposisjon;
  9. Følelse av kravling;
  10. Nummen i de øvre lemmer;
  11. Blek hud;
  12. Følelse av kulde;
  13. Styrking av hoste, nysing, sving av hodet.

De viktigste symptomene på neuralgia i oksepitalnerven er økt smerte med uforsiktig sving på hodet, bevegelser av hodet med bestråling i sub- og supraklavikulær arterie, scapula. Noen pasienter utvikler ubehagelige følelser av øynene.

I løpet av den occipitale innerveringen kan polyhyperestesi, på grunn av økt irritasjon av nervefiberen, spores. Noen ganger er følelsene ensidige. Tosidig lokalisering oppstår når flere grupper av nervefibre påvirkes.

Med en lignende patologi er huden så følsom at selv en liten berøring fremkaller et alvorlig smerteangrep.

Symptomer på sykdommen

Tenk på de viktigste symptomene på neuralgia i oksepitalnerven:

  1. Plutselig forsterkning ved berøring av oksepitale nerver, nakkekant;
  2. Lokalisering i en halv av nakken, bak ørene, på nakkestøtten. Smerte syndrom sprer seg ofte over supraorbital regionen;
  3. Skarphet av smerte er som et "kammer
  4. Den er lokalisert i en halv av nakken og hodet. Sannsynligheten for tosidige og ensidige nederlag er ikke utelukket;
  5. Sårhet og ubehag og med et trykk på hodet;
  6. Intraokulære opplevelser øker i sterkt lys. Symptomet på lysfølsomhet er karakteristisk for hver nosologisk form med skade på den lille, store oksepitale nerven, andre nevrologiske grupper.

Mange symptomer på sykdommen ligner på migrene.

Behandling av nevralgi

Behandling av nevralgi av oksepitalnerven utføres etter bestemmelse av sykdommens kliniske form. Det er 2 klassiske former for nosologi:

I primærformen er det ikke sporet noen forutsetninger for utvikling av patologi. Legen kan ikke identifisere de etiologiske faktorene.

Sekundær occipital neuralgi utvikler seg med åpenbar patologi av cervical ryggraden. I inflammatoriske prosesser, svulster, traumatiske skader, er det en krenkelse av livmorhalsen med farlige kliniske symptomer.

medisinering

Behandlingen av sykdommen begynner med bruk av antisymptotiske legemidler rettet mot å forbedre pasientens livskvalitet. Medisinering må nødvendigvis stoppe smerte. Følgende rettsmidler er foreskrevet for smertestillende behandling:

  • sulindak;
  • ketorolac;
  • ibuprofen;
  • Naproxen.

Med muskelspasmer er muskelavslappende midler foreskrevet - sirdalud, midocalsm. Sterke smertefulle opplevelser elimineres av termiske prosedyrer i cervico-occipital regionen. Muskelspenning elimineres ved akupunktur, massasje.

Ekspresserte smerter stoppes av antiepileptika: clonazepam, gabapentin, karbamazepin. Av gruppen antidepressiva, amitriptylin, anbefales duloksetin. Legemidler har en bivirkning, så ta dem med forsiktighet.

Med ekstrem alvorlighetsgrad av patologien, anbefales Novocain-blokkeringer innført i smertefulle punkter. Det er mulig å bruke steroidhormoner for lokal lindring av neuralgiske manifestasjoner.

Gode ​​resultater oppnås ved fysioterapi. Symptomene på sykdommen løses ved behandling med følgende prosedyrer:

  • Terapeutisk gymnastikk;
  • Spesiell massasje;
  • akupunktur;
  • Forlengelse av ryggraden;
  • ultralyd;
  • Laser terapi.

Med en kompetent kombinasjon av prosedyrene ovenfor kan du oppnå eliminering av smertsyndrom. Det er bedre å kombinere fysioterapi med medisiner. Selv en kompetent kombinasjon av eksisterende metoder tillater ikke rask eliminering av neuralgiske manifestasjoner.

Med en kombinert tilnærming kan man ikke regne med smerte syndromets langsiktige forsvunnelse. Først når årsaken til sykdommen er eliminert, kan den nosologiske formen elimineres permanent.

I sjeldne tilfeller er kirurgisk inngrep nødvendig hvis den etiologiske faktoren av sykdommen er en svulst eller et traumer til livmoderhalsen.

Kirurgisk behandling av den occipitale neuralgi

Hvis symptomene på den occipitale neuralgi ikke elimineres konservativt, brukes kirurgisk behandling:

  1. Occipital neurostimulering i projiseringen av nerveutgangen. Påføringen av en elektrode til denne regionen bidrar til stimuleringen av ledningsevnen til elektriske pulser. Valg av spenning og strøm, det er mulig å blokkere angrep av smerte. For å utføre intervensjonen under huden i livmorhalsområdet, blir en spesiell transmitter implantert kirurgisk. Det nødvendige spekteret av effekter er fastsatt av legen for regulering av behagelige funksjonsbetingelser.
  2. Dekompresjon er mikrovaskulær for fjerning av det økte trykket i oksepitalnerven. Etter manipulering, er alvorlighetsgraden av smerte med nervegie i nakkestøtten betydelig redusert.

Det finnes andre behandlingsmetoder, men operasjonene ovenfor er de vanligste.

Hvordan behandle neuralgi av oksepitalnerven

Det er 2 måter å behandle occipital neuralgi:

  1. konservative;
  2. Kirurgi.

Konservativ behandling av neuralgia i oksepitalnerven er ikke bare ved bruk av antikonvulsiva midler (muskelavslappende midler, antikonvulsive midler). Følgende prosedyrer brukes med medisiner:

  • massasje;
  • Termisk behandling av huden;
  • Passiv hvile;
  • Fysioterapi.

Den beste måten å behandle den occipitale neuralgi, blokkerer den nosologiske formen med ikke-steroide og steroide antiinflammatoriske legemidler:

  1. hydrokortison;
  2. deksametason;
  3. Kenalog;
  4. Metilpred.

Blokkaden påføres ved lav effektivitet av medisinske preparater. Blokkering er ledsaget av bivirkninger, negative konsekvenser.

I fravær av effekten av kirurgiske prosedyrer, foreskrives et gjentatt sett av kirurgiske tiltak.

Til tross for varigheten og kombinasjonen av de ovennevnte metodene, har medisiner ikke alltid en positiv effekt.

Occipital neuralgi: symptomer og behandling hjemme

Med occipital neuralgi, sammen med rusmidler, anbefales bruk av lotioner og dekokter.

Neuralgiske manifestasjoner av enhver genese kan ikke helbredes av folkemessige virkemidler. Urte rettsmidler anbefales samtidig med medisiner.

I litterære kilder finnes følgende folkeoppskrifter:

  1. Komprimerer basert på pærer, poteter, saltet agurk. Produktet helles med eddik og infunderes i flere timer. Komprimeres på nakke, panneområde om kvelden og om morgenen. For behandling er det tilstrekkelig å bruke legemidlet i en time;
  2. Urtebad med jevn omrøring peppermynte, timian og oregano. For å forberede medisinen, ta en spiseskje av blandingen og hell et glass kokende vann. Å legge til i badekar og å godta med varighet av 10 minutter. Behandlingsforløpet er 1 måned;
  3. Til oral administrasjon, hell 2 ts med lumbal poteter med et glass kokende vann. For en dag kan du ikke bruke mer enn 50 ml av anlegget, siden det har toksiske egenskaper;
  4. Øre dråper for instillation på grunnlag av revet beets på en fin riper. Etter at kompresjonen blir til gasbind, blir en tampong laget for innføring i det indre øret.

Ovennevnte oppskrifter har bare kurativ effekt når de kombineres med medisiner. Uten konservativ "akkompagnement" vil sykdommen ikke forsvinne. Det er nødvendig å optimalt kombinere eksisterende behandlingsmetoder for sykdommen.

Vær oppmerksom på anbefalingene fra leger. Ikke tro at folkemetoder kan redde deg fra patologi. Behandlingen hjemme kan bare forverre sykdomsforløpet.

kilde: http://vnormu.ru/nevralgiya-zatylochnogo-nerva-simptomy-lechenie.html

Neuralgia av oksepitalnerven: symptomer og behandling av betennelse

Neuralgia av nekepitalnerven er en patologisk prosess som påvirker periferien av nervefibre som befinner seg i sonen til den andre livmorhalsen, og er ledsaget av et sterkt smertesyndrom. I ICD-10 er det klassifisert som en kategori av sykdommer i nervesystemet, klasse VI.

Avhengig av årsaken til patologien, graden av lesjon av nerveender og diagnoseresultatene, kan sykdommen klassifiseres ved koder G-52.8, G-52.

9, G-53, G-54, som dechifreres som en lesjon av raffinerte og uspesifiserte kraniale nerver, nerveplexuser og rotleter.

Hva er oksipitalnerven

De oksipitale nerver er de perifere grener av nervesystemet som er ansvarlige for rettidig tid Tilførselen av impulser fra de sentrale delene av hjernen til organer og vev som er lokalisert i regionen nakkegropen. Det er to nerver, som gir følsomhet i huden i den occipitale delen av hodet:

  1. stor- ligger i plexus av det andre paret av spinalnervene i livmorhalsområdet, plassert mellom de to første vertebrae.
  2. liten- er en gren av 2, 3, 4 nd par nerver, passerer i den nedre delen av nakken fra siden, så det kalles ofte subokipipital.

Klemme røttene til disse nerveprosessene fører til irritasjon, utvikling av betennelser, endringer i frekvensen av impulser og utseendet av intens smerte i nakkestøtten.

Symptomer på neuralgia i oksepitalnerven

Hovedtegnet på utviklingen av akutt nevralgi av oksepitalnerven er smertefull smerte i dette området. Hennes medlemskap i sykdommen kan bestemmes av følgende symptomer:

  • utmattende og brennende, som ofte ledsages av intens pulsering og "skyting
  • nesten alltid følte seg på den ene siden, får sjeldnere en bilateral karakter;
  • lokalisert i nakke og cervical region, kan gi inn i ørene, underkjeven, bane;
  • Antall forstyrrende anfall kan nå flere hundre per dag, varighet - fra et sekund til flere minutter;
  • smertefulle opplevelser oppstår eller intensiveres med bevegelser i nakken, hodestilling, berøring av huden dette området, virkningen av lys belysning på øynene, kamme håret, nysing, hoste, trykke på smertefullt punkt.
Du vil være interessert i:Deep hit: instruksjon

Ved alvorlig betennelse, kan hekeputens hud miste følsomhet, mens pasienten opplever en følelse av nummenhet, "krypende".

Kvalme, sjeldne oppkast av oppkast og andre tegn på vegetative lidelser kan oppstå hvis den inflammatoriske prosessen har spredt seg til den lille oksepitalnerven.

De fleste av de beskrevne funksjonene har en lignende symptomatologi med migrene og arteriell hypertensjon, med forskjellen i denne situasjonen er tilstedeværelsen av et konstant smerte syndrom. Hvis intensiteten av smerte vedvarer eller øker, må du vende deg til nevrologen for videre diagnose og behandling.

Årsaker til sykdommen

Inflammasjon av occipitalnerven manifesterer seg i to former: akutt (primær) og kronisk (sekundær).

I første omgang, til tross for fremveksten av intense symptomer, forblir årsakene til sykdomsutviklingen uten en objektiv forklaring.

Sekundær neuralgi oppstår mot bakgrunnen av patologiske prosesser som utvikles i kroppen. Utseendet er forårsaket av følgende årsaker:

  1. Cervikal osteochondrose - nederlaget i nerveprosessene oppstår på grunn av degenerative endringer i strukturen til vertebralskivene.
  2. Skader på øvre rygg og nakke, som følge av hvilke nervefibre er presset og krenket.
  3. Brudd på holdning, forårsaket av profesjonelle faktorer (for eksempel når du kjører bil eller jobber for datamaskin) - konstant tilstedeværelse i en ubehagelig stilling fører til muskel overbelastning og betennelse nervefibre.
  4. Stressfulle situasjoner.
  5. Uutholdelig fysisk aktivitet.
  6. Underkjøling, opphold i et utkast.
  7. Artritt eller slitasjegikt i livmorhvirveler.
  8. Smittsomme sykdommer som påvirker vev av nervefibre (encefalitt, meningitt).
  9. Virusinfeksjoner - neuralgi oppstår som en komplikasjon.
  10. Tapet av leddvæv forårsaket av gikt.
  11. Tumorer og hematomer lokalisert i nakke- eller livmorhvirveler.
  12. Sykdommer forbundet med det endokrine systemet (for eksempel diabetes mellitus).
  13. Spondylitt forårsaket av tuberkuloseinfeksjon.
  14. Sykdommer i immunsystemet (for eksempel lupus erythematosus, revmatoid artritt), under påvirkning av hvilke nerveceller er ødelagt.
  15. Kronisk forgiftning av kroppen med alkohol eller giftige stoffer.

Identifisering av den eksakte årsaken til betennelse i oksepitalnerven på et tidlig stadium muliggjør fullstendig å gjenopprette de berørte nerveprosessene og kvitte seg med alvorlige symptomer i form av unnvikende oksipitale smerter.

diagnostikk

Ved en primær undersøkelse til nevrolog er det enkelt å diagnostisere en neuralgi av en occipitalnerv på karakteristisk for sykdom men for effektiv behandling og forebygging av konsekvenser, må den bestemme årsaken til utviklingen av inflammatorisk prosess. For å gjøre dette kan pasienten henvises til konsultasjon med en ortopedisk lege, hvorpå en eller flere av de instrumentelle undersøkelsene som er beskrevet nedenfor, er tildelt ham:

  • roentgenografi av cervical og occiput;
  • datatomografi;
  • MR.

Ifølge de mottatte bildene avslører legen tilstanden av myke vev og beinstrukturer, bestemmer graden av deres nederlag, og legger deretter den endelige diagnosen "neuralgi av nervepine" og bestemmer behandlingsmetoden patologi.

Behandling av nevralgi av nervepine med medisiner

Fullstendig gjenoppretting og lindring fra smertefulle symptomer med nevralgi av oksepitalnerven er bare mulig ved begynnelsen av behandlingen av patologien i et tidlig stadium og overholdelse av alle medisinske anbefalinger. I dette tilfellet har pasienten stor sannsynlighet for å begrense til konservative behandlingsmetoder og for å unngå kirurgisk inngrep.

For fjerning av betennelse i oksepitalnerven, blir pasienten tildelt en komplisert medisineringsterapi, som inkluderer følgende medisiner:

  • Nonsteroidale midler med en tiltak for å lindre smerte og betennelse (Meloxicam, Diclofenac, Nurofen).
  • Miorelaxanter (Midokalm, Tizalud) - er foreskrevet for å lindre muskelspenning.
  • Antikonvulsiva midler (Gapabentin, Carbamzepine).
  • Steroidpreparater (hydrokortison, dexametason) - brukes ved ineffektivitet av medisinene beskrevet ovenfor, administreres subkutant i området for betennelse for blokkering av den berørte prosessen.
  • Sedativ (Sedavit, Duloxetin).
  • Vitaminer i gruppe "B" - for å gi næring og forbedre hjernens aktivitet i behandlingsperioden.

De beskrevne legemidlene brukes til å lindre smertesyndromet forårsaket av betennelse i oksepitalnerven. Hvis sykdommen er en konsekvens av en annen patologi, legger man til den angitte komplekse behandlingen narkotika, hvis virkning er rettet mot å eliminere grunnårsaken.

Som en ekstra behandling rettet mot lindring av betennelse og gjenoppbygging av strukturen i nerveprosessene, kan pasienten tildeles en rekke behandlingsprosedyrer og teknikker:

  • massasje av occiput;
  • fysioterapi (elektroforese, laser eksponering, magnetoterapi, oppvarming med termiske kompresser);
  • treningsbehandling (sett med øvelser for å lindre muskelspasmer);
  • akupunktur;
  • akupressur;
  • manuell terapi;
  • Spinal traction.

Hvis nervepine i nerveren har gått i et forsømt stadium og ikke gir seg til konservativ behandling, kan det være nødvendig med kirurgisk inngrep for å redusere intensiteten av symptomene. Det er to typer operasjoner tilgjengelig for å eliminere nevralegi symptomer:

  1. Mikrovaskulær dekompresjon - operasjonen lar deg frigjøre komprimerte nerverøtter, redusere følsomheten og dermed eliminere smertesyndromet.
  2. Neurostimulering - pleide å blokkere smerte. Spesielle mikrosensorer som injiseres subkutant på stedet for nerveskade, ved hjelp av elektriske impulser, påvirker nerveenden. Fordelen ved denne type intervensjon er fraværet av bivirkninger, minimal hudskade og fullstendig muskelavsla, som er nødvendig for å eliminere nerveinnfangning.

Behandling av nevralgi krever en seriøs tilnærming, så det bør kontrolleres av en lege.

Behandling av neuralgia i nerveproposiets rettsmidler

Cure betennelse i occipital nerve utelukkende folkemessige rettsmidler vil ikke lykkes, men hvis Avtale med legen om å komplettere medisiner, kan gjenopprettingsprosessen være vesentlig akselerere. For disse formålene kan du bruke følgende folkeoppskrifter:

  1. Infusjon av urter for bading. I et glass kokende vann brygg på en spiseskje tørket urter: oregano, timian, peppermynte. Etter filtrering blir det resulterende legemiddelet tilsatt til varmt vann. Badekaret bør tas daglig, være i det ikke mer enn 10 minutter, innen en måned.
  2. Røde øre dråper. Rødbeter skal revet og presses for å få juice. I øret fra utviklingen av neuralgi bør innsettes 2-3 dråper juice to ganger om dagen. Også, du kan lage en maskepinne, sette ristede rødbeter inni den, og sett det forsiktig inn i øret.
  3. Varmepresse. Ristet pepperrot er spredt på et vev serviett, dekket med gasbind og deretter påført et smertefullt sted. Under behandlingen bør halsen og nakkens bakside pakkes inn med et varmt håndkle eller skjerf.
  4. Te fra St. John's wort. Tørket gress i mengden 1-st spiseskje brygges i et glass kokende vann og infunderes. Den mottatte drikken anbefales å bli brukt tre ganger om dagen. Under behandlingen av St. John's wort, bør opphold i solen være begrenset for å unngå utseendet av en allergisk reaksjon i form av utslett eller lettelse av huden på grunn av eksponering for ultrafiolette stråler.
  5. Sennep komprimerer. Pulver av sennep fortynnet med vann til konsistensen av tykk rømme, påført på et servietter og påført det smertefulle området. For oppvarmingseffekten av nakken og nakken, bør du vikle et skjerf. En lignende oppvarmingseffekt er tilveiebragt ved kompresser, hvis basis er terapeutisk leire eller gjørme.
  6. Bad med granolje. Essensiell olje i mengden av en teskje i like store mengder er avlet med olivenolje eller melk, deretter helles i varmt vann og ta et bad.

For å lindre overbelastningen av occipitale muskler hjemme, kan du utføre enkle selvmassasjeøvelser:

  • puter på fingrene forsiktig gni nakken i sirkelformet, zigzag, rette bevegelser;
  • stryker nakkehodet med gripende bevegelser;
  • gni huden på det berørte området med fingrene bøyd i phalanges.

Bruk av selvmassasjeøvelser, bad, sprayer, komprimerer, urtete og infusjoner kan både lindre tilstanden og forverre den.

For å forhindre dette må alle metodene og menneskene oppskrifter avtales med behandlingsspesialisten.

I tilfelle av en liten forringelse i tilstanden av deres bruk, bør de kasseres.

Hva vil skje hvis betennelsen i nakkepiøret ikke behandles? Mulige konsekvenser

Ved ukorrekt behandling av nervegiktens nervegier, eller dets fullstendige fravær, kan den inflammatoriske prosessen spredes til nærliggende nerveender og bløtvev, og fører til følgende ubehagelige konsekvenser:

  • Nevropati. Som et resultat av patologiske endringer i strukturen til nervekappene, er deres følsomhet overdreven, med denne pasienten opplever hele tiden ubehagelig oksipital smerte, som bare fjernes ved medisinering.
  • Blindhet. Oppstår når den inflammatoriske prosessen sprer seg til optiske nerver.
  • Deformasjon av livmorhvirveler (torticollis). Patologi har uopprettelige konsekvenser, noe som fører til funksjonshemning.
  • Psykiske lidelser. Oppstå mot en bakgrunn av konstant smerte syndrom.

Sammenlignet med behandlingen av den primære tilstanden forårsaket av neuralgien i oksipitale nerver, elimineres eliminering av de beskrevne virkningene betydelig. I slike tilfeller krever pasienten gjentatt seriøs nevrokirurgisk operasjon og påfølgende langsiktig rehabilitering.

kilde: http://progolovy.ru/zabolevaniya/nevralgiya-zatylochnogo-nerva

Behandling av neuralgia i oksepitalnerven - en vanskelig oppgave, men mulig: symptomene og årsakene til smerte i det oksipitale området av hodet

Kjenner du hodepine? Selv om du er en helt sunn person, er du sannsynligvis allerede kjent.

Hodepine er en følgesvenn av mange sykdommer, eller bare et resultat av erfaringer, overarbeid.

En av faktorene som provoserer hodepine er nevralgi av nervepine.

Funksjonene av oksepitalnerven

La oss begynne med hvor occipitalnerven er og hva er dens rolle?

De sensoriske grener av nerver i cervical plexus passerer gjennom den ekstreme delen av muskelen mellom brystet og kragebenet, strekker seg videre under muskelen i nakkeområdet. I livmoderhalsen er oksepitalnerven (i tillegg til det store øre, tverrgående, supraklavikulære nerver) - bak den andre livmorhalsen.

Denne strukturen, som mange andre nerver, sikrer forbindelsen mellom vev og organer med sentralnervesystemet,forsyne dem med nervøse impulser.

Hva skjer med neuralgi?

årsak til nevralgi av nervepine -denne irritasjonen (klemme) av nerve røtter, som ligger i oksipitalt sonen.

Følsomme fibre i røttene, i tilfelle av strukturelle forstyrrelser, gir hyppige impulser, som manifesteres av smerteopplevelser.

Neuralgi kan forekomme uten tilstedeværelse av provoserende element (primær, idiopatisk, essensiell) eller som et resultat av påvirkning av eksterne faktorer og samtidige sykdommer (dvs. sekundær, symptomatisk neuralgia).

Hva er årsakene til neuralgi av occipitalnerve:

  • osteokondrose av ryggraden i livmorhalsområdet (skade på kjernen i vertebraen) er den vanligste årsaken;
  • traumer på ryggen eller nakken, på grunn av hvilken nervefibrene er presset;
  • hypotermi av oksepitalnerven;
  • slitasjegikt i den cervicale ryggraden;
  • Overbelastning av nakke muskler og skulderbelte: Som et resultat av en konstant sittestilling - for ratt, på kontoret, på datamaskinen, ved pulten (musklene er komprimert på grunn av spasme, den kroniske nevralgi);
  • infeksjoner som påvirker nervesystemet: encefalitt, meningitt;
  • svulster av forskjellig opprinnelse og sted: i livmorhvirvelene eller i hjernen;
  • autoimmune sykdommer, hvor immunitet ødelegger kroppens nerveceller: multippel sklerose, reumatoid artritt, lupus erythematosus;
  • gikt;
  • diabetes mellitus;
  • inflammatoriske prosesser av blodkar (for eksempel endaarteritt);
  • stress, konstant overarbeid, negative følelsesmessige utbrudd;
  • tuberkuløs spondylitt;
  • alvorlig forkjølelse (SARS, ondt i halsen).
Du vil være interessert i:Bevegelsesforstyrrelse: årsaker, typer, forebygging

Primær neuralgi opptrer uavhengig av noen patologisk prosess i kroppen eller en bestemt tilstand, oppstår uavhengig.

Nøyaktig identifisering av årsaken til sykdommen, kan du med hell fjerne den (i de fleste tilfeller) og reparere de skadede nerverøttene.

Hva er symptomene?

La oss bare si at du nesten ikke kan merke utseendet til denne sykdommen.

Neuralgi av oksepitalnerven er hovedsymptomet -dette er smerte. Hvilken? Flere detaljernedenfor:

  • brennende, bankende smerte på baksiden av hodet;
  • ofte blir til "skyting
  • mange pasienter rapporterer at tilstanden er veldig lik en migrene;
  • Ofte er smerten palpabel på den ene siden, men noen ganger med to;
  • nakkebevegelser kan provosere smerte;
  • noen ganger kammer eller annen berøring av hodebunnen utfordrer smertefulle opplevelser;
  • Mindre ofte oppstår smerten med en liten berøring til nakkenes hud;
  • sterkt lys forårsaker smerte i øynene og over dem;
  • Noen ganger oppstår smerte når det hostes eller nyser.
  • noen ganger er det en følelse av at noe skjærer hodet eller om det er i ferd med å eksplodere;
  • kan pulsere i øret eller underkjeven
  • Vendinger og hodehøyninger øker smerte.

Som du kanskje har gjettet, er neuralgia av nervepine nerve akkurat når de sier "livet er smerte".

Men i tillegg har nevralgi av den lille oksepitalnerven følgendesymptomer:

  • Hodet bevegelser kan forårsake kvalme, og noen ganger oppkast;
  • Overfølsomhet i problemområdet i nakken, økt ubehag under palpasjon;
  • vegetative forstyrrelser: følelse av kravling, forkjølelse, følelsesløshet, rød eller hvit hud på det berørte området, lakrimation;
  • Hvis sykdommen løper lenge nok, kan et sted som er forsynt med en skadet nerve, miste følsomhet.

En slik ubehagelig og vanskelig å behandle klyngens hodepine kan stoppes. Les detaljene i vårt materiale.

Effektivt, men veldig dyrt stoff Eksedrin, hvis analoger ikke hjelper verre, men er mye billigere. Finn ut spesifikke anbefalinger for valg av narkotika-synonymer.

Diagnostiske teknikker

I lys av at hodepine kan ha en variert etiologi, må du beskrive dine følelser til legen så nøyaktig som mulig (ortopedist eller nevrolog).

Han bør lytte veldig nøye til deg, sammenligne symptomene med ledsagerforholdene dine og mistenker tilstedeværelsen av neuralgi.

Neste gangRelevant forskning er, som vil bidra til å bekrefte / nekte tilstedeværelsen av sykdommen, og viktigst - for å korrekt identifisere årsaken.

Følgende metoder brukes til dettediagnose:

  • Beregnet tomografi (ved hjelp av røntgenbilder, viser skjermen et strukturelt bilde av ryggraden i livmorhalsen avdeling og lag av vev i undersøkt område) - det antas at dette er den mest vellykkede metoden for å studere dette sykdom;
  • MR (magnetisk resonansbilder) - studien av bein og bløtvev i det berørte området ved hjelp av elektromagnetiske bølger.

Behandlingsprosedyrer

En rettidig diagnostisert sykdom og korrekt identifisering av årsakene vil bidra til å bli kvitt ubehag og mulige ytterligere strukturforstyrrelser.

Hvis du følger alle anbefalingene fra legen, vil du kunne gjenopprette.

Hvis sykdommen er diagnostisert i utgangspunktet, er det mulig å unngå invasjoner og begrense seg til stoffer, komprimerer og massasjer.

.

Husk imidlertid at jo tidligere du starter behandlingen, desto mer sannsynlig vil sykdommen bli kurert uten kirurgisk inngrep. Ikke stram over!

.

Behandling av nevralgi av nervepine med konservative metoder er rettet mot fjerning av smerte, betennelse og eliminering av klemming. Ikke medføre kirurgi:

  • Den første regelen erfredog maksimal passiv hvile;
  • terapeutisk massasje- lindrer muskelspasmer i det masserte området, forbedrer blodsirkulasjonen, bidrar til å takle smertesyndromet;
  • termiske kompresserpå problemområdet;
  • andre typer fysioterapi, som varme opp det berørte vevet (ultralyd, laserterapi).
  • Øvelse terapi(sett med øvelser rettet mot å fjerne muskelspasmer i oksipitalt område, styrke musklene i nakken og ryggen);
  • akupunktur- effekten på reflekspoengene som metabolisme er normalisert til, blir sirkulasjonen i det behandlede området forbedret, eliminering av patologier stimuleres;
  • manuell terapi- spesialisten gjenoppretter leddets korrekte stilling eller mekanisk skaper optimale forhold for maksimal effektivitet i løpet av behandlingen.

Narkotikabehandling

Blant de viktigste:

  • bruk av narkotika som har en avslappende effekt på muskler (sirdalud, midocalmus);
  • antikonvulsiva midler: finlepsin, gabapentin;
  • antiinflammatoriske steroidmidler som påvirker blokkaden av den berørte nerven (metipred, hydrokortison, dextametason, kenalog) - administrert subkutant, til det berørte området;
  • smertestillende
  • beroligende midler (amitriptylin, duloksetin);
  • vitaminer i gruppe B.

De beskrevne metodene kan brukes både for midlertidig eliminering av symptomer og for full behandling. Dette vil avhenge av årsaken til nevralgi.

I tilfelle at den blir provosert av en hvilken som helst sammenhengende sykdom, utføres en rekke tiltak rettet mot eliminering (sekundær neuralgi) nødvendigvis.

På bildet, en liste over akupunktur poeng for behandling av neuralgia av occipital nerve

Det anbefales å nærme seg problemet på en helhetlig måte, for å stole på et generelt symptomatisk bilde, for å ta hensyn til årsakene til sykdommen og de samtidige forholdene.

Hvis alle disse metodene ikke virker, så hvordan kan neuralgi av nervepine bli behandlet?

Kirurgisk inngrepvil bli indikert dersom neuralgien er i et forsømt stadium eller konservativ inngrep ikke har gitt synlige resultater.

Kirurgiske behandlingsmetoder

Hoved tilgjengeligoperasjoner:

  1. Mikrovaskulær dekompresjon:i løpet av operasjonen overføres nesenen. Denne metoden brukes hvis den occipitale neuralgi oppstår som følge av kompresjon, henholdsvis. Kirurgen identifiserer fartøyene som klemte nerven, utfører passende korrigerende manipulasjoner. Etter det senker følsomheten til nerverotene, og de kommer til en normal tilstand. Følgelig overgår smerten.
  2. neurostimulation:til nerver fører spesielle ledninger, som utfører elektriske impulser (de blokkerer smertefulle impulser). Neurostimulatoren er implantert under huden i nakken. Virkningen av enheten kan justeres ved å bytte strømtilstand for å gjenopprette den mest komfortable tilstanden. Hvor det tidligere var smerte, opplever pasienten en jevnt spredende behagelig varme eller en liten vibrasjon. Den positive siden av denne teknikken: fraværet av bivirkninger på kroppen og minst skade på dekslene.

Etter å ha eliminert symptomene i lang tid, passerer en spasme i nakken, musklene slapper av - dette kan fjerne "klemmen" av nerven.

Hvis konservativ eller kirurgisk inngrep ikke har eliminert problemet og smerten har vedvaret, utføres en gjentatt, grundig undersøkelse. Dette skjer imidlertid sjelden nok.

Hjem Behandling

Bare folkemedisiner er usannsynlig å kurere neuralgi, men hjemmemetoder kan bli en svært viktig del av kompleks terapi - i kombinasjon med andre terapeutiskemetoder:

  1. Urtebad.Forbered en infusjon av timian, oregano, peppermynte (1 spiseskje hver krydder i et glass kokende vann), før væsken gjennom osteklæren og legg den til badet med varmt vann. Så legg deg ned på badet i 10 minutter. Utfør hver dag, for en måned.
  2. Komprimerer.Grind grønnsaker: poteter, pickles, løk. Hell oppslemmingen med fortynnet vineddik, la blandingen sitte i flere timer (rør av og til). Kompresser blir brukt på frontal og oksipitale soner, om morgenen og om kvelden. Prosedyren varer en time.
  3. Øre dråper.I øret, drypp et par dråper rå beet juice. Alternativt kan du vikle rødbeter i gasbind og sette en vattpinne i øret (fra smerte siden).
  4. Urter er inne.Hell 2 timer. l. Tørket gress lumbago åpent (ikke bruk frisk, det er giftig!). Ta en gang om dagen, 50 ml.

Vær oppmerksom på igjen: du kan ikke kurere av noen populære metoder. Du kan ikke bare bli kvitt neuralgi, men forverre også den nåværende tilstanden. Riktig eliminering av sykdommen er basert på identifisering av årsakene.

Hvis du ikke får behandling i tide, kan du forårsake alvorlig, uopprettelig skade på helsen din.

Tilstanden til oksepitale nerver vil forverres, de destruktive prosessene vil bli forverret.

Nerveskade kan føre til følgende alvorlige konsekvenser ogproblemer:

  • permanent, narkotikaavhengig hodepine;
  • blindhet;
  • torticollis (ofte pasienter forblir deaktivert til livets slutt);
  • medfølgende psykiske lidelser forårsaket av konstant smerte.

Forebygging av neuralgi

Tiltak for å forebygge denne sykdommen er ganske enkle. De kan utføreshver:

  • En tilstrekkelig, balansert mengde fysisk aktivitet i ditt daglige liv;
  • Pass på skader på nakken, baksiden av nakken og ryggen;
  • Beskytt nakken din fra kulde;
  • Hvis arbeidet ditt innebærer en stillesittende livsstil, utfører du regelmessige små treningsøkter.
  • gi kroppen nok vitaminer.

Fullstendig beskytte deg mot muligheten for neuralgi, du vil ikke lykkes, men prøv å gjøre alt som avhenger av deg, og sykdommen vil omgå deg!

"Gud tar vare på bjørken".

Les mer

kilde: http://neurodoc.ru/bolezni/nevralgiya/lechenie-nevralgii-zatylochnogo-nerva.html

Hvordan behandle neuralgia i oksepitalnerven, symptomer og årsaker

Ifølge statistikken lider hver person i livet minst en gang i måneden av hodepine. Det kan skyldes en rekke årsaker - stress eller økt intrakranielt trykk.

Hvis smertefornemmelsene er lokalisert i nakkenes nakke, snakker vi om neuralgi av nervepine.

Oftest er dette problemet forbundet med traumatiske skader, hypotermi eller patologiske sykdommer i livmoderhalsen.

Denne sykdommen er forårsaket av irritasjon av ryggene til oksepitalnerven. Den patologiske prosessen kan påvirke den store og små ryggmargenen. De passerer i regionen av den andre og tredje hjernen i nakken.

Hvis det er irritasjon eller kompresjon av røttene til disse nervene, oppstår det smerte, noe som påvirker livskvaliteten for personer med en lignende diagnose.

Hvis observertneuralgi av den store oksipitale nerven, så er ubehagelige opplevelser lokalisert i regionen av okkiput og mastoid prosesser.

Du vil være interessert i:Magnetisk midje belte

Hvis det er detneuralgi av den lille nerven, blir smertsyndromet observert bak sternocleidomastoid-muskelen i regionen av sin øvre tredjedel - dette stedet kalles Kerer-punktet.

Årsaker til sykdommen

Denne patologien kan ha en primær karakter, det vil si uten forutsetninger, eller være sekundær. I dette tilfellet er smertefølelser forbundet med patologiske prosesser i nakkeområdet.

Til utseendet av en sekundær form av sykdommen blyulike faktorer:

  • Osteokondrose i livmoderhalsen. Denne patologien er årsaken til degenerative dystrofiske forandringer i intervertebralskivene. Som et resultat blir røttene som danner oksepitale nerver påvirket.
  • Langvarig statisk muskelspenning, som skyldes en feil posisjon i kroppen. Dette kan være resultatet av en lang sitte på datamaskinen eller å kjøre bil. Også, alvorlig fysisk anstrengelse eller stressende situasjoner kan føre til statisk stress.
  • Traumatiske nakkeskader som forårsaker kompresjon av nerverøttene.
  • Nedkjøling.
  • Leddgikt i leddene i cervical ryggraden.
  • Tap av leddene som følge av gikt.
  • Alvorlige former for virussykdommer.
  • Smittsomme sykdommer som forårsaker skade på nervesystemet - dette kan være encefalitt eller meningitt.
  • Onkologiske sykdommer i livmoderhalsen eller hjernen.
  • Endokrine sykdommer - spesielt diabetes mellitus.
  • Betennelse i blodårene.
  • Autoimmune sykdommer, som resulterer i immunforsvaret som ødelegger nerveceller, inkluderer reumatoid artritt, multippel sklerose og lupus erythematosus.
  • Tuberkuløs spondylitt.

Hvis du er ute etter et rehabiliteringssenter for rehabilitering, anbefaler vi rehabiliteringssenteret "Evexia hvor rehabilitering av nevrologiske sykdommer og kronisk smerte, ved hjelp av de mest moderne metodene for fysioterapi.

Symptomer på sykdommen

Hovedtegnet på denne sykdommen er hodepine.

Oftest har dette symptomet en ganske spesifikk karakter, noe som indikerer tilstedeværelsen av neuralgia i oksepitalnerven:

  • Smertefulle opplevelser oppstår plutselig når du berører området av oksepitale nerver eller snu nakken.
  • Som regel ser smerten ut på den ene siden av nakken og hodet. Selv om det i noen tilfeller er det en bilateral nerveskade.
  • Smerte syndrom ligger på baksiden av nakken, i den nedre delen av nakken eller bak ørene. Også smerter kan oppstå i øyet og over dem.
  • Ubehagelige følelser oppstår ved berøring av hodebunnen.
  • Smertefulle opplevelser ligner det såkalte kammeret, og de slutter for uventet.
  • Pasienten føler seg økt følsomhet for sterkt lys.

I tilfelle av nevralgi av den lille oksepitalnerven, er smerte oftest plassert bak ørene, slik at sykdommen ofte forveksles med ørepatologi.

Med nevralgi av den store oksipitale nerven, er det karakteristiske opplevelser i nakkenes nakke.

I tillegg, i denne situasjonen, oppstår ofte smerter i øyet.

Diagnostiske metoder

For å tildele en tilstrekkelig behandling må du sette den riktige diagnosen. Dette gjøres på grunnlag av pasientens undersøkelser og klager.

For den mest effektive behandlingen er det nødvendig å fastslå årsaken til nevralgi av oksepitalnerven, og dette krever en omfattende undersøkelse.

Den inkluderer:

  • Beregnet Tomografi- ved hjelp av denne studien er det mulig å oppnå et lagdelt bilde av vevet i livmorhalsen, noe som gjør det mulig å bedømme tilstedeværelsen av patologiske forandringer.
  • Magnetic resonance imaging- Ved hjelp av denne prosedyren er det mulig å studere tilstanden av bløtvev og bein på skadestedet.
  • Radiografi av den occipitale delen av hodet og livmorhvirvelene- Denne studien gir en mulighet til å vurdere tilstanden av benstrukturer i dette området.

I tillegg må pasienten konsultere en ortopedist og nevrolog. Hvis det er behov, sendes det til flere undersøkelser.

Bildet viser hvilken del av hodet som er involvert i nevralgi av nervepine:

behandling

Hvordan behandle neuralgia i oksepitalnerven, kan kun løses av lege. Selvmedisinering er ikke verdt det.

Tradisjonelle metoder

For å takle denne sykdommen kan medisinsk behandling eller kirurgi brukes. Målet med konservativ terapi er å lindre smerte.

For dette formål er følgende prosedyrer foreskrevet:

  • Behandling av det berørte området med varme.
  • Passiv hvile.
  • Massasje.
  • Bruk av muskelavslappende midler.
  • Mottak av antikonvulsiva midler - finlepsin, gabapentin.
  • Inntak av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - ibuprofen, sulindac, naproxen, ketarolak.
  • Inntaket av muskelavslappende midler for å eliminere muskelkramper - sirdalud, midokalm.
  • Mottak av antiepileptika for å eliminere svært intens smerte - gabapentin, karbamazepin, klonazepam.
  • Inntak av antidepressiva - amitriptylin, duloksetin.

En av de mest effektive måtene å bekjempe denne sykdommen ermetode for blokkering av nerver.

For dette formål brukes antiinflammatoriske steroidmidler, spesielt:

  • Kenalog;
  • gidrokotrizon;
  • metipred;
  • dekstametazon.

Slike behandlinger er svært effektive.

Bokstavelig talt noen få minutter etter administreringen av disse legemidlene, vil neuralgi forsvinne, og alle påfølgende anfall vil bli mye svakere.

Men stadig ta disse medisinene kan ikke, fordi de kan forårsake svært ubehagelige konsekvenser for helse.

Hvordan utføres nerveblokkprosedyren?

Også bringer konkrete resultater og fysioterapi prosedyrer. De inkludererakupunktur, spinal traksjon, terapeutisk gymnastikk, spesiell massasje.

.

I tillegg kan du bruke metoder som har en oppvarmingseffekt -ultralyd og laserterapi.

.

Ikke mindre viktig ermanuell terapi,I løpet av denne teknikken er en spesialist i stand til å gjenopprette leddets normale stilling, noe som signifikant øker effektiviteten av behandlingen.

Imidlertid anses alle oppførte metoder som midlertidige, fordi de ikke bekjemper hovedårsaken til sykdommen. For å oppnå et virkelig bærekraftig resultat bør man kurere den underliggende patologien som førte til utviklingen av neuralgi.

Hvis sykdommen er kronisk og ledsaget av intens smerte, kan den bli foreskrevetkirurgisk inngrep.Det er delt inn i to typer:

  • neurostimulation- i dette tilfellet blir nerver matet med ledninger, hvorved elektriske impulser blir passert. Denne prosedyren gjør at du kan blokkere smerte. Denne metoden har ingen bivirkninger og er forbundet med minimal skade på kroppen.
  • Mikrovaskulær dekompresjon- Denne operasjonen utføres ved hjelp av mikrokirurgisk utstyr. I løpet av prosedyren blir komprimering av nerver deaktivert, noe som bidrar til å fjerne smerte.

massasje

For at behandlingen skal være mer effektiv, kan gnidning brukes. Massasje er utført ved utgangspunkter for nerver, som kan bestemmes av smertepunktene.

Hvis observertneuralgi av den lille oksepitalnerven, du må massere området bak mastoid-prosessen.

Hvis det blir rammetstor occipital nerve, du må gni stedet, som ligger midt mellom mastoidprosessen og den øvre cervikale vertebraen.

Masseringen av den occipitale delen av hodet antar følgende rekkefølge av handlinger:

  • Grasiøs strøk.
  • Billy-formet klemme.
  • rubbing:
  • - rettlinjet
  • - Zigzagging;
  • - Sirkulære bevegelser, som utføres av pads av fire fingre;
  • - sirkulære bevegelser som gjør falskene av bøyde fingre;
  • - sirkelformede beakformede bevegelser;
  • - Sirkulære bevegelser utført av lårbumpen.

Etter 3-5 økter kan du massere med tillegg av andre teknikker. Spesielt er det nødvendig å gjennomføregni langs den cervicale ryggraden.utføre:

  • rett gni med pads av fire fingre;
  • sirkulær gni med pads av fire fingre;
  • Rundlignende phalanxes av de bøyde fingrene på hver hånd vekselvis.

Det er også nødvendig å utføre sliping og vibrasjon. I tillegg må du gjøre en massasje av sternocleidomastoid muskler.

Etter å ha utført massasje må du utføre øvelser for hender og hoder. Hver økt bør vare ca. 15 minutter. Totalt antall økter er 12-14.

Folkemidlene

Før du bruker noen avkok, kremer eller andre metoder for tradisjonell medisin, må du konsultere legen din. Disse midlene kan kun tjene som supplement til hovedterapien.

Det finnes en rekke effektive metoder som vil bidra til å redusere eller til og med helt eliminere de ubehagelige opplevelsene i neuralgi av oksepitalnerven:

  • Urtebad.Til å begynne med bør du forberede en infusjon basert på peppermynte, timian, oregano. For å gjøre dette, ta en spiseskje av hver urt og hell blandingen med et glass kokende vann. Deretter spenne sammensetningen og legg den til badet. Vannprosedyrene skal vare ca. 10 minutter. Gjennomgangen av en slik behandling er i gjennomsnitt en måned.
  • Infusjon av lumbago åpen.Du må ta 2 ts tørre urter og tilsett et glass kokende vann. I løpet av dagen må du ta inn 50 ml infusjon.
  • Komprimerer.Det er nødvendig å male grønnsaker - løk, poteter, saltet agurk, hell dem med fortynnet vineddik og insister i to timer. Slike kompresser bør påføres på pannen og nakkestøtten. Gjør dette to ganger om dagen, hold for en time.

effekter

Hvis du ikke vender deg til en spesialist i tide, vil smerten utvikle seg, og oksepitale nerver kan kollapse helt. I tillegg til intens smerte, kan du få mer alvorlige konsekvenser - for eksempel tap av syn.

Det konstante smerte syndrom oppstår som en konsekvens av transformasjonen av neuralgi i nevropati. I denne tilstanden blir det myke vevet som omgir nerveen svært mottakelig og følsom. Som et resultat, halsen kurver.

Eliminering av konsekvensene av denne tilstanden er ganske arbeidskrevende. Dessuten er korrigering av krumningen ikke alltid mulig, noe som fører til funksjonshemning.

.

For ikke å utvikle en slik neuralgi, må man holde seg til en sunn livsstil og distribuere fysiske aktiviteter riktig.

.

Det er tilrådelig å beskytte deg mot skader og hypotermi.

Hvis arbeidet er ensformet, må du organisere arbeidsflyten kompetent for å finne tid for oppvarming.

Ofte er neuralgia en komplikasjon av influensa, og derfor er det nødvendig å ta denne sykdommen veldig alvorlig og behandle den i tide. Også viktig er riktig ernæring, og spesiell oppmerksomhet bør tas på inntak av B-vitaminer.

Neuralgi av oksepitalnervenEr en alvorlig nok sykdom som kan føre til ganske farlige helsekonsekvenser. For å forhindre komplikasjoner er det svært viktig å søke hjelp fra en spesialist hvis de første tegnene på sykdommen oppstår.

kilde: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevralgiya-zatylochnogo-nerva.html