Spis treści
-
1Przyczyny, objawy artrozy stawu kolanowego, skuteczne leczenie i profilaktyka
- 1.1Rodzaje i przyczyny choroby
- 1.2Objawy
- 1.3Leczenie zapalenia stawów
- 1.4Środki zapobiegawcze
-
2Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego - objawy, leczenie. Deformacja artrozy stawu kolanowego:
- 2.1Ogólny opis
- 2.2Przyczyny
- 2.3Objawy
- 2.4Diagnostyka
- 2.5Zasady leczenia
- 2.6Leczenie lekami
- 2.7Preparaty bezsteroidowe
- 2.8Środki do odbudowy chrząstki
- 2.9Maści i kremy
- 2.10Kompresuje
- 2.11Zastrzyki
- 2.12Środki ludowe
- 2.13Wymiana stawu
-
3Objawy, stopnie i leczenie zapalenia stawów
- 3.1Przyczyny i mechanizm choroby
- 3.2Manifestacje procesu patologicznego
- 3.3Diagnostyczne metody badań
- 3.4Metody terapii patologii
- 3.5Leczenie farmakologiczne chorób
- 3.6Metody fizjoterapii gonarthrosis
- 3.7Leczenie chirurgiczne gonarthrosis
-
4Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego: objawy, stopnie, przyczyny
- 4.1Przyczyny artrozy stawu kolanowego
- 4.2Ciekawe odkrycie o zespole kości wstrząsnęło naukowcami
- 4.3Stopień artrozy stawu kolanowego
- 4.4Objawy artrozy stawu kolanowego etapami
- 4.5Rozpoznanie i leczenie artrozy
Przyczyny, objawy artrozy stawu kolanowego, skuteczne leczenie i profilaktyka
artykuły:
- Rodzaje i przyczyny choroby
- Objawy
- Leczenie
- Zapobieganie
Ból w kolanach jest częstą skargą skierowaną do lekarzy.
Co powoduje ból i jak pomóc sobie w przypadku jego pojawienia się? Nie ma jednoznacznej odpowiedzi, ponieważ stawy kolanowe mogą cierpieć z powodu różnego rodzaju zmian, które powstają z wielu powodów.
Jedną z tych przyczyn (i bardzo powszechną) jest początkowa artroza. Dzisiaj powiemy ci szczegółowo na temat artrozy stawu kolanowego: jakie są jej przyczyny, typy, objawy i oznaki, omówimy metody leczenia i profilaktyki.
Na zdjęciu staw kolanowy dotknięty artrozą
Rodzaje i przyczyny choroby
Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego lub gonarthrosis to przeważnie niezapalne schorzenie, co ostatecznie prowadzi do zniszczenia chrząstki stawowej, deformacji kolana i ograniczenia objętości ruchów w nim. Choroba ma dwie główne formy:
- pierwotny - wynika z wrodzonej wady stawowej;
- wtórne - występuje w wyniku innych chorób lub urazów.
Pierwotna forma zaczyna się rozwijać w dzieciństwie lub młodym wieku i jest spowodowana nieprawidłowym tworzeniem się stawowych powierzchni lub aparatu więzadłowego. Takie połączenie podczas chodzenia jest poddawane nieproporcjonalnemu obciążeniu, które wywołuje zmiany zwyrodnieniowe.
Rozwój wtórnej formy patologii może prowadzić do:
- Urazy: złamania kości nóg, stłuczenia i zwichnięcia stawu kolanowego, któremu towarzyszy uszkodzenie kości i chrzęstnych części stawu, jego aparat więzadłowy. W tym przypadku rozwija się pourazowa artroza stawu kolanowego.
- Operacje usunięcia łąkotki, ponieważ prowadzą do naruszenia integralnej struktury kolana i jego szybkiego zużycia.
- Nieproporcjonalnie duże obciążenie stóp, które często narażają siebie sportowców.
- Nadmierna pełność powoduje również artrozę, ponieważ prowadzi do nadmiernego ucisku masy ciała na chrząstkę stawową kolana.
- Zapalenie stawów - zapalenie stawów. Długofalowemu zapaleniu stawów towarzyszy tworzenie się płynu w jamie stawu, a czas może być skomplikowany w wyniku artrozy.
- Zaburzenia metaboliczne prowadzące do osadzania się soli we wspólnych jamach.
- Inne czynniki i choroby długo towarzyszy skurcz mięśni nóg lub naczyń krwionośnych.
- Przełożone operacje.
Proces patologiczny może być jedno- lub dwustronny. W wyniku urazu najprawdopodobniej rozwinie się jednostronna artroza (na przykład prawe kolano), a od otyłości - obustronna.
Objawy
Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego rozwija się stopniowo, czasami poprzedza ją miesiące i lata początkowego okresu, kiedy pozorny Objawy (takie jak silny ból i widoczna deformacja) jeszcze nie istnieją, ale od czasu do czasu pojawia się uczucie dyskomfortu w okrążenie.
Najczęściej kobiety po 40. roku życia, które mają nadwagę, szczególnie jako czynnik obciążający, cierpią na żylaki.
Rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów przebiega na kilku etapach:
Początkowy etap może trwać miesiące, a czasem lata.Osoba martwi się okresowymi bólami stawów kolanowych, szczególnie w pierwszych krokach po wstaniu rano z łóżka, a także podczas wchodzenia i schodzenia po schodach.
W drugim etapie ból staje się silniejszy i pojawia się nawet przy każdym ruchu, któremu towarzyszy charakterystyczny chrupnięcie. W jamie stawowej możliwe jest nagromadzenie płynu, a po jego zbadaniu można zauważyć początkowe odkształcenie. Objętość ruchów w chorego stawu kolanowego zaczyna maleć.
-
Trzeci etap charakteryzuje się bólem, który nie ustępuje nawet w spoczynku. Często dyskomfort ulega pogorszeniu przed zmianą pogody.
Stawy do tego czasu w znacznym stopniu tracą swoje funkcje: nogi prawie nie zginają się w kolanach lub nie wyginają się do końca. Chód zmienia się: staje się "kaczkowaty" lub na wpół zgiętych nogach.
Deformacja kolan jest silnie zaznaczona: nogi są zgięte i przyjmują kształt litery "O" lub "X".
Objawy pourazowej artrozy stawu kolanowego rozwijają się szybciej. Na tle urazów pojawia się ból w okolicy kolana i jej obrzęk.
Taki ból stale towarzyszy osobie i jest wzmacniany po wysiłku fizycznym. Stopniowo łączy ją uczucie ucisku i sztywności w kolanie.
Czasami ta forma choroby od początkowych objawów do nieodwracalnych zmian trwa zaledwie kilka miesięcy.
Po lewej - kształt litery X nóg, prawy - norma
Leczenie zapalenia stawów
Ilość leczenia zależy od stadium choroby i nasilenia zmiany.
Ponieważ jednak choroba jest przewlekła, jedyną rzeczą, którą można osiągnąć, jest długotrwała remisja (faza odpoczynku, gdy objawy patologii są minimalne lub nieobecne).
Jednocześnie, jeśli na wczesnym etapie można wyeliminować przyczynę artrozy stawu kolanowego (na przykład w celu zmniejszenia masy ciała), możliwe jest prawie całkowite wyleczenie.
Cele leczenia zapalenia stawów:
- wyeliminować ból,
- jeśli to możliwe, aby przywrócić zniszczoną chrząstkę i aparat więzadłowy,
- zwiększyć ruch w stawie.
Metody leczenia:
- terapia produktami leczniczymi,
- masaż i terapia manualna,
- interwencja chirurgiczna,
- Terapia regenerująca (terapia ruchowa, fizjoterapia i inne metody).
Leki mogą być wybrane prawidłowo tylko przez lekarza, w żadnym wypadku nie należy ich przepisywać samemu. Ich główna akcja ma na celu:
- Eliminacja objawów artrozy stawu kolanowego: usuwanie bólu i stanów zapalnych. W tym celu należy przepisać odpowiednie leki, w tym hormony, które wstrzykuje się do jamy stawowej.
- Poprawić ukrwienie w dotkniętym obszarze. Jest dostarczany za pomocą środków, które łagodzą skurcze naczyń i rozluźniające mięśnie.
- Przywrócenie tkanki chrzęstnej. Aby to zrobić, przepisuj leki, które odżywiają i naprawiają chrząstkę.
Manipulacja i masaż zmniejszają ból, rozluźniają skurcze mięśni w pobliżu zranione kolano, pomóc zwiększyć objętość ruchów, poprawić położenie kości, wzmocnić krążenie krwi.
Przy daleko idących, nieodwracalnych zmianach zwyrodnienie stawu kolanowego jest leczone metodą radykalną - protetyką, czyli implantacją protezy metalowej zamiast uszkodzonego stawu.
To wciąż jedyny sposób, który daje szansę na całkowite wyleczenie, ale endoprotezy mają ograniczoną długość życia, po czym trzeba je wymienić.
Ponieważ cena takich operacji jest bardzo wysoka, ta metoda leczenia nie stała się jeszcze powszechna.
.Terapia regeneracyjna obejmuje ćwiczenia fizjoterapeutyczne, kinezyterapię (ćwiczenia ze szczególnym obciążeniem i symulatory), fizjoterapię i leczenie sanatoryjne.
.Metody ortopedyczne mają na celu rozładowanie chorego kolana - są to laski, szelki i inne, które ułatwiają chodzenie (stosowane w razie potrzeby).
Istnieje wiele przepisów ludowych na różne maści i kompresy na bazie ziół, żółci medycznej, stosują ocieplające opatrunki z naturalnej wełny. Ogólnie rzecz biorąc, działanie tych metod ma na celu łagodzenie bólu i eliminowanie głównych objawów.
, jak zrobić własny masaż:
Środki zapobiegawcze
Zapobieganie artrozy stawu kolanowego obejmuje wiele czynników:
- Zbilansowana dieta: w diecie powinna być wystarczająca ilość białka, witamin i pierwiastków śladowych.
- Walka z niewłaściwym sposobem życia i pozbycie się złych nawyków.
- Normalizacja wagi.
- Odpowiednia aktywność fizyczna.
- Zapobieganie urazom w sporcie, podnoszenie ciężarów.
Najważniejsze w wykrywaniu takiej patologii, jak artroza stawu kolanowego, to nie rozpoczynanie choroby, ponieważ jej daleko idące etapy prowadzą do niepełnosprawności.
Jeśli jednak zdążysz skierować wszystkie siły na leczenie i zapobieganie - podczas gdy czas nie zostanie utracony, a objawy nie będą znaczące - istnieje szansa na całkowite wyleczenie z choroby.
Ważne jest, aby przeczytać: artretyzm stawu kolanowego.
Źródło: http://SustavZdorov.ru/artroz/kolennogo-2.html
Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego - objawy, leczenie. Deformacja artrozy stawu kolanowego:
Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego to powoli postępująca choroba zapalna zwyrodnieniowa stawów.
Najczęściej tę dolegliwość obserwuje się u osób w średnim i starszym wieku i jest najczęstszą przyczyną bólu mięśniowo-szkieletowego w stawie kolanowym i strefie niepełnosprawności.
Z tej publikacji dowiesz się, jak leczyć artrozę stawu kolanowego.
Ogólny opis
W stawie kolanowym udo i piszczel są pokryte chrząstką stawową. Istnieje również drugi rodzaj tkanki chrzęstnej, tworzący tak zwane łąkotki, które działają jak warstwy pośrednie lub amortyzatory.
Dodatkowa ochrona i płynny ruch dodaje płyn do stawów.
Choroba zwyrodnieniowa stawów zaczyna się rozwijać, jeśli chrzęstna tkanka chroniąca kości jest uszkodzona i uszkodzona W rezultacie powierzchnia kości jest pusta, a smar do smarowania stawów przestaje być wytwarzany w niezbędnym zakresie ilość.
W tym przypadku można zaobserwować zarówno całkowitą, jak i częściową utratę chrząstki. Proces ten jest często izolowany przez pewne miejsce w stawie, w takich przypadkach może to być spowodowane urazem i chronicznym zużyciem stawu.
Deformacja artrozy stawu kolanowego charakteryzuje się procesem niszczenia jej chrząstek błony chrzęstnej. W przyszłości proces może obejmować najbliższe tkanki, na przykład więzadła i kości.
Guzowi lub artrozie stawu kolanowego, z powodu utraty chrząstki towarzyszy zwiększona sztywność i deformacja stawu. Ostrogi kości (osteofity), które są patologicznym wzrostem kości, mogą czasami być badane na zewnątrz.
Powierzchnie kości są zdeformowane i nie są już blisko i nie pasują do siebie, tak jak w zdrowych stawach. W rezultacie zwiększa się ograniczenie ruchów.
W tym samym czasie, nie jest ból, który jest szczególnie silny podczas jazdy po dłuższym bezruchu, jak rano i wieczorem, co ostatecznie prowadzi do spadku jakości życia.
Stres może również wywoływać bolesne odczucia w obszarze dotkniętego stawu.
Pośrednim objawem patologicznych zmian w chrząstce jest widoczne zwężenie stawu między kością udową a piszczelową na zdjęciu rentgenowskim.
Przyczyny
Przyczyny artrozy są liczne: jest to proces starzenia się i zużycia chrząstki, nadwagi, urazu, autoimmunologii choroby, w których odporność atakuje własną tkankę stawową, powodując stan zapalny i jego następstwa zniszczenie.
Przykładem jest reumatoidalne zapalenie stawów, w którym oba stawy są dotknięte jednocześnie i rozwija się niepełnosprawność.
Niektórzy eksperci łączą takie pojęcia, jak artretyzm i artroza stawu kolanowego, objawy tych dolegliwości są podobne i często są spowodowane tym samym powodem.
.Zmniejszenie dopływu krwi do głowy kości udowej może również spowodować deformację chrząstki, w tym przypadku mówią o aseptycznej martwicy.
.Do przesunięcia osi mechanicznej i zwyrodnienia stawu kolanowego może spowodować niewystarczające tworzenie stawu kolanowego we wczesnym dzieciństwie.
Pourazowa artroza jest wtórna i rozwija się w wyniku uszkodzenia łąkotki, przedniego lub tylnego więzadła krzyżowego.
Objawy
Istnieją trzy stopnie zwężenia stawu kolanowego, z których każda ma własne objawy. W pierwszym etapie pojawia się łagodny ból, dyskomfort w bolącym miejscu i sporadyczny obrzęk.
Drugiemu stopniowi towarzyszy wzrost objawów, pojawienie się chrupania i ograniczenie ruchliwości.
Gdy ból jest prawie nigdy nie opuszcza człowieka, a dokładnie zniszczoną chrząstkę, choroba przechodzi w klasie stawu kolanowego zwyrodnieniowej stawów 3.
Ból z artrozą może pojawić się nagle, ale częściej rozwija się powoli. Osoba może zauważyć ból rano, po wstaniu z łóżka.
Kolana mogą zranić chodzenie po schodach lub gdy trzeba wstać na kolanie, a często bolesne doznania pojawiają się właśnie podczas chodzenia.
W przypadku osób wrażliwych na pogodę zmiany pogody mogą również powodować ból stawów.
Opuchnięcie jest konsekwencją zapalenia, które jest okresowo pogarszane przez artrozy. Obrzęk może również wiązać się z tworzeniem ostrogi kostnej lub nagromadzeniem nadmiaru płynu w kolanie.
.Mogą być bardziej wyraźne po długim okresie bezczynności, na przykład rano lub po długim pobycie w recepcji. Po dotknięciu skóra może stać się czerwonawa i gorąca.
.Jeśli występuje przewlekłe zapalenie stawu, usuwanie bólu i obrzęk zwykle osiąga się przez przyjmowanie leków przeciwzapalnych.
Utrata stabilności rozwija się z czasem ze względu na osłabienie mięśni i niestabilność całego układu. Od czasu do czasu zdarzają się sytuacje, w których osoba po prostu nie może się ugiąć lub całkowicie wyprostować nogi w kolanie.
Objaw ten zwykle towarzyszy artrozie stawu kolanowego drugiego stopnia. Chrupanie jest wyczuwalne podczas ruchu, ponieważ chrząstkowa powierzchnia straciła swoją pierwotną gładkość i niezbędną ilość mazi maziowej.
W późniejszych etapach dźwięk skrzypienia może być spowodowany ocieraniem się o siebie kości podczas ruchu.
Ograniczony zakres ruchów można zaobserwować podczas wspinania się po drabinie lub podczas ćwiczeń. Wielu jest zmuszonych uciekać się do pomocy chodzącym lub chodzącym kijem, aby się poruszać.
Odkształcenie stawu kolanowego jest prawdopodobnie najstraszniejszym objawem artrozy, ponieważ wskazuje na nieodwracalne zmiany w stawie, zamieniając osobę w inwalidę. Kolana mogą być skierowane zarówno ku sobie, jak i na zewnątrz.
Odkształcenie kolana jest ledwo zauważalne.
Diagnostyka
Definicja choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego rozpoczyna się od badania lekarskiego lekarza, badania historii choroby i rozmowy z pacjentem. Pamiętaj, aby zwracać uwagę na lekarza, który często powoduje ból, i powiedzieć o przypadkach choroby w rodzinie, jeśli w ogóle.
Dodatkowa diagnostyka przeprowadzana jest za pomocą:
- Promieniowanie rentgenowskie, które może wykazać obecność ostrogi kostnej i zmiany w chrząstce;
- rezonans magnetyczny;
- badania krwi mogą identyfikować zaburzenia autoimmunologiczne.
Jak leczyć zwyrodnienie stawu kolanowego, jakie przygotowania są do tego potrzebne? Odpowiedzi na te pytania są poszukiwane dalej.
Zasady leczenia
Standardowe leczenie takiej dolegliwości, jak artroza stawu kolanowego, ma na celu przede wszystkim eliminację bólu i usunięcie ograniczeń funkcjonalnych.
Warto wiedzieć, że leki przeciwbólowe tylko osłabiają objawy, ale nie mogą wpływać na przebieg choroby i naprawiać uszkodzonej chrząstki.
Do leczenia należy stosować narkotyczne leki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne, wolno działające preparaty zawierające złoto, kortykosteroidy, metotreksat itp.
.Ponadto konieczna może być interwencja chirurgiczna, jak również fizjoterapia i fizykoterapia. Gimnastyka z artrozą stawu kolanowego może być pomocna w leczeniu, ćwiczenia są wybierane przez lekarza prowadzącego.
.Pomimo faktu, że we współczesnej farmakologii, aktywne badania i rozwój najskuteczniejszych i jednocześnie bezpiecznych leków dla leczenie artrozy, większość leków nadal ma swoje działania niepożądane i długotrwałe stosowanie zakłócić normalne funkcjonowanie systemów i ciała.
Leczenie lekami
Terapia lekowa artrozy stawu kolanowego zapewnia trzy główne kierunki:
- stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które są potrzebne do złagodzenia bólu i zmniejszenia intensywności procesu zapalnego w tkankach;
- przyjmowanie leków do odbudowy chrząstki, w tym chondroprotektorów: glukozaminy i chondroityny;
- stosowanie kremów i maści w złożonej terapii deformacji zwyrodnienia stawów.
W połączeniu z terapią ruchową, terapią manualną, przyjmowaniem leków pozwala na spowolnienie procesu zniszczenie chrząstki stawowej, przyspieszenie regeneracji tkanki chrzęstnej i przywrócenie prawidłowego funkcjonowania kończyn.
Głównym celem leczenia farmakologicznego jest wyeliminowanie zespołu bólowego, poprawa żywienia chrząstki, aktywacja procesów regeneracyjnych, zwiększenie ruchomości stawów i normalizacja krążenia krwi w kolano.
Preparaty bezsteroidowe
Najczęstsze w leczeniu artrozy są niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak diklofenak, indometacyna, piroksykam, ketoprofen i inne.
Są one stosowane w celu złagodzenia bólu i zmniejszenia stanu zapalnego, ale długotrwałe leczenie tymi lekami nie jest zalecane, ponieważ leki z tej grupy mieć niepożądane skutki uboczne, w tym negatywny wpływ na błonę śluzową żołądka i jelita, wpływ na nerki, wątrobę i układ sercowo-naczyniowy system. Jednak każdy lek ma swoją własną charakterystykę. Ostatnio fundusze zostały opracowane przy minimalnym ryzyku dla zdrowia pacjenta.
Ponadto, pomimo konieczności stosowania tych leków, niektóre badania wykazały, że NLPZ mogą prowadzić do zmniejszenia rozwój proteoglikanów, odwadniając w ten sposób tkankę chrzęstną, więc przyjmowanie tych leków powinno być ściśle zgodne z zaleceniami lekarza i pod jego kontrola. Częstość działań niepożądanych NLPZ zwiększa się wraz z ich dalszym stosowaniem, co jest koniecznością dla wielu pacjentów z artrozą. Eksperci zalecają wybór długotrwałego stosowania selektywnego przeciwzapalnego leki o mniejszej liczbie działań niepożądanych i nie mające negatywnego wpływu na metabolizm w chrząstce tkanka.
Spośród współczesnych NLPZ możesz nazwać fundusze "Celebrex "Nimesulide "Naproxen "Meloksikam". Większość niesteroidowych leków przeciwzapalnych jest dostępna w różnych postaciach: w postaci kapsułek lub tabletek, jako roztwór do wstrzykiwań i maści lub żeli do zewnętrznego stosowania zewnętrznego.
Środki do odbudowy chrząstki
Aby wyżywić i zregenerować chrząstkę do jej tkanek, konieczne jest stałe przyjmowanie takich związków, jak chondroprotektory - glukozamina i chondroityna. Są to najbardziej przydatne substancje dla osób cierpiących na osteoartrozę kolana.
Ich przyjmowanie powinno odbywać się przez bardzo długi czas, od sześciu miesięcy lub dłużej, tylko w tym przypadku można liczyć na pozytywny efekt terapeutyczny.
.Chondroprotectors poprawiają jakość i ilość mazi stawowej, w przeciwieństwie do NLPZ, zwiększają syntezę proteoglikanów i promują regenerację płytki chrząstkowej. Jednak ze względu na takie użyteczne właściwości tych związków nie jest konieczne uznawanie ich za główny sposób leczenia artrozy.
.Deformacja artrozy stawu kolanowego wymaga stosowania leków chondroityny i glukozaminy przez co najmniej lata. Bierze się również pod uwagę, że nie są w stanie przywrócić całkowicie zniszczonej chrząstki.
Maści i kremy
Leczenie choroby, takiej jak artroza stawu kolanowego, powinno obejmować miejscowe stosowanie żeli i maści.
Te formy leków nie powinny być traktowane jako jedyna opcja terapii, ich stosowanie należy uznać za niezbędne uzupełnienie przyjmowania NLPZ i chondroprotektorów.
Takie leki znacznie zmniejszają dyskomfort, ból, obrzęk, poprawiają ruchomość stawów.
Efekt ten wynika z faktu, że przenikają do krwiobiegu przez skórę, maści i kremy poprawiają krążenie krwi w stawie, przyspiesza przemianę materii w chrząstce, a tym samym jej regenerację. Wśród tych funduszy można wyizolować maści "Indometacin "Voltaren "Fastum-gel" itp.
Kompresuje
Wnioski dotyczące choroby zwyrodnieniowej stawów mają większy wpływ niż maść.
W przypadku kompresów medycznych często przepisywany jest lek "Dimeksyd który ma dobre działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe, dobrze penetruje tkanki. Bischofit jest również skuteczny, co przyspiesza procesy metaboliczne w chrząstce.
Zastrzyki
W obrębie stawu kolanowego płyn jest bardzo lepki, co zapewnia brak tarcia tkanek.
Ważną częścią tego środka poślizgowego jest kwas hialuronowy, który wiąże proteoglikany w celu stabilizacji struktury tkanki chrzęstnej.
U pacjentów z artrozą poziom tego związku w mazi stawowej jest znacznie zmniejszony, tak że ten ostatni staje się mniej lepki, tarcie wzrasta.
Wstrzyknięcia w kolanie preparatów opartych na kwasie hialuronowym mogą spowolnić postęp choroby zwyrodnieniowej stawów, ale tylko połowa osób z tą diagnozą odczuwa ulgę w objawach. Przebieg iniekcji wynosi zwykle trzy tygodnie, a jedno wstrzyknięcie co siedem dni. Po sześciu miesiącach zaleca się powtórzenie procedury.
Środki ludowe
Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego zapewnia zintegrowane podejście do leczenia, a receptury tradycyjnej medycyny działają jako dodatkowa terapia.
Godny uwagi narzędzi, takich jak bulion skórki cebuli, wyciąg z liści mniszka lekarskiego, mieszaniny aloesu, miód i wódki w równych objętościach, nocne opakowaniach soli i miód i wiele innych.
Zaleca się również jeść więcej galaretek i galaretek.
Wymiana stawu
Jeśli wszystkie wymienione metody leczenia nie zadziałały, wskazana jest operacja zastąpienia stawu na endoprotezie.
Głównym celem operacji jest przywrócenie naturalnej osi mechanicznej nogi i całkowite uwolnienie od bólu i dyskomfortu. W takim przypadku można zastąpić część złącza lub całe złącze.
Ciągłe doskonalenie sprzętu chirurgicznego i jakość implantów sprawiły, że procedura ta była dość skuteczna i powszechna.
Źródło: https://www.syl.ru/article/159670/new_artroz-kolennogo-sustavasimptomyi-lechenie-deformiruyuschiy-artroz-kolennogo-sustava
Objawy, stopnie i leczenie zapalenia stawów
Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego, której objawy i leczenie zależy od stadium, jest chorobą degeneracyjną i deformującą. Patologia postępuje przez długi czas i towarzyszy jej zniszczenie chrzęstnej powierzchni stawu.
Przyczyny i mechanizm choroby
Gonarthrosis występuje najczęściej u pacjentów w wieku - ryzyko patologii wzrasta po 40 latach. Staw kolanowy jest największy w układzie kostnym człowieka.
Zwiększona ruchliwość i wysokie obciążenie prowadzą do ryzyka patologii, gdy wzrastają procesy degeneracyjne związane ze zmianami wieku. Ale gonarthrosis można znaleźć również u młodych ludzi.
W zależności od przyczyn, które spowodowały chorobę, i jej pojawienie się w różnych grupach wiekowych zależy.
Badania przyczyn patologii potwierdzają koncepcję naczyniową - deformacja zwyrodnienia stawu kolanowego wynika z naruszenia mikrokrążenia w stawowych kończynach kości stawowych. Stwierdzono, że zaburzenie mikrokrążenia wiąże się z przedłużonym rozszerzeniem naczyń krwionośnych, pojawieniem się skrzeplin i zastojem żył.
W przypadku artrozy stawu kolanowego strukturalna organizacja tkanek jest stopniowo niszczona, komórki komórki giną, a zaburzenia metaboliczne występują, występuje martwica kości. Zmiany patologiczne są pierwotne i wtórne. Rozwój pierwotnej gonarthrosis występuje na tle:
- zaburzenia procesów metabolicznych spowodowane niedostatecznym ukrwieniem, otyłością;
- anomalia genetyczna powstawania tkanki kolagenowej;
- długotrwała terapia lekami hormonalnymi;
- procesy zwyrodnieniowe związane ze starzeniem.
Pierwotna gonarthrosis z reguły wpływa na oba stawy, chociaż początkowym stadium patologii jest jedno kolano.
Choroba, która występuje w jednym stawie kolanowym, może wiązać się z wysiłkiem fizycznym, który dotyka więcej stawów.
Przyczyny pojawienia się jednostronnego procesu mogą być związane z cechami sportowymi lub zawodowymi.
Wtórny gonarthrosis powoduje:
- uraz łąkotki, złamania kości, krwotoki w jamie, dyslokacje i zerwanie więzadeł;
- leczenie chirurgiczne;
- proces zapalny, artroza.
Manifestacje procesu patologicznego
Deformacja artrozy stawu kolanowego jest podzielona na 3 stopnie (lub etapy), które są klasyfikowane w zależności od objawów klinicznych. Choroba przejawia się zarówno subiektywnie, jak i obiektywnie. Na przykład:
- zapalenie stawu kolanowego pierwszego stopnia stawu kolanowego (stopień wyrównania) powoduje skargi pacjenta na niezbyt wyraźne bolesne odczucia podczas aktywności fizycznej, które mijają po odpoczynku. Uzależnienie od narkotyków jest nieobecne. Obrzęk stawu kolanowego; ten symptom spontanicznie znika. Zmiany funkcjonalne nie są wymawiane;
- artroza stawu kolanowego II stopnia (stadium subkompensacji) powoduje narastające bóle, istnieje względna zależność od narkotyków. Długie ćwiczenia fizyczne, takie jak chodzenie, wymagają użycia laski. Obserwuje się niewielką niestabilność, a funkcja połączenia jest częściowo zaburzona;
- Gonarthrosis III stopnia (stadium dekompensacji) charakteryzuje się ciągłym zespołem bólowym, w którym obserwuje się zależność od narkotyków. Stan stawu wymaga leczenia ortopedycznego - użycia kul. Jest niestabilny i wymaga korekcji ortopedycznej po załadowaniu. Ruch jest poważnie ograniczony.
Jeśli weźmiemy pod uwagę stan stawu kolanowego za pomocą radiografii, wówczas nie obserwuje się zmian w obrazie rentgenowskim ze skompensowanym stanem patologicznym.
Zakłócenia występują na poziomie molekularnym i dopiero wraz z postępem patologii zaczynają się zmiany strukturalne. Następuje ścieńczenie i rozwłóknienie chrząstki.
Zespół bólowy powstaje w wyniku wzrostu ciśnienia śródkostnego, wraz ze wzrostem jego nasilenia i bólu, z okresowego do przekształcenia w stałą.
W stawie kolanowym 2. stopnia stawu kolanowego towarzyszy zaburzenie biomechaniki i dodatkowe wtórne zespoły okołostawowe, takie jak zapalenie kaletki maziowej lub zapalenie pochewki ścięgna. Te patologie przyczyniają się do zwiększenia bólu.
Mediatorzy procesu zapalnego pojawiają się we wczesnych stadiach rozwoju patologii płynu śródstawowego. Zapalenie stawu kolanowego charakteryzuje się zwężeniem stawu między stawami, co jest spowodowane zmniejszeniem objętości chrząstki chrzęstnej.
W niektórych ogniskach chrząstka znika, a części kości są odsłonięte.
Na trzecim etapie powstają kościste odrosty - osteofity. Rosną na obszarach, gdzie chrząstka przestaje chronić kości.
.Pod wpływem zwiększającego się obciążenia mechanicznego, tkanki kostne zaczynają tworzyć kolce kostne, powodując silny ból podczas ruchu i ograniczając ruchomość stawu.
.Progresji choroby towarzyszy:
- wyraźne zniekształcenie kolana;
- zmniejszenie objętości mięśni w udzie i podudzie;
- skrzywienie kończyny;
- naruszenie chodu.
Diagnostyczne metody badań
W początkowych etapach brak widocznych objawów, choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego występuje na poziomie komórkowym, zatem rozpoznanie jest opóźnione. Główną metodą diagnozowania gonarthrosis jest nadal radiografia. Za pomocą tej metody określa się główne obiektywne objawy choroby:
- stopień nasilenia zwężenia radiograficznej przestrzeni stawowej;
- oznaka stwardnienia subchondrialnego;
- obecność osteofitów.
Na podstawie analizy zdjęć rentgenowskich lekarz może ustalić dokładną diagnozę i stan gonarthrosis. Tak więc na rentgenogramie wyglądają różne etapy progresji procesu patologicznego w stawie kolanowym (zob. zdjęcie).
Zdjęcie. Gonarthrosis na zdjęciu rentgenowskim
W ostatnim dziesięcioleciu metody diagnostyki ultradźwiękowej stały się bardzo popularne.
Obecnie artrosonografia jest drugą najczęściej stosowaną metodą badania stanu tkanek miękkich i wykrywania płynu stawowego.
Jednak ta metoda pozwala na wizualizację chrząstki i powierzchni struktur kostnych.
W przeciwieństwie do drogich tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego ultradźwięki są ekonomiczne i mają dużą wartość informacyjną. Za jego pomocą można zwizualizować małe szczegóły powierzchni kości, ocenić stan aparatu ścięgien więzadłowych, zidentyfikować i kontrolować proces zapalny w kolanie.
Artrosonografia jest skutecznym sposobem wizualizacji patologii.
Wydajność i informatywność wczesnej diagnostyki artroskopowej odpowiada nieinwazyjnej metodzie MRI.
Pomimo faktu, że MRI jest wysoce informacyjną metodą diagnozy, częstotliwość jego stosowania jest niezwykle mała w porównaniu z radiografią i ultradźwiękami, co wynika z wysokich kosztów procedury.
Laboratoryjne metody diagnozowania zapalenia stawów są słabo informatywne, ponieważ u większości pacjentów nie ma zmian w składzie krwi i moczu. Wyjątek stanowi sytuacja, w której wszystkim rodzajom artrozy stawu kolanowego towarzyszy zapalenie błony maziowej.
Metody terapii patologii
Współczesne metody leczenia artrozy stawu kolanowego obejmują:
- terapia lekowa;
- metody fizjoterapii;
- leczenie chirurgiczne.
Wybór metody leczenia ma na celu rozwiązanie problemów taktycznych i organizacyjnych:
- zapewnienie normalnej funkcji powierzchni złącza i tworzenie biomechanicznego oddziaływania wszystkich elementów złącza;
- zwiększone mikrokrążenie w tkankach chrzęstnych i kostnych;
- zmniejszenie nasilenia wtórnego procesu zapalnego w otoczce i błonie maziowej;
- wzrost siły chrząstki, jej odporność na stres mechaniczny i zmniejszenie jej niedoboru proteoglikanów.
Standardowe metody leczenia zalecają rozpoczęcie leczenia od leczenia niefarmakologicznego i farmakologicznego.
Leczenie nerkoakologiczne polega na pracy edukacyjnej z pacjentem, doborze ćwiczeń fizycznych, terapii dietetycznej i, jeśli to konieczne, korekcji wagi, zmian stylu życia.
Leczenie farmakologiczne chorób
W przypadku artrozy stawu kolanowego zaleca się leczenie rozpoczynające się od stosowania zewnętrznych preparatów NLPZ. Gdy występuje ograniczenie ruchowe i wyraźny obrzęk, zaleca się ogólnoustrojowe podawanie NLPZ.
W badaniach klinicznych leczenie pacjentów z gonarthrosis z lekami Aceklofenac i Diacerein z grupy NLPZ dało dobre wyniki. Leki te zostały przepisane pacjentom jako leki powierzchniowe i ogólnoustrojowe.
.Grupa pacjentów obejmowała pacjentów z gonarthrosis 1 i 2, którym towarzyszyły bóle i zapalenie błony maziowej. Leki te miały pozytywny wpływ na syntezę kwasu hialuronowego i proteoglikanu.
.Pozytywny efekt zaobserwowano po 4 tygodniach przyjmowania leków i zwiększył się pod koniec 16. tygodnia regularnego przyjmowania.
Taki popularny z NNGZ gonarthrosis jak Meloksikam, Indometacyna, Ketoprofen, Butadion, Diklofenak, Piroxicam zaleca się, w razie konieczności, i krótkie kursy, ponieważ mają przeciwwskazania i mogą mieć niekorzystne skutki wpływ. Lista leków z grupy NLPZ do leczenia artrozy stawu kolanowego nie istnieje - są one wybierane w każdym przypadku.
Jak leczyć gonarthrosis za pomocą leków, nadal odkrywać wiodące medyczne instytuty badawcze w naszym kraju i za granicą.
Liczne badania kliniczne wykazały skuteczność leczenia skojarzonego preparaty-chondroprotektory, takie jak na przykład "Teraflex" - kombinacje chlorowodorku i chlorowodorku glukozaminy siarczan chondroityny.
Po 6 miesiącach stosowania leku nastąpił spadek zespołu bólowego, sztywność podczas ruchu.
Jeśli używasz leków, a następnie z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego diagnostyce skuteczności terapii powinny być przeprowadzane regularnie. To zatrzyma chorobę we wczesnym stadium i znacznie zmniejszy liczbę jej nawrotów w późniejszych stadiach.
W 2 i 3 etapach choroby przepisane jest śródgałkowe podawanie glukokortykoidów w celu zmniejszenia bólu i chondroprotektorów.
Została ona przeprowadzona długoterminową randomizowane badanie monoterapii „płynnego protezy” - „Synvisc” lek U pacjentów z chorobą stopnia 1 i 2 odnotowano szybszą i trwałą poprawę stanu.
.Pacjenci z 3 lub 4 stadium leczenia uzyskano gorsze, ponieważ mieli znaczny stopień zniszczenia chrząstki, ale zniknęły bóle i sztywność w stawie.
.Stwierdzono, że Synvisc ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i chondroprotekcyjne. Lekarz prowadzący opracowuje indywidualny schemat podawania leku, biorąc pod uwagę współistniejące choroby.
Aby zwiększyć przepływ krwi i drenaż limfatyczny, nowoczesna medycyna wykorzystuje kompleks pięciu leków wprowadzonych do tłustego ciała Hoffa.
Zastrzyki z limfotimulatu limfocytów zwiększały mikrokrążenie o 20-30% w okolicy stawu kolanowego.
W złożonej terapii zapalenia stawów metody fizjoterapii mają niewielkie znaczenie.
Metody fizjoterapii gonarthrosis
Wraz z progresją zapalenia stawów leczenie należy uzupełnić metodami fizjoterapii. Należą do nich:
- elektroforeza;
- terapia laserowa;
- krioterapia;
- magnetoterapia;
- UFO, UHF;
- hiperbaryczne natlenianie;
- prądy diadynamiczne;
- hydroterapia.
Istnieje wiele reżimów leczenia gonarthrosis za pomocą metod fizjoterapii. Na przykład leczenie za pomocą metody lekarza nauk medycznych. M.
Bubnovsky, który doradza korzystanie z kompleksu składającego się z kinezyterapii (ćwiczeń fizycznych) i fizjoterapii. Lub Evdokimenko, który sugeruje łączenie efektów lekarskich, fizjoterapii i terapii dietetycznej.
W przypadku całkowitego zniszczenia chrząstki i zesztywnienia jedyną skuteczną metodą leczenia jest interwencja chirurgiczna.
Leczenie chirurgiczne gonarthrosis
Jeśli choroba nie została wyleczona zachowawczo (lub stracono czas na rozpoczęcie leczenia), wówczas zalecana jest operacja. Najczęściej w leczeniu artroji stawu kolanowego w stadium 3 lub 4 stosuje się następujące metody leczenia:
- artroskopia;
- korekcyjna osteotomia;
- endoprotetyka.
Artroskopia oprócz jej zastosowania do rehabilitacji i rewizji stanu stawów obejmuje szereg technik, takich jak:
- ablacja laserowa i plazmowa;
- chondroplastyka.
Według statystyk skuteczność artroskopii w początkowych stadiach choroby wynosi 75-80%.
W ciężkich przypadkach zwyrodnienia stawu kolanowego stosuje się osteotomię korekcyjną wskazującą na osiowe zaburzenia kończyny. Operacje te sprawdziły się już od 20 lat.
Przywrócenie osi kończyny pozwala zmniejszyć niestabilność stawu i zmniejszyć obciążenie powierzchni chrząstki. Osteotomia korekcyjna umożliwia odroczenie całkowitego protezowania stawu. Ta operacja przeprowadzona w FBU. Academician G. A.
Ilizarow wykazał dodatni wynik opóźniony u 95% pacjentów.
Endoprotezy są stosowane w ciężkim zespole bólowym i funkcjonalnym uszkodzeniu stawów. Zastosowanie nowoczesnych materiałów w protezach stawowych może znacznie zmniejszyć ból i przywrócić ruchomość stawu kolanowego w 90% przypadków.
Co to jest - endoproteza może zobaczyć zdjęcie. Przy prawidłowej instalacji endoprotezy normalne funkcjonowanie kończyny utrzymuje się przez ponad 15-20 lat.
Ins stawu jest prognozowany wynik długoterminowy, szybkie odzyskanie funkcji stawu, poprawa jakości życia i pełnej rehabilitacji zawodowej.
Na zdjęciu widać, jak jest zorganizowany sztuczny staw. Do minusów całkowitego zastąpienia stawu przez endoprotezę należy przypisać jego zużycie i wymienić.
Ponieważ operacja jest traumatyczna, często pojawiają się powikłania pooperacyjne.
Do operacji potrzebny jest wysoko wykwalifikowany zespół chirurgów, drogie narzędzia i wysokiej jakości protezy, co wpływa na koszty operacji.
Wczesne rozpoznanie i leczenie gonarthrosis stawu kolanowego rokuje pozytywnie. W zaawansowanym stadium i zastosowaniu leczenia radykalnego rokowanie jest średnie, a tylko w przypadku braku leczenia jest ujemne.
Źródło: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/gonartroz-sposoby-lecheniya.html
Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego: objawy, stopnie, przyczyny
Deformacja artrozy stawu kolanowego, w medycynie nazywa się gonarthrosis - to choroba zwyrodnieniowa-dystroficzna w szklistej chrząstce kolana, która pokrywa kłykci kości udowej i piszczel.
W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego objawy stopniowo rozwijają się z biegiem lat, główną manifestacją choroby są ból, sztywność podczas ruchu.
Gonarthrosis to jest najczęstszym schorzeniem wśród artrozy innych stawów, na przykład choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego, zapalenia stawów, łokcia lub stawów paliczków naramiennych.
Najczęściej choroba dotyka ludzi w wieku powyżej 40 lat, kobiety są najbardziej podatne na artrozę. Czasami rozwija się u młodych ludzi na tle urazów lub sportowców z nadmiernych obciążeń.
Przyczyny artrozy stawu kolanowego
Nie ma jednej przyczyny rozwoju choroby, takiej jak artroza stawu kolanowego, z reguły Jest to połączenie kilku czynników prowokujących, które mogą prowadzić do podobnych naruszenie. Mechanizmy artrozy w medycynie dzieli się zazwyczaj na:
- Pierwotne - które występuje u osób starszych z naturalnego starzenia się tkanek ciała i na tle niektórych czynniki, które powodują tę chorobę, takie jak otyłość (10% przypadków), dziedziczność, wzrost bieg życia.
- Wtórny - posiada 30% wszystkich przypadków artrozy stawu kolanowego, zwykle objawia się po urazie, złamaniu kości piszczelowej, pęknięciu więzadeł, uszkodzeniu łąkotki. Co więcej, z powodu artrozy stawu kolanowego objawy choroby pojawiają się najczęściej 3-4 lata później, ale po poważnym urazie jest to możliwe i po 2-3 miesiącach.
Często zdarza się również (7-8% przypadków) artrozy, gdy osoba po 40 latach nagle gwałtownie rozpoczyna aktywność fizyczną, szczególnie bieganie i intensywne przysiady.
W tym wieku w stawach występują związane z wiekiem zmiany, a ostre obciążenia mogą wywoływać szybkie zmiany dystroficzne i zwyrodnieniowe w stawach.
Kolejnym powodem artrozy stawu kolanowego mogą być nie tylko urazy, poważne uszkodzenia, ale także choroby współistniejące - reumatoidalne, reaktywne lub łuszczycowe zapalenie stawów (patrz FIG. im bardziej niebezpieczna i zakaźna jest łuszczyca), dna moczanowa, choroba Bechterewa, nadwaga i żylaki (patrz str. leczenie żylaków w domu).
.Zajęcie profesjonalnego sportu lub po prostu stała, ciężka aktywność fizyczna, podnoszenie ciężkich przedmiotów lub częste wchodzenie po schodach u osób starszych - może być przyczyną rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego staw. Zwiększa także ryzyko zapalenia stawów w przypadku urazów kręgosłupa, z chorobami neurologicznymi, z cukrem cukrzycę i inne zaburzenia metaboliczne, a także z genetyczną słabością aparatu więzadłowego (3-5% przypadków).
.W 50-60% przypadków przyczyną artrozy stawu kolanowego jest skurcz mięśni przedniej powierzchni uda.
Dopóki ból kolana pacjenta, taki skurcz mięśni przez długi czas nie objawia się w żaden sposób, a osoba doświadcza tylko bólu pleców, zmęczenia, ciężkości nóg.
Jeśli proste i iloczynowe mięśnie lędźwiowe są w stałym stanie spazmatycznym, stopniowo dochodzi do "zaciśnięcia kolana co nie pozwala im na swobodne poruszanie się.
Ciekawe odkrycie o zespole kości wstrząsnęło naukowcami
Belgijscy ortopedzi w mieście Leuven niedawno odkryli nieodkryte i nieznane wcześniej paczka WSZYSTKIEGO, które jest w ludzkim kolanie, ma teraz nazwę przednio-boczną lub przednio-boczne.
Faktem jest, że u niektórych pacjentów, nawet po udanych operacjach po urazach i zerwaniu więzadeł stawu kolanowego, odczuwano niestabilność stawu kolanowego i ból podczas wysiłku fizycznego.
Przeprowadzone badania w ciągu 4 lat na 40 stawach kolanowych pozwoliły na odkrycie tego właśnie materiału, który ogólnie nie był znany.
Główną funkcją tego więzadła jest ruch obrotowy piszczeli, a przy urazach lekarze nawet nie odgadywali jego chirurgicznej korekty w operacjach.
Przeczytaj więcej o tym odkryciu w naszym artykule. Wcześniej nieznane powiązanie jest otwarte w stawie kolanowym osoby.
Stopień artrozy stawu kolanowego
Najczęściej artroza rozwija się w jednym ze stawów kolanowych i biorąc pod uwagę intensywność procesów patologicznych w medycynie wyróżnia się 3 stopnie zapalenia stawu gonadalnego:
- Pierwszy - przy tym stopniu deformacji kości stawu nie ma, jednak dla początkowych manifestacji głupie okresowe bóle po obciążeniu stawu są charakterystyczne. Może wystąpić obrzęk stawu, nieznaczny i samobójczy.
- Choroba zwyrodnieniowa stawów II stopnia stawu kolanowego - z wyraźnym nasileniem się objawów choroby zwyrodnieniowej stawów, ból występuje już przy niewielkim wysiłku fizycznym, z chodzeniem, liftingiem waga, są one bardziej intensywne i trwałe, jest pęknięcie w stawie, do drugiego stopnia, rozwój deformacji stawu i umiarkowane ograniczenie ruch.
- 3 stopnia artrozy stawu kolanowego charakteryzuje się maksymalnymi objawami artrozy stawu kolanowego. Chód pacjenta od ciągłego bólu i znacznego odkształcenia stawu jest naruszony, a także ruchliwość stawu jest ograniczona. Bóle nasilają się w zależności od warunków pogodowych, często są tak silne, że człowiek nie może znaleźć wygodną pozycję, sen jest zaburzony, a ograniczenie ruchomości stawów można zredukować do minimum.
Nawet przed badaniem krwi na zapalenie stawów występują wszystkie oznaki stanu zapalnego: obrzęk, zaczerwienienie, gorąca skóra nad dotkniętym stawem, naruszenie jego ruchów. Choroba zwyrodnieniowa stawów to ból w połączeniu ze zmianami radiologicznymi.
- Objawy obrażeń i blokada stawu kolanowego
Choroba ta rozwija się bardzo szybko, z nieudanym ruchem po pęknięciu w kolanie, pojawia się ostry ból, który po 15 minutach opada, obrzęk stawu kolanowego powstaje następnego dnia.
- Zapalenie stawów - reumatyzm reumatoidalny, reaktywny, łuszczycowy, stawowy, dna moczanowa, choroba Bekhtereva
Aby odróżnić artrozę od zapalenia stawów, możliwe jest dzięki analizie krwi, przy artrozie ogólna analiza krwi nie wykazuje żadnych zmian, a tutaj badanie krwi na zapalenie stawów prawie zawsze wskazuje na proces zapalny (z wyjątkiem, na przykład, przypadków zmian w małym stawie pędzle).
- Zapalenie więzadeł stawu kolanowego (zapalenie ścięgien)
Ból taki występuje częściej u kobiet po 40. roku życia, gdy są opuszczane schodami lub ciężkimi ciężarami, jest zlokalizowany na wewnętrznej lub zewnętrznej stronie kolana, u podstawy przywiązania rzepki. Trudno jest rozkręcić nogę w stawie, może pojawić się obrzęk.
- Ból naczyniowy w kolanach
Są to symetryczne bóle, które występują jednocześnie na obu okrążeniach i przeważnie u młodych ludzi podczas przyspieszonego wzrostu kości, powstają, gdy zmienia się pogoda, z przeziębieniem, wysiłkiem fizycznym, opisują taki stan pacjentów jako "zwroty akcji" kolana ".
Objawy artrozy stawu kolanowego etapami
Ta podstępna choroba rozwija się stopniowo. Po pierwsze, pacjent zaczyna się martwić jedynie niewielkim dyskomfortem, bólem podczas ruchu, opadaniem i wchodzeniem po schodach. Czasami osoba opisuje swoje odczucia jako zwężenie w okolicy podkolanowej i małą sztywność stawu.
Wyraźnym objawem artrozy stawu kolanowego jest objaw początkowego bólu, to znaczy, gdy osoba siedząca pozycja gwałtownie się podnosi i zaczyna się poruszać, ból pojawia się na pierwszych etapach, ale gdy się porusza, mięknie lub znika w ogóle. Jednak po znacznym obciążeniu ponownie powstaje.
W pierwszym stopniu kolano nie różni się zewnętrznie od zdrowego, tylko czasami pacjenci zauważają niewielki obrzęk w dotkniętym obszarze.
.Ponadto zdarzają się przypadki, gdy płyn gromadzi się w stawie kolanowym, pęcznieje, staje się sferyczny, następnie rozwija się zapalenie błony maziowej, ruch stawów jest ograniczony, odczuwana jest ciężkość.
.Dlaczego są takie bóle i zmiany w stawie?
W pierwszym stopniu artrozy występuje zaburzenie krążenia krwi w śródkostnych małych naczyniach, które dostarczają chrząstki szklistej z substancjami odżywczymi.
Z tego powodu powierzchnia chrząstki z biegiem czasu staje się nie gładka, sucha, pojawiają się pęknięcia na powierzchni chrząstki.
Poruszająca się chrząstka podczas ruchu powinna być miękka i nie przeszkadzać, w tym przypadku przylegają do siebie Przyjacielu, ten stały stan mikrotraumens rozrzedza tkankę chrzęstną, więc traci swoją amortyzację właściwości.
Wraz z rozwojem procesów patologicznych i zmianami w strukturach kostnych, gdy staw obszar jest spłaszczony, osteofity pojawiają się na brzegach stawu - ciernie lub jak nazywa się je kością proliferacja.
Kapsuła stawu odradza się, zmarszczki błony maziowej, płyn stawowy zgęstnia. Wszystko to prowadzi do jeszcze większego spadku dostaw żywności do chrząstki, a zwyrodnienie zaczyna przyspieszać.
Dlatego przy 2 stopniach artrozy stawu kolanowego objawy nasilają się, bóle częściej występują w przednim odcinku Strona stawu i już są już pod słabym ładunkiem, odpoczynek daje ulgę, ale ruch znów powoduje silne ból.
Zmniejsza się również ruchliwość stawu, gdy próbujesz zgiąć nogę, pojawia się ostry ból, słyszalny jest szorstki ruch podczas ruchu.
.Zapalenie błony maziowej obserwuje się już znacznie częściej niż na początku choroby, płyn gromadzi się w większej ilości, staw zmienia swoją konfigurację, staje się jakby powiększony.
.W artrozie stawu kolanowego 3 stopni występuje znaczne odkształcenie kości, jak gdyby wciśnięte w siebie, chrząstka jest już praktycznie nieobecna, ograniczenie ruchu stawów rośnie.
Bóle niepokoją pacjenta, aw dzień, w nocy, w spoczynku i podczas chodzenia, zginanie lub rozkurcz staw staje się problematyczny.
Staw jest zdeformowany, nogi mają kształt X lub O, chód jest przytłaczający, niestabilny, często w ciężkich przypadkach pacjent potrzebuje kule lub laski.
Rozpoznanie i leczenie artrozy
Przy pierwszym stopniu artrozy nie można ustalić takiej diagnozy podczas normalnego badania. Na 2-3 stopni już widoczne patrząc od deformacji kości i stawów, zmiany w osi kończyny sztywności ruchu, usłyszał chrzęst, gdy błony maziowej zauważalne obrzęk.
Do tej pory, oprócz standardowej radiografii do diagnostyki artrozy stawu kolanowego, współczesne metody MRI i CT, które umożliwiają dokładniejsze badanie patologicznych zmian w tkankach miękkich i badanie zaburzeń kości struktury.
Leczeniem tej choroby jest cały kompleks procedur i terapii lekowej. Więcej szczegółów na temat leczenia artrozy stawu kolanowego można znaleźć w naszym następnym artykule. Ortopedzi zalecają fizjoterapię, masaż, gimnastykę leczniczą, terapię błotem.
Leczenie farmakologiczne obejmuje mianowanie chondroprotektorów, leków zastępujących płyn maziowy. Czasami wprowadzenie hormonów steroidowych śródstawowych. Pacjentom pokazano również leczenie sanatoryjne.
Jeśli leczenie jest nieskuteczne, jeśli młody pacjent i artroza z silnym zespołem bólowym i ograniczenie ruchu, możliwe jest wykonanie wymiany stawów z późniejszym okresem rehabilitacji w trakcie 3-6 miesięcy.
Źródło: http://zdravotvet.ru/artroz-kolennogo-sustava-simptomy-stepeni-prichiny/