Wielkie komórki( czasowe) zapalenie tętnic: czy istnieje leczenie i jakie są przewidywania choroby Hortona?

click fraud protection

Wraz z wiekiem zachodzą zmiany w ludzkim ciele, które wpływają na różne narządy i układy, w tym na tętnice średnie i duże.

W rezultacie rozwijają się poważne choroby i patologie, które mogą prowadzić do najbardziej niefortunnych konsekwencji, a nawet śmierci. Jedna z tych chorób nazywana jest gigantycznym zapaleniem tętnic. Powody

  • 1 Zawartość Przegląd
  • 2 Rodzaje
  • 3
  • 4 i formy zagrożenia i powikłania Objawy
  • 5
  • 6 Kiedy do lekarza?tętnicy skroniowej
  • 7
  • 8 Diagnoza Leczenie Profilaktyka
  • 9

Ogólne


Giant( nazwy alternatywne - zespół Horton, choroba Hortona) jest chorobą zapalną o średnich i dużych tętnic. W ich ścianach rozpoczyna proces akumulacji nieprawidłowych komórek olbrzymich , który ostatecznie przejmuje nowe i nowe miejsca.

Jest pogrubienie błony tętnic, zwężenie światła naczyń i powstawania skrzeplin ściennych, które naruszają przepływ krwi w zmiany aż do jego całkowitego zaprzestania. Choroba

instagram viewer
może obejmować dowolną tętnicy, ale często cierpią z tętnicy szyjnej, czaszkowy i czasowa( tętnicy skroniowej jest najczęstszą).Czasami żyły biorą udział w procesie zapalnym.

najczęstszą gigant tętnicy skroniowej jest diagnozowana u osób starszych i występuje u około 1 na 1000. Średni wiek pacjentów - 70 lat, a 65% pacjentów to kobiety.

Przyczyny Przyczyny choroby Hortona nie jest w pełni zrozumiałe, ale większość ekspertów zgadza się, że główne powody jej akt zaburzeń immunologicznych charakteryzujących się występowaniem wirusów i bakterii w miejscach pokonaniu .Często choroba jest poprzedzona infekcjami mykoplazmalnymi, parwowirusowymi i chlamydiowymi. Po

wnikania patogenów do organizmu, zaczynają aktywnie wytwarzają przeciwciała w stosunku do odporności do wywołania autoimmunologicznego zapalenia .Negatywnie wpływa na funkcjonowanie układu krążenia, co prowadzi do zwężenia tętnic zakłóceń przepływu krwi i głodu tlenowego komórek. Czynniki

które wywołują rozwój olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic, także gruźlica , wirusy grypy i wirusem zapalenia wątroby typu .Nie wyklucza się występowania dziedzicznej i genetycznej predyspozycji: wielu pacjentów nosi nośniki genów A10, B14, HLA i B8.Rodzaje i tworzy

zależności od lokalizacji i Horton patogenezie choroby arbitralnie podzielono na następujące kategorie:

  • zlokalizowane olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic odnosi się tylko do jednej grupy zbiorników;
  • reumatyczna polimialgia , charakteryzująca się rozległym procesem zapalnym;
  • to rozległe, wielkokomórkowe zapalenie tętnic , które łączy czasowe zapalenie tętnic i reumatyczne polimialgia;
  • uszkadza duże tętnice organizmu .

Charakter zmian chorobowych w rozwoju choroby to segmentowy i ogniskowy .W pierwszym przypadku dotyczy indywidualnych struktur, a w drugim występuje masowe naruszenie integralności naczyń.Ryzyko

i powikłania

niebezpieczeństwo olbrzymiego tętnic komórek jest to, że choroba tętnic często niezauważone, dlatego ryzyko powikłań powstać.Najczęstsze z nich - oko uszkodzenie tętnic, co prowadzi do częściowej lub całkowitej ślepoty .Powikłania obejmują także udary i ataki serca, które mogą rozwijać się na tle ogólnego obrazu choroby.

Generalnie, prognozy dla życia pacjentów są korzystne - liczba zgonów nie przekracza średnich wskaźników statystycznych innych patologii wieku.

Objawy

Wśród objawów choroby Hortona występują objawy ogólne i naczyniowe, a także uszkodzenie narządu wzroku.

Objawy ogólne:

  • wydłużony lub epizodyczny wzrost temperatury do 38-39 ° C, gorączka;
  • brak tętna w tętnicach obwodowych;
  • częste bóle głowy, które mogą wystąpić nawet podczas czesania włosów;
  • dyskomfort na twarzy: ból, mrowienie, pieczenie, drętwienie, jedzenie czy rozmowy;
  • brak apetytu, zmęczenie, osłabienie, utrata masy ciała;
  • zaburzenia snu, drażliwość, depresja;
  • tępy ból w mięśniach i stawach.

Objawy naczyniowe: kompresja

  • , tkliwość i zaczerwienienie tętnic( skroniowe, ciemieniowe itp.);
  • pojawienie się guzków na skórze głowy;
  • w pokonaniu innych głównych tętnic, objawów charakterystycznych dla procesu patologicznego: kulawizny, udarów mózgu, zawału mięśnia sercowego i innych narządów.

Rozpoznaj rozpoczęła tętnicy skroniowej jest prosta - statków zwiększyła się w tym zdjęciu:

uszkodzenia oczu:

  • niewyraźne widzenie: uczucie „muchy” i „mgła” w jego oczach;
  • zejście górnej powieki;
  • diplopia( podwójne widzenie);
  • ból w okolicy oka.
Wszystkie objawy olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic charakteryzują się stopniowym wzrostem, a te, które są związane z narządami wzroku, pojawiają się kilka miesięcy po wystąpieniu choroby.

Kiedy powinienem zobaczyć się z lekarzem?

Aby zapobiec powstawaniu niebezpiecznych powikłań, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem nawet przy najmniejszym podejrzeniu choroby Horton : chroniczny ból w głowie i twarzy, ciągłe zmęczenie, częste podwyższenie temperatury ciała, etc.

leczenia patologii zaangażowany reumatologa , który jest uważnie słuchać skarg pacjenta oraz wyznaczenie dodatkowych badań.

Zobacz także choroby guzowatego zapalenia osierdzia, jego zdjęcia i objawy - lepiej jest wiedzieć wszystko z góry, aby uzyskać pomoc medyczną na czas.

W diagnostyce i leczeniu zespołu Takayasu, którego charakterystycznym objawem jest brak tętna, przeczytaj tutaj.

Równie ważne jest, aby wiedzieć z wyprzedzeniem o chorobie Raynauda: o jej diagnozie, objawach i leczeniu. Wszystko tu jest.

Diagnoza

Identyfikacja olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic jest skomplikowana ze względu na fakt, że ma objawy podobne do innych chorób. Rozpoznanie opiera się na następujących analiz i badań:

  • generalnego i biochemicznej analizy krwi. U pacjentów obserwuje się ostry wzrost wartości ESR, któremu towarzyszy łagodna anemia i uporczywa lub epizodyczna gorączka, a także hiper-alfa i gamma-globulinemia.
  • Zewnętrzna kontrola .Obejmuje obmacywanie tętnic i żył, które w obecności choroby mogą być zagęszczone, opuchnięte lub bolesne.
  • Biopsja tętnicy skroniowej .W znieczuleniu miejscowym pacjentowi pobiera się fragment tętnicy skroniowej, który jest następnie dokładnie badany pod mikroskopem w celu identyfikacji zakażonych komórek. Metoda pozwala potwierdzić lub zaprzeczyć obecności choroby z prawie 100% prawdopodobieństwem.
  • Angiografia .Procedura badania radiologicznego tętnic i żył, która umożliwia określenie miejsca zwężenia i zakresu rozprzestrzeniania się procesu zapalnego.
  • Oftalmoskopia .Badanie narządów wzroku, przy pomocy których u pacjentów z wielkokomórkowym zapaleniem tętnic może ujawnić rozwój niedokrwiennego zapalenia nerwu wzrokowego nerwu wzrokowego i innych powikłań.

Leczenie

Po diagnozie pacjent otrzymuje duże dawki kortykosteroidów, a jest szczególnie skuteczny w leku o nazwie Prednizolon.

Zaleca się kontynuowanie leczenia przez około miesiąc, po którym dawka jest stopniowo zmniejszana w taki sposób, że terapia została anulowana w ciągu 10-12 miesięcy.

Ten schemat daje dobre wyniki u 90% pacjentów i pozwala normalizować temperaturę ciała i poziom ESR we krwi.

Po zmniejszeniu dawki pacjent powinien pozostawać pod stałym nadzorem lekarza prowadzącego, jako żadnych nieprawidłowości wykazują nawrót choroby. W tym przypadku istnieje pewna liczba osób, które muszą przyjmować Prednizolon w dawce podtrzymującej przez kilka lat.

Około 10% z wysoką dawką „prednizolonu” nie daje pożądanego efektu tak, którzy przyjmują trzydniowe „terapia„metyloprednizolon dożylnie, a następnie przeniesiono do doustnego podawania leków. Ta taktyka jest szczególnie skuteczna, gdy osoba rozwija się patologie oczu.

Terapia hormonalna jest obecnie uważana za jedyny sposób leczenia , który może szybko tłumić objawy i manifestacje olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic. Skuteczność innych metod nie została jeszcze potwierdzona.

Dowiedz się więcej o czasowych i innych form choroby Horton z tego filmu:

I wiesz co zwężenie aorty i jak przejawia się?Upewnij się, że nie masz żadnych z jego objawów.

Z tej publikacji można dowiedzieć się o przyczynach i oznaki rozwarstwienia aorty.

Niż zacieranie się zapalenia zakrzepicy kończyn dolnych jest niebezpieczne i jak je leczyć - dowiedz się, klikając tutaj.

Zapobieganie


Ponieważ przyczyny choroby Horton nie została jeszcze wyjaśniona, jako profilaktyki u pacjentów, którzy są zalecane do ogólnych środków w celu wzmocnienia ciała( zdrowy tryb życia, unikanie szkodliwych nawyków, umiarkowane ćwiczenia), a także terminowe leczenie chorób zakaźnych. Pacjenci

u których diagnoza „olbrzym tętnic komórki” potwierdza, że ​​ważne jest, aby zrozumieć, że choroba należy do kategorii przewlekłej zatem wymaga przestrzegania odpowiednich środków zapobiegawczych przez całe życie.

Dwa razy w roku pacjenci muszą przejść obowiązkowe badanie lekarskie, a jeśli pojawi się podejrzenie nawrotu, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską.

Według badań i praktycznych uwag głównym czynnikiem ryzyka choroby Horton można uznać starość .Lud wyszedł pięćdziesiąt lat za granicą, mają podwyższone uwagę na swoje zdrowie i pamiętać, że w odpowiednim czasie diagnozy i odpowiedniego leczenia choroby można osiągnąć trwałe i długoterminowe remisji.

Zapisz Się Do Naszego Biuletynu

Pellentesque Dui, Non Felis. Mężczyzna Maecenas