Przepuklina przełyku, inaczej zwana przeponą, jest wysunięciem jej dolnej części przez otwór otworu. Zastanówmy się, co to jest, a także rozważyć objawy, dietę i leczenie przepukliny przełyku.
W ludzkim ciele znajduje się ważny organ - przepona, która składa się z mięśniowej przegrody i dzieli jamę brzuszną od jamy klatki piersiowej.
W przeponie znajduje się otwór zawierający włókna mięśniowe, przez które przechodzi przełyk. Taki otwór nazywa się przełykowym otwarciem przepony. Czasami przez nią w jamie klatki piersiowej mogą się poruszać i inne narządy znajdujące się w jamie brzusznej.
Chociaż choroba nie jest szczególnie niebezpieczna, podczas jej diagnozowania należy zadbać o swoje zdrowie. Dlatego dalej rozważymy, jak leczyć przepuklinę przełyku.
Przyczyny
Co to jest? Przyczyną przepukliny przełykowej przepony może być kilka. U niektórych pacjentów przepuklina jest jedynie zjawiskiem wrodzonym spowodowanym skróceniem przełyku, w innych istnieje tendencja do pojawienia się przepukliny na starość, zmiany wieku narządy wewnętrzne.
Bardzo często przyczyną tej choroby jest wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, objawiający się systematycznie lub dramatycznie. Aby spowodować wzrost ciśnienia, z kolei może zaparcia, ciężka praca fizyczna, podnoszenie ciężarów, urazy brzucha. Zdarzają się również przypadki, gdy pojawienie się przepukliny jest spowodowane chorobami innych narządów wewnętrznych - są to problemy związane z ruchliwością żołądka, dwunastnicy, pęcherzyka żółciowego itp.
Przepuklina przełyku występuje znacznie częściej u osób po 50. roku życia, ponieważ występuje naturalny proces utraty elastyczności mięśni i narządów wewnętrznych. W wieku 60 lat, w wielu przełyk jest tak powiększony, że może przejść 2-3 palce - powstają "bramy przepuklinowe".
Często przepuklina przełyku jest "w kompleksie" z wrzodem żołądka i 12 wrzodami dwunastnicy (od 30 do 70% wszystkich przypadków), przewlekłe zapalenie żołądka i jelit (50%), zapalenie trzustki i zapalenie pęcherzyka żółciowego (15% i do 50% odpowiednio).
Przepuklina przełyku
Ten rodzaj przepukliny jest niezwykle rzadki. Nie ma żadnych objawów u pacjenta. Patologię stwierdza się przypadkowo w wyniku ankiet przy innej okazji. Wyjątkiem są przepukliny, które osiągnęły duży rozmiar, co prowadzi do rozwoju organicznej dysfagii, która jest stałym, prawie niekontrolowanym przeciwskurczem.
W przypadku naruszenia takiej przepukliny pojawia się zespół bólowy (w okolicy nadbrzusza i za mostkiem).
Objawy przepukliny przełyku
W przypadku przepukliny przełyku objawy mogą objawiać się na różne sposoby. Kiedy ma mały rozmiar, pacjent może czuć się całkiem dobrze, ponieważ sama choroba prawie się nie objawia.
W przeciwnym razie objawy zależą od wielkości przepukliny, jej rodzaju, a także od obecności powikłań i współistniejących chorób:
- Zgaga. Najczęstszy objaw, od ledwie zauważalnego do bolesnego, aż do niepełnosprawności. Najczęściej występuje po posiłkach iw nocy.
- Bolesne wrażeniaDotyczy to tylko 50% pacjentów. Ból jest najczęściej zlokalizowany w rejonie mostka zausznego (dlatego należy go różnicować z atakiem dławicy piersiowej), ma charakter palenia, szycia i cięcia. Stres fizyczny, któremu towarzyszą inklinacje, jest czynnikiem wywołującym ból. Bolesne odczucia mogą nasilać się, gdy pacjent zajmuje pozycję poziomą.
- Dysfagia- trudności w przekazywaniu pokarmu przez przełyk. Obserwuje się, gdy prawie każdy rodzaj żywności jest podawany, i jest szczególnie wyraźny w gorącym, zimnym pożywieniu lub w dużych ilościach.
- Belching- kolejny bardzo charakterystyczny objaw choroby. Osobliwością odbijania się w przepuklinę przełyku jest to, że obserwuje się ją tylko u 35-70% wszystkich pacjentów i co do zasady występuje z zawartością żołądka lub z powietrzem. Ten stan może wystąpić absolutnie nagle podczas posiłków lub podczas rozmowy.
- Czkawka. Rzadko się go obserwuje, ale ma długi (do kilku tygodni) charakter.
W przypadku przepukliny ślizgowej objawy obserwuje się tylko wtedy, gdy zawartość żołądka jest wrzucana do przełyku. Może to być zgaga, odbijanie, mdłości.
Diagnostyka
Objawy pozwalają doświadczonemu specjalistom dość precyzyjnie ustalić diagnozę. Przepukliny przełyku są zwykle diagnozowane na podstawie ogólnych objawów i wyników niektórych badań:
- Badanie rentgenowskie w oparciu o kontrast barowy, w którym przepuklinowy występ jest wyraźnie widoczny na obrazie;
- Fibrogastroscopy, która pomaga wyjaśnić ogólny stan żołądka;
- pH-metry, które mierzy kwasowość żołądka, co jest ważne przy wyborze leczenia.
Jak leczyć przepuklinę przełyku zależy od każdego konkretnego przypadku.
Dieta
Odżywianie przepukliną przeponową powinno być częstymi małymi porcjami. Nie jeść przez 3 godziny przed snem. Z jedzenia należy wykluczyć smażone potrawy, słodycze, przyprawy, napoje spirytusowe, soki kwaśne, produkty wędzone, mocna herbata, kawa - wszystkie te pokarmy zwiększają kwasowość soku żołądkowego i nasilają objawy przepukliny żołądek.
Dieta w przepuklinie przełyku powinna ograniczyć napoje z kwaśnego mleka, mleko, kapustę, świeży chleb, groszek, winogrona, napoje gazowane - te pokarmy intensyfikują wzdęcia, co również jest szkodliwe cierpliwy. Przed posiłkami i po wypiciu jednej łyżki nierafinowanego oleju.
Ale są to ogólne zalecenia, każdy organizm jest indywidualny, dlatego jest pożądane, aby każdy pacjent sporządził listę produktów dla siebie, po czym ma zgagę, wzdęcia, odbijanie.
.Leczenie przepukliny przełyku
Przede wszystkim konserwatywne metody są stosowane w leczeniu przepuklin. Jeśli nie dają wyników, operacja jest wykonywana chirurgicznie.
Głównym wymogiem leczenia jest zrównoważenie odżywiania. Z reguły eksperci wyznaczają dietę. Głównym zadaniem w leczeniu jest wyeliminowanie możliwości przeniesienia zawartości żołądka do przełyku oraz występowania erozji i owrzodzeń.
Terapia zachowawcza rozpoczyna się od podawania leków, które zmniejszają kwasowość żołądka i wydzielanie enzymów, a także preparaty do ochrony błony śluzowej przełyku. Niektórzy eksperci uważają operację za przepuklinę przełyku za skrajną miarę leczenia, jednak często staje się to wyjątkowym sposobem pozbycia się pacjenta od ciągłych objawów patologii.
Zazwyczaj leczenie chirurgiczne przeprowadza się, jeśli istnieją ku temu wskazania:
- ciężkie zapalenie przełyku, nie nadające się do leczenia;
- Przepuklina przełyku o dużych rozmiarach, zwłaszcza jeśli towarzyszy jej trudności w przekazywaniu jedzenia i / lub wyrzucaniu jedzenia
- żołądek do przełyku;
- przepuklina rozworu przełykowego z wysokim prawdopodobieństwem naruszenia lub już spowodowała rozwój powikłań (niedokrwistość, zwężenie przełyku itd.);
- anatomiczna niewydolność dolnego zwieracza przepony;
- przepuklina przeponowa przedniej części wodogłowia;
- Przełyk Barretta.
Operację można przeprowadzić w sposób otwarty lub za pomocą laparoskopu. Istnieje kilka rodzajów operacji w przepuklinach przełyku:
- fundoplikacja według Nissen;
- Operacja Belsi;
- gastrocardiopexia;
- Metoda Allison.
Wybór tej lub innej metody zależy od samego pacjenta i obecności przeciwwskazań.
Jak leczyć przepuklinę przełyku środkami folk
Jeśli ze względu na pewne okoliczności nowoczesne metody leczenia nie pasują, wówczas można sięgnąć po medycynę ludową, stosując sprawdzone receptury.
Znane są następujące metody:
- Rozetrzeć i wymieszać równe części (jedną łyżkę stołową) liści matki i macochy i nasion lnu, trawy mięty pieprzowej, korzenia althei. Trzy łyżki kolekcji nalej litr zimnej wody i nalegaj godzinę. Następnie załóż słaby ogień i gotuj przez pięć minut w łaźni wodnej. Ostudzić i odcedź, pić 5-6 razy dziennie, aby uzyskać pół kubki.
- Napar z liści agrestu. Pół litra wrzącej wody będzie potrzebował łyżki suchych rozdrobnionych liści krzewu. Aby nalegać, konieczne jest około 2 godzin, a następnie pić do posiłku na szklance pół szklanki, 4 razy dziennie.
- Odwar z kupionego mleka. Wziąć 25 g suszonych bułeczek i zalać mlekiem (2 sztuki). Mieszanina wrze na minimalnym ogniu przez kilka minut. Następnie jest chłodzony, filtrowany. Lek należy przyjmować kilka razy dziennie po 2 łyżki. l.;
Użyj krajowych receptur po konsultacji z lekarzem.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.