Comprimidos de amiodarona

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A amiodarona é uma droga antiarrítmica. É prescrito para pacientes com cardiopatia isquêmica com síndromes agudas e angina de tensão.

A ação antiarrítmica é caracterizada por um efeito no processo eletrofisiológico no miocárdio. A droga é capaz de estender o potencial de ação dos cardiomiócitos, para aumentar o período refratário efetivo dos ventrículos e átrios. O efeito antianginal é explicado pelo efeito de coronavegação, a diminuição da necessidade do músculo cardíaco em oxigênio.

Nesta página você encontrará todas as informações sobre Amiodarona: as instruções completas de uso sobre este medicamento, preços médios em farmácias, análogos completos e incompletos da droga, bem como avaliações de pessoas que já utilizaram amiodarona. Quer deixar a sua opinião? Por favor, escreva nos comentários.

Grupo clínico e farmacológico

Remédio antiarrítmico classe 3, tem efeito antianginal.

Condições de licença de farmácias

É lançado mediante receita médica.

Lista de preços

Quanto custa a amiodarona? O preço médio nas farmácias é ao nível de80 rublos.

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Forma de emissão e composição

Produzido na forma de pastilhas brancas de forma redonda cilíndrica plana, tendo um chanfro e risco unilateral.

  • Cloridrato de amiodarona - em uma tabela. 200 mg.
  • Contém os seguintes excipientes: povidona, amido de milho, estearato de Mg, kalloidny sílica, Na Glicolato de amido, celulose microcristalina.

Os comprimidos são embalados em blisters (10 unid.), Embalagem de papelão.

Efeito farmacológico

Amiodarone é uma preparação antiarrhythmic da classe III. Também possui ação alfa e beta adrenobloco, anti-anginosa, anti-hipertensiva e coronarodilatadora.

A droga bloqueia os canais de potássio não ativados nas membranas celulares dos cardiomiócitos. Em menor grau, atua nos canais de sódio e cálcio. Ao bloquear canais de sódio "rápidos" inativados, produz efeitos característicos de drogas antiarrítmicas classe I. Amiodarona causa bradicardia, inibindo células de nódulos lento do sinus despolarização da membrana, e também inibe a condução atrioventricular (o efeito de drogas anti-arrítmicos da classe IV).

efeito anti-arrítmico do fármaco, devido à sua capacidade para aumentar a duração do potencial de cardiomiócitos e refractário período (eficaz) dos ventrículos e acção fibrilação cardíaca, bloqueio de ramo, AV-nó e as fibras de Purkinje, reduzindo assim os automaticidade do nódulo sinusal, cardiomiócitos excitabilidade e retarda de condução AV.

O efeito antianginal da droga se deve à diminuição da resistência das artérias coronárias e à diminuição da necessidade do miocárdio no oxigênio por causa de uma diminuição na freqüência cardíaca, o que acaba levando a um aumento no fluxo sangüíneo coronariano. A droga não afeta significativamente a pressão sangüínea sistêmica.

Indicações para uso

De acordo com as instruções, Amiodarona é indicado para a prevenção de distúrbios do ritmo paroxístico, a saber:

  • Fibrilação atrial (fibrilação atrial), flutter atrial;
  • Arritmias ventriculares que ameaçam a vida do paciente (fibrilação ventricular, taquicardia ventricular);
  • Arritmias supraventriculares (incluindo com cardiopatias orgânicas ou quando a terapia antiarrítmica alternativa não é possível);
  • Ataques de taquicardia paroxística supraventricular persistente recorrente em pacientes com síndrome de Wolff-Parkinson-White.

Contra-indicações

Esta droga está contra-indicado no bloqueio da SA e AV de 2-3 graus, bradicardia sinusal, colapso, hipersensibilidade, choque cardiogénico, hipocalemia, doença pulmonar intersticial, hipotiroidismo, tireotoxicose, gravidez, lactação e tratados com inibidores da MAO.

Além disso, amiodarona é prescrito com precaução para pessoas que sofrem de insuficiência renal, insuficiência cardíaca crônica e asma brônquica. Além disso, esta droga deve ser gentilmente tomada para crianças menores de 18 anos e pacientes idosos.

Instruções de uso Amiodarona

As instruções de uso indicam que os comprimidos de amiodarona devem ser tomados por via oral, antes das refeições, com a quantidade necessária de água para engolir. Instruções de uso A amiodarona sugere um regime de dosagem individual, que deve ser instalado e ajustado pelo médico assistente.

Cronograma de dosagem padrão:

  • Carregar (de forma diferente, saturando) a dose inicial para tratamento hospitalar, que é dividido em vários recepções, é 600-800 mg por dia, e a dose diária máxima permitida é de até 1200 mg. Deve-se levar em conta que a dose total deve ser 10 g, normalmente consegue-se durante 5-8 dias.
  • Para o tratamento ambulatorial, é prescrita uma dose inicial de 600-800 mg por dia, que é dividida em várias doses, e também atinge uma dose total de não mais de 10 g, mas por 10-14 dias.
  • Para continuar o tratamento com Amiodarona, basta tomar 100-400 mg por dia. Atenção por favor! A dose mínima de manutenção efetiva é usada.
  • Para evitar a acumulação da droga, você deve tomar a pílula todos os dias, ou com uma pausa em 2 dias 1 vez por semana.
  • A dose única média, que tem um efeito terapêutico, é de 200 mg.
  • A dose média diária é de 400 mg.
  • A dose máxima permitida não é superior a 400 mg por vez, não mais de 1200 mg por 1 batida.
  • Para as crianças, a dose é geralmente na faixa de , -10 mg por dia.

Efeitos colaterais

O uso de amiodarona pode causar as seguintes reações colaterais:

  • Sistema nervoso: distúrbios extrapiramidais, tremor, pesadelos, distúrbios do sono, neuropatia periférica, miopatia, ataxia cerebelar, dor de cabeça, cérebro pseudotumoral;
  • Reações cutâneas: fotossensibilização, com uso prolongado da droga - pigmentação azul ou azul da pele, eritema, dermatite esfoliativa, erupção cutânea, alopecia, vasculite;
  • Sistema respiratório: pneumonite intersticial ou alveolar, fibrose pulmonar, pleurisia, bronquite obliterante com pneumonia, incluindo com desfecho fatal, síndrome respiratória aguda, hemorragia pulmonar, broncoespasmo (especialmente em pacientes com asma brônquica);
  • Órgãos dos sentidos: neurite óptica, deposição de lipofuscina no epitélio da córnea;
  • Sistema endócrino: aumento do nível do hormônio T4, acompanhado por uma leve diminuição do T3 (não requer descontinuação do tratamento com amiodarona caso a função tireoidiana não seja violada). Com o uso prolongado, o hipotireoidismo pode se desenvolver, e o hipertireoidismo pode ser menos provável de exigir que o medicamento seja retirado. Muito raramente pode haver uma síndrome da violação da substância segreda de ADH;
  • Sistema cardiovascular: bradicardia moderada, bloqueio sinoatrial, ação pró-arrítmica, bloqueio AV de vários graus, parada do nó sinusal. Com o uso prolongado da droga, a progressão dos sintomas da insuficiência cardíaca crônica é possível;
  • Sistema digestivo: náuseas, vômitos, alteração do paladar, diminuição do apetite, aumento da atividade hepática enzimas, peso no epigástrio, hepatite tóxica aguda, icterícia, insuficiência hepática;
  • Indicadores laboratoriais: anemia aplástica ou hemolítica, trombocitopenia;
  • Outras reações adversas: diminuição da potência, epididimite.

Overdose

Tomar grandes doses de amiodarona pode levar às seguintes condições:

  • Hipotensão;
  • Bradicardia;
  • Bloqueio AV;
  • Assistolia;
  • Choque cardiogênico;
  • Disfunção hepática;
  • Insuficiência cardíaca.

O paciente deve ser imediatamente levado para um centro médico. O tratamento com sobredosagem amiodarona dirigido para desintoxicação (lavagem gástrica, ehnterosorbentov) e eliminação de sintomas.

Instruções especiais

A recepção da droga só é possível após a nomeação de um médico que determina o regime de tratamento e dosagem com base nos dados do estudo clínico e ECG. Também é necessário levar em conta tais instruções específicas:

  1. Antes de iniciar o uso da droga, recomenda-se realizar um estudo da atividade funcional da glândula tireóide e do nível de seus hormônios no sangue.
  2. Com o uso prolongado, a monitorização cardíaca do ECG, a determinação do nível dos hormônios tireoidianos e das enzimas hepáticas no sangue são obrigatórios.
  3. Com maior cuidado e com o controle constante do ECG no coração, os comprimidos de amiodarona são prescritos quando combinados com betabloqueadores, laxantes e diuréticos, que removem íons de potássio do corpo (o potássio não poupa diuréticos - furosemida), anticoagulantes (varfarina), alguns antibióticos (rifampicina) e agentes antivirais (especialmente drogas que inibem a transcriptase reversa do vírus).
  4. É impossível combinar o uso de comprimidos de amiodarona com outras drogas antiarrítmicas, pois isso levará a um aumento de seus efeitos e ao desenvolvimento de distúrbios na atividade funcional do coração. Também uma combinação com antimaláricos, antibióticos do grupo macrólido, fluoroquinolones se exclui.
  5. No caso de tosse e falta de ar, um exame de raios X dos órgãos torácicos é realizado para diferenciar a patologia inflamatória dos órgãos respiratórios.
  6. Durante a recepção de comprimidos de amiodarona, é necessário abandonar a atividade associada ao aumento da concentração de atenção e exigindo uma alta taxa de reações psicomotoras.

Nas farmácias, o medicamento só é liberado mediante receita médica.

Interações Medicamentosas

Combinação categoricamente contra-indicada de amiodarona com drogas pertencentes aos grupos:

  • Fluoroquinolonas;
  • Beta-bloqueadores;
  • Laxantes;
  • Drogas antiarrítmicas da classe 1;
  • Neurolépticos;
  • Antidepressivos tricíclicos;
  • Macrólidos;
  • Anti-malária.

A co-administração desses agentes com amiodarona pode levar ao aparecimento de efeitos colaterais pronunciados, frequentemente com risco de vida.

A farmacocinética da droga é afetada por:

  • Inibidores da colinesterase;
  • Orlistat;
  • Kolestiramina;
  • Anticoagulantes;
  • Glicosídeos cardíacos;
  • Drogas antivirais;
  • Cimetidina

Amiodarona em si é capaz de influenciar as concentrações de ciclosporina, lidocaína, estatinas, iodeto de sódio.

Comentários

A maioria dos pacientes observa a estabilização de sua condição após tomar amiodarona. Instruções de uso - análogos à droga são frequentemente selecionados com base nas características individuais do corpo - promete normalização do ritmo cardíaco, pressão.

Com a admissão a curto prazo e em pequenas doses, por via de regra, os problemas não surgem, e a droga tem um efeito eficaz. Após uma longa medicação, alguns pacientes desenvolveram falta de ar, palpitações, nervosismo e depressão, alterações agudas de humor e um aumento nos hormônios da tireoide, uma perturbação do trato gastrointestinal e, em alguns casos, náuseas e vômitos.

Muitas pessoas usam esta droga no tratamento da angina, e note que não é pior do que os análogos importados. Alguns homens têm medo de tomar a droga, porque são eles que podem causar várias doenças oncológicas. Há uma opinião de que a droga deve ser tomada apenas em uma condição que ameaça a vida humana, em todas as outras situações, deve procurar uma alternativa. Além disso, os comprimidos podem afetar adversamente a função reprodutiva de um homem, o que também deve ser levado em conta ao recebê-los.

No entanto, para muitas pessoas, Amiodarona era uma panacéia, devido a que a doença recuou e a pessoa permaneceu viva. Não é um fato que os análogos seriam tão eficazes. Portanto, no tratamento de doenças cardíacas, você não deve descartar este medicamento, especialmente se o médico o recomendar.

Análogos

Análogos da substância activa e efeitos no corpo são os preparativos:

  • Aldaron (analógico)
  • Amiodaron Belupo,
  • Hexal (analógico)
  • ou acre
  • Amiodaron-Rivofarm (analógico)
  • Amiodarona-FPO
  • Amiocordina (analógica)
  • Vero-Amiodarona
  • Cardiodarona (analógica)
  • Cordaron (analógico)
  • Opakorden (analógico)
  • Ritiodarona
  • Mais ritmado (analógico)
  • Sedacorona (analógica)

Antes de usar análogos, consulte o seu médico.

Condições de armazenamento e prazo de validade

Armazenar em local seco, protegido da luz, fora do alcance das crianças, a uma temperatura não superior a 25 ° C.

Prazo de validade - 2 anos Não use após a data de expiração.


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