Arterite de células gigantes( temporal): existe algum tratamento e quais são as previsões da doença de Horton?

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Com a idade, ocorrem mudanças no corpo humano que afetam diferentes órgãos e sistemas, incluindo as artérias médias e grandes.

Como resultado, doenças e patologias graves começam a se desenvolver e podem levar às mais infelizes conseqüências e até à morte. Uma dessas doenças é chamada arterite de células gigantes.razões

  • 1 Sumário Visão geral
  • 2
  • 3
  • 4 tipos e formas de riscos e complicações Os sintomas
  • 5
  • 6 Quando consultar um médico?arterite de células
  • 7
  • 8 Diagnóstico Tratamento Prevenção
  • 9

Geral


gigante( nomes alternativos - síndrome de Horton, doença de Horton) é uma doença inflamatória das grandes artérias médias e grandes. Em suas paredes, o inicia o processo de acumulação de células gigantes anormais , que eventualmente toma novos e novos locais.

Há espessamento das membranas arteriais, estreitamento do lúmen do vaso e a formação de trombos murais que violam o fluxo sanguíneo na lesão-se para a sua cessação completa.doença

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pode envolver qualquer artéria, mas muitas vezes sofrem de carótida, craniana e temporal( arterite temporal é o mais comum).Ocasionalmente, as veias estão envolvidas no processo inflamatório.

arterite de células gigantes mais comum é diagnosticada em pessoas mais velhas e ocorre em aproximadamente 1 em 1000. A idade média dos pacientes - 70 anos, com 65% dos pacientes são mulheres.

Causas As causas da doença de Horton não é totalmente compreendido, mas a maioria dos especialistas concorda que as principais razões para suas doenças imunológicas ato caracterizadas pela prevalência de vírus e bactérias em locais derrotar .Muitas vezes, a doença é precedida por infecções por micoplasma, parvovirose e clamídia. Após

ingresso de agentes patogénicos no corpo, eles começam a produzir activamente anticorpos para a imunidade de provocar uma inflamação autoimune .Ela afeta negativamente o funcionamento do sistema circulatório, levando a estreitamento das artérias, a interrupção do fluxo de sangue e falta de oxigênio das células. Fatores

que provocam o desenvolvimento de arterite de células gigantes, também incluem tuberculose, vírus influenza e hepatite. A presença de uma predisposição hereditária e genética não é excluída: muitos pacientes carregam portadores dos genes A10, B14, HLA e B8.Tipos e forma

dependendo da localização e Horton doença patogénese arbitrariamente divididos nos seguintes tipos:

  • localizada gigante arterite de células aplica-se apenas a um grupo de recipientes;Polimialgia reumática
  • , caracterizada por extenso processo inflamatório;A
  • é uma extensa arterite de células gigantes , que combina arterite temporal e polimialgia reumática;Lesões
  • as grandes artérias do organismo .

A natureza das lesões no desenvolvimento da doença é segmentar e focal .No primeiro caso, afeta estruturas individuais e, no segundo, há uma violação em massa da integridade dos vasos.riscos

e complicações perigo

de arterite de células gigantes é que a doença arterial muitas vezes passa despercebida, motivo pelo qual o risco de surgirem complicações. O mais comum deles - artérias danos olho, levando a parcial ou completa cegueira. As complicações também incluem acidentes vasculares cerebrais e ataques cardíacos, que podem se desenvolver no contexto do quadro geral da doença.

Em geral, o prognóstico para a vida dos pacientes é favorável - o número de mortes não excede os índices estatísticos médios de outras patologias de idade. Os sintomas

Entre os sintomas da doença Horton alocar sintomas gerais e vasculares, bem como a derrota dos órgãos da visão.

Sintomas gerais:

  • aumento prolongado ou episódico da temperatura até 38-39 ° C, febre;
  • ausência de pulso nas artérias periféricas;
  • freqüentes dores de cabeça, que podem ocorrer mesmo quando pentear o cabelo;
  • sensações desconfortáveis ​​no rosto: dor, formigamento, queimação, dormência em comer ou falar;
  • falta de apetite, fadiga, fraqueza, perda de peso;
  • distúrbios do sono, irritabilidade, depressão;
  • dor incômoda nos músculos e articulações.

Sintomas vasculares: compactação

  • , sensibilidade e vermelhidão das artérias( temporal, parietal, etc.);
  • aparência de nódulos no couro cabeludo;
  • em lesões de outras artérias principais aparecem específico para os sintomas patológicos do processo: claudicação, acidente vascular cerebral, enfarte do miocárdio, e outros órgãos.

Reconhecer arterite temporal lançado é simples - os navios aumentou como nesta foto: Lesões oculares

:

  • visão turva: o sentimento de "moscas" e "fog" na frente de seus olhos;
  • descida da pálpebra superior;Diplopia
  • ( visão dupla);
  • dor na área dos olhos.
Todos os sintomas de arterite de células gigantes são caracterizados por um aumento gradual e aqueles associados com os órgãos da visão, aparecem poucos meses depois de desenvolver a doença.

Quando devo consultar um médico?

Para evitar o desenvolvimento de complicações perigosas, o paciente deve consultar um médico mesmo com a menor suspeita da doença Horton : dor crônica na cabeça e no rosto, fadiga constante, aumento frequente da temperatura corporal, etc.

patologias tratar envolvidos reumatologista , que é ouvir atentamente as queixas do paciente e nomear investigação adicional.

Consulte também o nodosa periarteritis doença, sua foto e sintomas - é melhor saber tudo isso com antecedência, de modo que quando o caso no tempo para obter cuidados médicos.

No diagnóstico e tratamento da síndrome de Takayasu, o sintoma característico do qual é a ausência de pulso, leia aqui.

É igualmente importante saber antecipadamente tudo sobre a doença de Raynaud: seu diagnóstico, sintomas e tratamento. Tudo está aqui. Diagnóstico

A identificação de arterite de células gigantes é complicada pelo fato de ter um sintoma semelhante a outras doenças. O diagnóstico baseia-se nas seguintes análises e estudos:

  • Exame de sangue geral e bioquímico .Nos doentes, existe um aumento acentuado da VHS acompanhada por anemia ligeira e febre persistente ou episódica, bem como hiper-alfa e gama globulinemia.
  • Inspeção externa do .Inclui palpação das artérias e veias, que na presença da doença podem ser densificadas, inchadas ou doloridas.
  • Biópsia da artéria temporal .Sob anestesia local, o paciente é levado a uma seção do tecido da artéria temporal, que é então cuidadosamente examinada ao microscópio para identificar as células infectadas. O método permite confirmar ou negar a presença da doença com quase 100% de probabilidade. Angiografia
  • do .O procedimento para o exame radiográfico de artérias e veias, o que torna possível determinar o local de estreitamento e a extensão da propagação do processo inflamatório.
  • Oftalmoscopia .Um estudo dos órgãos de visão com o qual ajuda em pacientes com arterite de células gigantes pode revelar o desenvolvimento de neurite isquêmica do nervo óptico e outras complicações. Tratamento

de

pacientes Uma vez diagnosticada foram administradas doses elevadas de corticosteróides, e particularmente de drogas eficaz chamado "prednisolona".

O tratamento é recomendado para continuar por cerca de um mês, após o qual a dose é gradualmente reduzida de tal forma que a terapia foi cancelada em 10-12 meses.

Este esquema dá bons resultados em 90% dos pacientes e permite normalizar a temperatura corporal e o nível de VHS no sangue.

Depois de reduzir a dose o paciente deve permanecer sob a constante supervisão do médico assistente, como quaisquer anormalidades mostram recaída da doença. Neste caso, há um certo número de pessoas que devem tomar Prednisolona em uma dose de manutenção por vários anos.

Aproximadamente 10% da dose elevada "prednisolona" não dão a efeito desejado, pelo que os doentes prescrito três dias de terapia "metilprednisolona 'por via intravenosa e, em seguida, transferido para a administração oral de fármacos. Essa tática é especialmente eficaz quando uma pessoa desenvolve patologias oculares. A terapia hormonal

é atualmente considerada a única maneira de tratar o , que pode suprimir rapidamente os sintomas e manifestações da arterite de células gigantes. A eficácia de outros métodos ainda não foi confirmada.

Saiba mais sobre formas temporais e outros da doença Horton deste vídeo:

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Prevenção


vez que a causa da doença Horton ainda não foi esclarecido, como prevenção em pacientes que são recomendadas medidas gerais para fortalecer a corpo( estilo de vida saudável, evitando hábitos nocivos, o exercício moderado), bem como o tratamento atempado de doenças infecciosas.pacientes

nos quais o diagnóstico de "arterite de células gigantes" é confirmado, é importante compreender que a doença pertence à categoria de crônica, portanto, requer o cumprimento das medidas preventivas relevantes ao longo da vida.

Duas vezes por ano, os pacientes devem ser submetidos a exames médicos obrigatórios e, se surgir uma suspeita de recaída, procure orientação médica imediatamente.

De acordo com estudos e observações práticas, importante fator de risco para a doença Horton pode ser considerado velhice. As pessoas têm intensificado cinqüenta anos no exterior, têm uma maior atenção à sua saúde e lembre-se que com o diagnóstico atempado e tratamento adequado da doença pode ser alcançado remissão persistente e de longo prazo.

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