cardíaca crônica( ICC) em pessoas idosas desenvolver como resultado de um processo fisiológico natural do envelhecimento e é agravada pela progressão de alterações patológicas que têm ocorrido cada vez mais cedo.fator principal
de CHF é a aterosclerose, o que leva a dificuldades no fluxo sanguíneo coronário e as alterações metabólicas no miocárdio.
a acumulação de alterações fisiopatológicas enfraquece progressivamente a função de bombeamento do coração e já não pode satisfazer a necessidade do corpo para o fornecimento de oxigênio para os tecidos.
CHF causada por mudanças relacionadas à idade no corpo funcionamento desenvolve em cerca de 80 anos. A gravidade das lesões individuais, especialmente, a partir de quase assintomática a deficiência devido à limitação da actividade física diária.
risco de desenvolvimento
Além dos efeitos de fatores prejudiciais que afectem o funcionamento do músculo cardíaco, a progressão de doenças crônicas do cardiovascularsistema de liderança para o desenvolvimento de ICC e idade mudanças na bioquímica e fisiologia do miocárdio.
- alterações ateroscleróticas levar a paredes vasculares compactação .O processo patológico envolve a aorta, artérias principais e arteríolas. Pequenos vasos do leito arterial estendida, dano se estende aos vasos sanguíneos do cérebro e do coração.isquemia do tecido muscular do miocárdio devido
- é gradualmente substituído por fibroso desenvolve um difusa ou focal kardiosklerosis, contractilidade do miocárdio se deteriora progressivamente.
- estenose vascular e outras alterações nos vasos principais para sobrecarga do ventrículo esquerdo. Hipotensão ortostática se desenvolve, manifestada por tontura quando a posição do corpo muda.
- cicatrizes afecta a válvula aórtica, perda de plasticidade é agravada pelos tecidos kaltsinizatsiey graduais. A violação do fechamento das válvulas aumenta a carga no ventrículo esquerdo.
- A válvula mitral está envolvida no processo fisiopatológico. Manifestações de insuficiência valvar ocorrem cerca de 10 anos depois.
- com a idade enfraquece a função do glândula timo, perturbado mecanismos de defesa do sistema imunológico que proporcionam compensação de distúrbios funcionais.
Eventualmente, a capacidade do coração de bombear o volume necessário de sangue arterial é reduzida, os tecidos do corpo são afectadas pela falta de oxigenação iniciar a sobrecarga do coração direito.
risco de CHF é aumentada na presença de uma história das seguintes doenças: hipertensão
- ;Tirotoxicose
- ;Miocardite
- ;Hipotireoidismo
- ;
- adquirido e defeitos cardíacos congênitos;Pericardite
- ;Doença pulmonar obliterante crônica
- ;
- aterosclerótica cardio ou origem pós-infarto;
- dano miocárdico tóxico e alérgico. Sinais
Os primeiros sinais que indicam indiretamente o desenvolvimento de insuficiência cardíaca são:
- tensas veias superficiais nas têmporas, testa, vasos do pescoço de pulsação;Dispnéia
- com dificuldade para respirar em repouso;
- cianose "fria" dos dedos, orelhas, nariz, lábios;
- pastosity, inchaço dos pés e shins.
O início de um ou mais sintomas já é uma ocasião para um clínico geral ou geriatra.
Se houver suspeita de ICC, o paciente será encaminhado ao cardiologista .
Com a progressão da ICC, a gravidade dos sintomas aumenta, formam-se complexos diferentes de sintomas, reminiscentes clinicamente de outras patologias, incluindo patologias não cardíacas.
Entre as variantes mais comuns de fluxo de CHF:
- Arrhythmic .O paciente tem sensações de distúrbios do ritmo cardíaco, batimentos cardíacos acelerados, dores no coração.
- Abdominal .Os pacientes queixam-se de peso no epigástrio, falta de apetite, distúrbios digestivos.
- Renal .Os pés e as pernas estão inchados, a ingestão de diuréticos não afeta o grau de inchaço na insuficiência cardíaca em idosos. A excreção de urina é reduzida.
- pulmonar. O paciente está preocupado com falta de ar e tosse, não relacionados a resfriados. Aumente com a atividade física e com uma posição horizontal do corpo.
- Cerebral .Distúrbios da orientação no espaço, fraqueza geral sem razão aparente, desequilíbrio emocional, ansiedade, sonolência.
Na doença cardíaca isquêmica, complexos sintomáticos semelhantes podem indicar ataques atípicos de angina pectoris ou formas raras de infarto do miocárdio.
O diagnóstico de insuficiência cardíaca é realizado por métodos instrumentais:
- ECG .No eletrocardiograma, é possível identificar alterações que indicam um infarto transferido, bloqueio do feixe do feixe, defeitos da valva aórtica, hipertrofia ventricular do miocárdio e outras possíveis causas de insuficiência cardíaca.
- Radiografia .Permite determinar edema pulmonar, congestão, alteração no tamanho do coração, aneurisma, calcificação dos retalhos valvares.
- Echo-KG .Permite determinar a presença e as causas da disfunção cardíaca.
Como tratar quais drogas são usadas neste caso
Em primeiro lugar, a qualidade da nutrição deve ser radicalmente alterada. O uso de sal é limitado, com a comprovada violação do metabolismo lipídico - gorduras de origem animal. Com a propensão do paciente a inchar, o consumo de líquido livre é limitado.
Em caso de insuficiência cardíaca descompensada, o paciente é designado para o repouso no leito. No estágio de compensação , a atividade física moderada é mostrada no modo favorável ao paciente. E que medicamentos podem ser prescritos em primeiro lugar pelo médico assistente em caso de insuficiência cardíaca em idosos?
O tratamento da insuficiência cardíaca crônica em pacientes idosos é realizado em um complexo, simultaneamente com a terapia de doenças concomitantes. O curso do tratamento inclui:
- Diuréticos .São nomeados para normalizar o metabolismo da água. A droga e dosagem prescrita pelos resultados de observações clínicas do paciente. A furosemida mais comumente prescrita.inibidores de ACE
- ( angiotenziprevraschayuschego enzima).inibidores de ACE abrandar a formação de angiotensina e e, assim, prevenir a vasoconstrição lúmen.
Sob a acção da droga melhora a função de bombeamento do coração, o fluxo sanguíneo normal, especialmente no sistema portal renal.
Em combinação com diuréticos ACE melhorar a tolerância ao exercício, melhorar a condição do paciente, reduzir o risco de enfarte do miocárdio. A droga da primeira escolha é Prestarium, a mais segura e conveniente de usar.
- Outras preparações vasodilatadoras .No grupo intolerância de fármacos inibidores da ECA são atribuídos nitratos orgânicos acção prolongada, em combinação com hidralazina.
- Glicosídeos cardíacos .DigoxinaÉ prescrito para fibrilação atrial e distúrbios do ritmo sinusal. Impacto sobre a mortalidade não é conhecido com exactidão, de modo que o medicamento é utilizado com precaução, no caso de tratamento com diuréticos ineficaz em combinação com um inibidor da ECA.
- Anticoagulantes e desagregantes .Na presença de lesões vasculares para melhorar o fluxo de sangue e prevenir a trombose pacientes atribuído a apoiar a terapia vida aspirina. Fibrilação atrial e trombose eventos na história são testemunho da nomeação antikoaguliruschego warfarin da droga.
disso pode ser atribuído:
- beta-bloqueadores;Antagonistas do ccio
- ;Drogas antiarrítmicas
- .Os métodos tradicionais de Doenças tratamento
do sistema cardiovascular ocupar o primeiro lugar entre as causas de morte de pacientes , então use remédios populares que ter muito cuidado, como um complemento para o tratamento básico e somente após consulta com um cardiologista.
em pessoas com
de risco em pacientes com insuficiência cardíaca crônica atribuídos a terapia de manutenção ao longo da vida. Para uma nutrição adequada para os idosos com insuficiência cardíaca recomenda uma dieta №10 , renunciar ao uso de álcool e tabaco.
A dieta deve incluir alimentos ricos em potássio e magnésio .Mostra atividade física moderada e caminha ao ar livre.
A carga deve ser acessível e agradável para o paciente. Uma condição importante é o repouso emocional máximo do .
Agora que você sabe os sinais e sintomas de insuficiência cardíaca em idosos, bem como as táticas de tratamento entre mulheres e homens nesta idade.É importante procurar imediatamente atendimento médico se a manifestação de quaisquer alterações, indicando uma possível doença para a sua detecção e eliminação rápida.
Assista o vídeo sobre os sintomas e tratamento da insuficiência cardíaca: