Paraparesia das extremidades inferiores: o que é isso?

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Conteúdos

  • 1O que é paraparesia das extremidades: as causas e o tratamento
    • 1.1Entenda os conceitos e manifestações
    • 1.2Por que ele leva as pernas ...
    • 1.3Recursos de diagnóstico
    • 1.4Características de desenvolvimento de paraparesis de crianças
    • 1.5Tratamento e prevenção
    • 1.6Da medicina tradicional
  • 2Paraparesia e suas causas
    • 2.1O conceito do sistema motor humano e os mecanismos de desenvolvimento da paraparesia
    • 2.2Como determinar a paraparesia
    • 2.3Variedades de formas
    • 2.4Causas possíveis
    • 2.5Que tipo de diagnóstico é necessário para um paciente com paraparesia
  • 3O que é paraparesia das extremidades inferiores
    • 3.1Variedade e identificação de doenças
    • 3.2Tratamento da doença
    • 3.3Tetraparesia espástica
  • 4Paraparesia das extremidades inferiores em crianças e adultos: causas, tratamento
    • 4.1Quais são as causas de tal doença?
    • 4.2Outras causas da doença
    • 4.3Sintomas
    • 4.4Problema na criança
    • 4.5Os estágios da doença
    • 4.6Como o diagnóstico é feito?
    • 4.7Paraparesia das extremidades inferiores em adultos. Tratamento com massagem e ginástica especial
    • instagram viewer
    • 4.8Paraparesia espástica das extremidades inferiores. Tratamento
    • 4.9Paraparesia espástica em crianças
    • 4.10Doença adquirida em crianças
    • 4.11Como diagnosticar? O que fazer depois?
    • 4.12Conclusão

O que é paraparesia das extremidades: as causas e o tratamento

Paresia é o nome para sensações de fraqueza de grupos musculares individuais causados ​​por uma violação de sua conexão com o sistema nervoso central.

Tais condições são os resultados de vários distúrbios da função cerebral.

Isso pode ser causado pela instabilidade nos nervos periféricos, caso eles percam a capacidade de transmitir impulsos cerebrais para ativar o trabalho do tecido muscular.

Existem duas variedades principais de paraparesia. Pode ser uma forma orgânica ou funcional de desordem.

A paraparesia orgânica é causada pela influência de certos fatores, em conseqüência dos quais o impulso nervoso não atinge os tecidos musculares. Na forma funcional, existem distúrbios de inibição, equilíbrio, bem como excitação e manobrabilidade no próprio córtex cerebral.

Muitas vezes, para este tipo de doença, caracteriza-se por um aumento no tônus ​​muscular ou o aparecimento de reflexos. Os sintomas podem estar relacionados à formação de reflexos patológicos, bem como a outros movimentos não naturais.

Entenda os conceitos e manifestações

A paraparesia inferior é extremamente rara. Apenas algumas pessoas ouviram falar deste tipo de doença. Seja o que for, o conhecimento de tais violações deve necessariamente ser dominado por cada médico assistente, bem como pelos pais que criam filhos pequenos.

Esta doença manifesta-se sob a forma de uma forma leve de paralisia das extremidades inferiores. A sintomatologia pode se manifestar apenas em algumas áreas. As pernas nunca ficam completamente surpresas.

Deve ser entendido que tal doença pertence à categoria de muito grave, mas a intensidade de sua manifestação pode ser grave ou ter uma forma leve. A paraparesia é caracterizada pelo desenvolvimento de uma ampla variedade de opções, o que implica a necessidade de cursos individuais de tratamento.

Quando a paraparesia espástica se desenvolve, o paciente pode não perceber sensações táteis nas áreas afetadas.

Uma pessoa pode sofrer lesões físicas, além de queimaduras, mas não sente nada. Portanto, essas pessoas sempre exigem cuidados e supervisão especiais.

Esta condição pode surgir principalmente como resultado de uma lesão da coluna vertebral na região torácica.

Muitas vezes é possível ouvir o nome "plegy" quando a paraparesia está implícita.

Tal substituição de conceitos não pode ser chamada de correta, já que o plegy é um paralisia, o que significa uma perda de capacidade de realizar movimentos propositais de um determinado grupo de músculos tecidos.

A paresia, por sua vez, implica apenas uma perda parcial da capacidade de realizar movimentos, com os tecidos danificados se tornando lentos e incapazes de suportar as cargas anteriores.

A força muscular e o número de movimentos ativos são, portanto, significativamente reduzidos. Dependendo da localização da doença pode ser dividido em várias variedades:

  • tetraparesiaestende-se a todos os membros;
  • quando se desenvolvetripartido, apenas três membros podem ser paralisados;
  • paraparescaracterizada como uma doença de ambas as mãos ou pés;
  • para ohemiparesiadano característico ao tecido muscular de um membro inferior e superior;
  • monoparesiaparalisa o tecido muscular de um membro.

Paraparesia lenta é caracterizada por um estado de relaxamento e uma ligeira atrofia dos tecidos musculares das mãos ou pés, sem sobrecarga significativa, bem como encurtamento. Neste caso, os reflexos podem desaparecer gradualmente.

Para uma paresia espástica, uma diminuição nas habilidades físicas com espasmos musculares acompanhantes, bem como tensão, é característica.

Por que ele leva as pernas ...

A causa mais comum de manifestação de paraparesia dos membros inferiores é a lesão dos tecidos espinhais do lodo, a lelopatia.

Neste caso, a coluna cervical é mais frequentemente exposta a efeitos prejudiciais.

A própria ocorrência de mielopatia pode ser causada pela progressão da osteocondrose ou espondilose, bem como por várias lesões e pressão exercida pelos tumores.

Geralmente, o resultado de tais fatores é a paraparesia inferior.

Uma das causas mais comuns da síndrome é a lesão.

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Cada dano pode ser parcial ou expresso como uma ruptura completa do tecido espinhal.

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Ao mesmo tempo, a medula espinhal é frequentemente comprimida como resultado do deslocamento das vértebras. Isso pode causar paralisia parcial.

Um fator condicionante igualmente importante é uma neoplasia que pode exercer pressão sobre a medula espinhal em determinadas áreas.

Como resultado, isso pode levar a um agravamento da condutividade da inervação. A paraparesia em um estado similar pode ser desenvolvida longe de qualquer maneira, e sua progressão pode ocorrer repentina ou gradualmente durante um certo período de tempo.

A paresia do nervo facial pode ser causada por doenças como gripe, adenovírus, herpes, rubéola, enjôo e também computadores digitais.

Deve-se levar em conta que tais relacionamentos não são totalmente provados, portanto, exceções são possíveis. Na maioria das situações, os fatores causais ainda são acidentes.

A paraparesia inferior é caracterizada por manifestações separadas, que são um fator significativo no procedimento para o diagnóstico de doenças neurológicas. Os principais sintomas são:

  • deterioração da sensibilidade da pele dos membros inferiores;
  • dor e inchaço nas pernas;
  • enfraquecimento do tecido muscular;
  • dificuldades com a canela;
  • sensação de desconforto no processo de flexão e extensão da articulação do quadril;
  • piora dos reflexos do joelho;
  • durante a caminhada, é impossível pisar no calcanhar normalmente;
  • movimento incerto.

Tais sintomas sempre aparecem muito rapidamente e podem ter uma alta duração de ação. Em situações difíceis, a paraparesia em adultos é combinada com dificuldades no trabalho dos órgãos pélvicos.

Neste caso, uma grave sensação de fraqueza nos músculos pode ser diagnosticada, a apatia é claramente expressa no comportamento do paciente, uma pessoa dificilmente pode comer e dormir muito mal. Em tais situações, muitas vezes há um aumento da temperatura, alterações de humor, perturbações do funcionamento normal do intestino.

Devido à deterioração dos mecanismos de proteção no corpo humano, a infecção começa a se desenvolver em um ritmo acelerado.

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Nos organismos infantis, essas doenças são frequentemente diagnosticadas após a ocorrência de uma lesão durante o parto. Mas há casos em que o diagnóstico é determinado incorretamente, mesmo na ausência de uma doença específica.

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Quando a criança se torna mais adulta, o diagnóstico estabelecido deve ser confirmado ou removido. Geralmente estas questões são tratadas por um neurologista. Neste caso, vários graus básicos de paresia são definidos:

  • insignificante;
  • patologia moderada;
  • expresso;
  • pronunciado.

Quando o paciente desenvolve uma paraparesia espástica inferior, as sensações táteis nas extremidades afetadas se deterioram.

Portanto, pacientes com sintomas sintomáticos semelhantes a este requerem atenção especial, bem como cuidados adequados.

Esta condição geralmente progride com danos à coluna vertebral na região torácica.

Lower Slack paraparesia é resultado não só danificar a região lombar, mas também de mama.

Recursos de diagnóstico

Na maioria dos casos, o diagnóstico é realizado apenas por métodos clínicos, sem o uso de tecnologias adicionais.

Uma característica comparativa da força muscular dos membros esquerdo e direito é mostrada no desenvolvimento de hemiparesia. Neste caso, os procedimentos padrão de teste de resistência são realizados, e uma técnica de teste clássica chamada teste de Barre é usada.

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A essência do procedimento consiste na necessidade de manter os membros em peso por algum tempo. Se a paresia progredir, os membros alongados diminuirão lentamente após 20 segundos.

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Para determinar os fatores que causam o desenvolvimento da paraparesia das extremidades, são utilizados os seguintes métodos de testes de hardware e de laboratório:

  • Ressonância nuclear magnética (RNM) dos tecidos cérebro-espinhais e cerebrais, bem como tomografia computadorizada;
  • análise do estado do licor;
  • eletromiografia;
  • um exame de sangue geral e testes com agentes bioquímicos;
  • eletroneuromiografia;
  • determinação da quantidade de substância B12, bem como ácido fólico;
  • Identificação de uma predisposição genética ou possíveis neoplasias oncológicas.

Características de desenvolvimento de paraparesis de crianças

Com o desenvolvimento normal geral da criança, você pode ver que ele anda na ponta dos pés. Naturalmente, isso causa séria preocupação para os pais. Se a criança se move independentemente, isso não significa que ele tenha paraparesia.

Andando no pé pode ser causada pelo fato de que um bom tom só pode haver alguns grupos de músculos da perna que não em todos os casos refere-se aos sintomas de paraparesia. Na maioria das vezes, em tais situações, os médicos aconselham a massagem, bem como realizam exercícios terapêuticos gerais de saúde.

Em caso de violação dos processos regenerativos no sistema nervoso das crianças devido à sua plasticidade ocorrer muito mais ativo do que nos adultos organismos desenvolvidos.

Portanto, os resultados de quaisquer desordens significativas, hipóxia e trauma do nascimento podem muito em breve deixar de se manifestar.

Se a paraparesia em uma criança é diagnosticada, é necessário garantir o monitoramento contínuo por um neurologista.

A observação deve ser acompanhada de tratamento medicamentoso, bem como fisioterapia e exame ortopédico.

O efeito positivo do tratamento pode ser significativamente facilitado pela acupuntura.

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Tratamento e prevenção

Para tratar a paraparesia das extremidades inferiores e superiores, uma abordagem integrada é sempre necessária. É obrigatório o uso no tratamento da doença provocando síndrome causando fraqueza muscular e estudo intensivo dos sintomas imediatos.

Para tornar o tecido muscular melhor cortado, aplique procedimentos de ginástica e massagem. Com o tempo, o exercício requer mais atividade e aumento do esforço muscular. Nesse caso, todas as ações a serem executadas na ordem mais estrita devem ser monitoradas pelo médico assistente.

Os estágios subsequentes do tratamento incluem cursos de terapia com exercícios, procedimentos com água, fisioterapia e eletromioestimulação e aplicação de campos magnéticos, acupuntura, procedimentos individuais de massagem, acupuntura.

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resultados notáveis ​​continuaram a demonstrar o uso de vários psico e uma variedade de formação destinadas a melhorar a condição psicológica dos pacientes.

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A intervenção cirúrgica é extremamente rara. Na maior parte, tais medidas são necessárias para eliminar doenças que causam a paraparesia.

Os procedimentos hídricos são considerados um dos métodos mais eficazes para prevenir a paresia das extremidades superior e inferior.

Da medicina tradicional

Para o tratamento de violações são frequentemente utilizados métodos da medicina tradicional. Ervas medicinais sempre ajudam a restaurar a força, bem como aumentar as características de proteção do corpo humano.

Tais meios incluem:

  • erva-cidreira;
  • raiz de equinácea;
  • kiprej;
  • Erva de São João.

As ervas têm um efeito anestésico no corpo, ajudam a fortalecer os vasos sanguíneos, melhoram o metabolismo e fortalecem significativamente a imunidade.

Paraparesia das mãos pode ser tratada com óleo de louro. Para fazer isso, um pacote de folhas de louro é completamente esmagado, o pó resultante é derramado em um copo de óleo não refinado e infundido por 30 dias em um lugar quente.

Depois disso, a infusão é necessariamente levada a ferver, resfriada e filtrada como deveria. Quando o medicamento está pronto para uso, você pode gradualmente iniciar os procedimentos de tratamento, envolvendo a fricção da tintura na área afetada pela doença por três meses todos os dias.

Durante o tratamento, você não precisa se arrepender de suas mãos. Recomenda-se carregá-los sistematicamente com vários tipos de trabalho e cargas.

Para o tratamento é bom usar banhos de cura especiais. Para preparar a tintura, você precisa derramar 5 litros de água com algumas agulhas de pinheiro.

Também é aceitável usar galhos e cones de pinheiro. A mistura resultante deve ser colocada no fogo e fervida por meia hora.

Depois disso, o caldo deve ser infundido por cerca de 12 horas. O consumo da decocção resultante corresponde a 1 litro por litro de água.

O curso padrão de tratamento requer tomar banho todos os dias cerca de 20 vezes.

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Graças aos banhos de coníferas, as sensações dolorosas, assim como os espasmos musculares, são significativamente reduzidas e o corpo como um todo é fortalecido.

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Como um remédio popular para o tratamento e prevenção de paresia de membros, é necessário mencionar uma planta como o tomilho.

Aproximadamente uma colher de sopa de ervas raladas, você precisa despejar 200 ml de água fervente e insistir por uma hora. A tintura resultante é bebida, como o chá.

Isso deve ser feito todos os dias durante três meses. A grama cortada é usada frequentemente para fazer compressas, que devem ser aplicadas por cerca de duas horas, envolvendo o membro com um xale de lã quente ou até mesmo um lenço.

Tomilho contém muitos minerais, oligoelementos, bem como vitaminas, melhora o trabalho dos sistemas nervoso e imunológico, reduz a inflamação nos tecidos musculares e tendões.

Leia mais

Fonte: http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/paraparez-konechnostej.html

Paraparesia e suas causas

Paraparesia é geralmente chamada de síndrome neurológica, que é caracterizada por uma diminuição na força muscular dos membros até a sua completa ausência, que cobre as duas mãos simultaneamente (paraparesia superior) ou ambas as pernas paraparesia).

Se o paciente é absolutamente incapaz de realizar movimentos ativos, é uma questão de paralisia, mas se a capacidade de se mover permanece, mas com força muscular significativamente reduzida, fala do desenvolvimento de paresia (ou pletismia), ou seja, neste caso, há uma incompleta paralisia.

No caso em que a fraqueza muscular se estende a um membro (braço ou perna), é uma questão de monoparesia. Se os membros não trabalharem em uma metade do corpo (tanto superior quanto inferior), deve-se pensar no desenvolvimento de hemiparesia - esquerda ou direita.

No caso em que todos os 4 membros não funcionem, deve-se pensar em tetraparesia. Em pacientes com redução da força muscular em ambas as mãos, diagnostique a paraparesia superior e em ambas as pernas - paraparesia inferior.

É essa condição patológica e suas possíveis causas descritas neste artigo.

O conceito do sistema motor humano e os mecanismos de desenvolvimento da paraparesia

Para entender porque a paraplegia ocorre, é necessário ter uma ideia da estrutura e funcionamento do sistema motor humanos, isto é, aquelas estruturas do sistema nervoso que nos permitem realizar atividades ativas e direcionadas movimentos.

O movimento é uma das formas básicas da vida humana, e seu funcionamento normal é muito importante para a realização de tarefas diárias complexas. A atividade motora é fornecida a nós por sistemas como sistemas piramidais, extrapiramidais e de coordenação.

A estrutura básica que fornece movimentos ativos voluntários para os seres humanos é o sistema piramidal e a via piramidal para a condução dos impulsos nervosos.

Desta forma, garante a transmissão do comando do cérebro para realizar um certo tipo de movimento ativo para um grupo muscular específico. Na construção do caminho piramidal, participam 2 neurônios, centrais e periféricos.

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O neurônio central está localizado no córtex cerebral na área responsável pela atividade motora de uma pessoa - o giro central anterior.

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As fibras do neurônio central no caminho piramidal descem para baixo e alcançam os cornos anteriores da medula espinhal, onde está localizado o neurônio periférico do caminho piramidal.

Suas fibras subsequentemente deixam a medula espinhal como parte dos nervos espinhais, que transmitem o impulso nervoso e o movimento diretamente aos músculos, que encolhem em resposta.

Danos à integridade do caminho da pirâmide em qualquer nível podem ser acompanhados pelo desenvolvimento de paresia ou paralisia de certos grupos musculares.

Assim, se o neurônio central estiver danificado, a paraparesia central ou espástica se desenvolverá. Se a integridade do neurônio periférico estiver comprometida, observa-se paraparesia periférica ou flácida.

Em alguns casos, uma forma mista é observada, quando ambos os neurônios do caminho da pirâmide são danificados simultaneamente.

Como determinar a paraparesia

Para determinar se o paciente tem paraplegia ou outro tipo de atividade motora prejudicada, é necessário:

  • estudar o estado dos músculos esqueléticos e a postura do paciente;
  • determinar a natureza e extensão da atividade motora voluntária;
  • investigar força muscular;
  • determinar o estado do tônus ​​muscular;
  • avaliar reflexos;
  • para estudar a atividade muscular bioelétrica.

Com base nos achados, um especialista pode diagnosticar a paraplegia, mas, infelizmente, não consegue determinar sua causa. Isso requer outros métodos de exame.

Criança com paraparesia superior (paresia de Duchenne-Erba) devido a trauma de nascimento

O estudo da condição dos músculos começa com o exame e a palpação. É necessário comparar o quadro clínico com o membro do lado oposto.

Assim, é possível identificar atrofia muscular ou hipotrofia (perda de peso e diminuição significativa da massa muscular).

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Esse sintoma é característico da paraparesia flácida, quando o neurônio periférico é danificado.

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O neurônio central praticamente não participa da regulação dos processos de alimentação do tecido muscular, pois a paraparesia espástica não acompanhada de perda de peso dos músculos, e em alguns casos pode haver um aumento na massa muscular do membro afetado - hipertrofia. Além disso, com paraparesia periférica nos músculos afetados, contração involuntária e espasmos - mioclonia. O exame dos músculos envolve, necessariamente, observar a marcha e a postura dos pacientes.

O pesquisador avalia a força muscular do paciente em uma escala de cinco pontos:

  • 5 pontos - a força muscular está presente na íntegra, não há paraplegia;
  • 4 pontos - um grau fácil de redução da força muscular;
  • 3 pontos - uma diminuição moderada na força muscular, desde que haja uma gama completa de movimentos;
  • 2 pontos - diminuição significativa da força muscular e diminuição da amplitude dos movimentos;
  • 1 ponto - o paciente realiza apenas movimentos leves;
  • 0 pontos - ausência completa de movimentos ativos.

Para avaliar o tônus ​​dos músculos, o pesquisador realiza movimentos passivos em várias articulações (flexão-extensão), determinando o grau de resistência do membro.

Neste caso, é possível identificar:

  • normotonia - resistência muscular adequada;
  • hipotensão - reduzindo a resistência dos músculos a movimentos passivos;
  • atonia - ausência completa de resistência muscular;
  • hipertensão - aumento do tônus ​​muscular.

A hipotensão é característica da paraparesia periférica, razão pela qual recebeu outro nome - flácido, e ocorre hipertensão com paraparesia central (espástica).

Determine a força muscular e o tônus ​​pode ser flexionando e flexionando o membro do paciente

O diagnóstico também inclui necessariamente testes de reflexos fisiológicos (tendão, periósteo, superficial) ea definição do aparecimento de reflexos patológicos (automatismo oral, flexão, extensor, etc.).

Variedades de formas

Existem vários tipos dessa patologia. Dependendo da localização, a paraparesia é:

  • superior - quando os músculos de ambos os membros superiores são afetados;
  • mais baixo - quando os músculos de ambas as extremidades inferiores sofrem.

Dependendo dos sintomas e da localização dos danos ao longo da via motora piramidal, a paraparesia é distinguida:

  • central (espástica);
  • periférico (flácido).

As diferenças clínicas destas formas são apresentadas na tabela.

Na paraparesia da CID-10 pode ser encontrada sob o código:

  • G82.0 - paraparesia flácida;
  • G82.1 - paraparesia espástica;
  • G82.2 - Paraparesia, não especificada.

Causas possíveis

Existem muitas doenças e condições patológicas que podem causar paraparesia.

O nível de desenvolvimento da paresia (superior ou inferior) depende da localização do processo patológico.

Vários grupos de lesões podem ser identificados, que são acompanhados pelo desenvolvimento de paraparesia e crianças e adultos.

Afecções de compressão:

  • tumores da medula espinhal;
  • neoplasias do cérebro;
  • trauma medular e trauma craniocerebral;
  • abscessos, contusões, cistos do cérebro e medula espinhal;
  • hérnia intervertebral;
  • paresia de Duchenne-Erba e Dejerine-Clumpke (paralisia obstétrica em uma criança devido a trauma de nascimento);
  • malformação de Arnold Chiari.
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Lesões na coluna vertebral e medula espinhal são a causa mais comum de paraparesia inferior

Doenças hereditárias do sistema nervoso:

  • paraplegia espástica da família de Strympel;
  • Adrenoleucodistrofia ligada ao X;
  • doenças degenerativas do cérebro e da medula espinhal.

Lesões infecciosas:

  • neurossífilis;
  • mielopatia vacuolar (AIDS);
  • Borreliose de Lyme;
  • paraparesia espástica tropical;
  • mielite transversa.

Lesões vasculares:

  • oclusão (trombose, embolia, compressão, espasmo reflexo) das artérias do cérebro e da medula espinhal;
  • hematomas cerebrais epidurais e subdurais;
  • AVC isquêmico ou hemorrágico;
  • acidente vascular cerebral da medula espinhal.

Outras razões:

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  • Paralisia cerebral em criança (paralisia cerebral);
  • atrofia do córtex cerebral;
  • esclerose mtipla;
  • ELA - esclerose lateral amiotrófica;
  • dano por radiação do cérebro e da medula espinhal;
  • deficiência de vitamina B12 (funicular mielose);
  • derrota metastática do cérebro e medula espinhal;
  • derrota do tecido nervoso em doenças autoimunes (lúpus eritematoso sistêmico, síndrome de Sjögren);
  • mielopatia tóxica;
  • mielopatia idiopica;
  • siringomielia;
  • hematomielia traumica;
  • lesão elétrica;
  • isquemia espinhal;
  • malformações arteriovenosas;
  • S�drome de Guillain-Barre;
  • sarcoidose com uma lesão do sistema nervoso.

A mielite transversa complica o curso de um grande número de doenças, tanto infecciosas quanto assépticas por natureza, e pode ser a causa da paraparesia superior ou inferior

Que tipo de diagnóstico é necessário para um paciente com paraparesia

É extremamente importante não apenas identificar a paraparesia do paciente, mas também determinar sua verdadeira causa, já que é a etiologia da paraparesia que determina as táticas de tratamento.

Se uma pessoa desenvolver sintomas que indicam a paraparesia, o programa de diagnóstico deve incluir:

  • Ressonância magnética (por vezes, CT) do cérebro, coluna vertebral e zona craniovertebral;
  • radiografia da coluna e do crânio;
  • punção lombar e exame do líquido cefalorraquidiano;
  • exame neurológico;
  • mielografia;
  • eletromiografia;
  • testes clínicos gerais de sangue, urina;
  • exame de sangue bioquímico;
  • diagnóstico sorológico de possíveis patógenos de infecções que podem afetar o sistema nervoso;
  • determinação do teor de vitamina B12 e ácido fólico no organismo;
  • consulta com um geneticista;
  • pesquisa de oncomarkers e outros exames com o objetivo de oncologia.

Assim, deve-se lembrar que a paraparesia não é uma doença, mas apenas uma das possíveis manifestações da patologia primária.

É sempre muito cauteloso tratar até mesmo mudanças mínimas na força muscular e na capacidade de realizar atividades ativas. circulação, como tais sintomas na maioria dos casos aparecem em doenças graves que ameaçam não só a saúde, mas também a vida.

Fonte: http://MoyaSpina.ru/bolezni/paraparez-prichiny

O que é paraparesia das extremidades inferiores

Poucos de nós não viram o que, mas não ouviram falar de uma doença como a paraparesia dos membros inferiores. No entanto, ainda é necessário conhecer esta doença, especialmente aos pais de crianças pequenas.

O que exatamente é paraparesia? Esta doença se manifesta sob a forma de paralisia de ambas as pernas de uma forma bastante fácil. A manifestação da doença pode afetar apenas algumas áreas, mas às vezes afeta completamente as pernas.

É necessário saber que esta doença é considerada grave, mas o grau de sua manifestação pode ser grave ou mais fácil.

Ao mesmo tempo, a paraparesia pode se desenvolver em uma variedade de variantes, que envolve tratamento exclusivamente individual.

Muitas vezes você pode ouvir como o nome "plegy" é atribuído à paraparesia. Esta é uma mistura um pouco incorreta de conceitos. O plegia é uma paralisia completa, isto é, a perda da capacidade de movimento de um grupo particular de músculos.

Paresia, no entanto, significa uma perda parcial da capacidade de um grupo de músculos para movimentos voluntários, enquanto os músculos afetados perdem sua força e volume de movimentos ativos.

Tanto a pletice quanto a paresia só podem ser determinadas nos músculos, e somente as pernas e as mãos são afetadas.

Variedade e identificação de doenças

Paresia e pletismo são divididos em várias espécies dependendo da prevalência:

  • monoparesia (monoplegia) - os músculos de um membro são afetados;
  • hemiparesia (hemiplegia) - os músculos de um braço e uma perna são afetados;
  • paraparesia (paraplegia) - a doença afeta apenas as mãos ou apenas as pernas;
  • tripartis (triplegia) - três membros são afetados;
  • tetraparesia (tetraplegia) - todos os membros são afetados.

A patologia pode ser detectada durante um exame clínico. Os seguintes sintomas são considerados.

  1. Redução da força muscular e volume de movimentos. O estudo da força muscular é realizado simultaneamente com a atividade de movimentos devido ao fato de que seu volume não é reduzido no caso de pares que não são claramente expressos.
  2. Perceptível mudança no tônus ​​muscular.
  3. Os músculos paréticos são visivelmente atrofiados ou hipotróficos.
  4. Nos músculos afetados, a fibrilação ou fasciculação é perceptível.
  5. Os reflexos fisiológicos dos músculos paréticos aumentam ou diminuem (às vezes até a ausência).
  6. Os reflexos patológicos observam-se.
  7. Há reflexos protetores e sincinesias patológicas. Eles podem diferir dependendo se a pletia central ou periférica (paresia).

Tratamento da doença

Os sintomas da paraparesia das pernas aparecem muito rapidamente, permanecendo por um tempo muito longo. Casos graves de doença muitas vezes levam ao fato de que o paciente pode se mover apenas em uma cadeira de rodas, porque há uma violação da área pélvica.

No entanto, a paraparesia não é uma sentença para proferir desamparo, e não se deve desesperar. Com a ajuda de massagens e drogas modernas, você pode conseguir alguma recuperação do corpo e quase voltar à vida normal.

A coisa principal: começar o tratamento sem demora, logo que os primeiros sintomas da doença se descobrem.

Os sintomas de paraparesia em crianças são muito mais difíceis de detectar do que em pacientes adultos. Deve-se notar que muitas vezes a doença é provocada por trauma do nascimento.

No entanto, às vezes há casos de diagnóstico incorreto por um médico. Nesta situação, o diagnóstico é removido ou estabelecido exatamente após o crescimento da criança.

Em muitas crianças, a doença pode ir completamente ou continuar em um estágio muito secundário.

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Diretamente, o mesmo tratamento pode ser prescrito somente após o diagnóstico final. Isso exigirá a entrega de testes e um exame completo. Só depois disso o médico poderá determinar os métodos e prescrever medicação.

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O paciente deve saber que, mesmo no caso de uma forma relativamente branda da doença, não se deve recorrer a métodos da medicina tradicional. A doença é extremamente grave e não pode ser iniciada. Se os primeiros sintomas aparecerem, o especialista deve ser tratado imediatamente.

Tetraparesia espástica

A tetraparesia espástica é caracterizada pela rigidez dos músculos de todos os membros. Frequentemente provocada por hidrocefalia e aumento da pressão intracraniana.

Quase sempre a tetraparesia espástica é acompanhada por uma violação do intelecto.

A tetraparesia espástica é considerada uma das formas em que se manifesta a paralisia cerebral infantil e, portanto, pode ser combinada com pequenas anomalias de desenvolvimento.

Todos os sintomas juntos, indicam um dano cerebral que ocorreu no útero. Quando diagnosticado como "tetraparez espástico" em crianças de dois a três anos, podem começar a aparecer sinais de envolvimento do cerebelo: a criança não segura a cabeça, não consegue andar, ficar em pé e sentar.

A tetraparesia espástica não pode ser completamente curada. O tratamento tem como objetivo a máxima redução da espasticidade e a formação de um estereótipo motor correto.

Conduzir o tratamento só é necessário em um complexo, combinando o uso da terapia conservadora com métodos ortopédicos e neurocirúrgicos.

As medidas de reabilitação também são muito importantes.

Tetraparez é muito difícil de tratar, mas o esforço despendido justifica-se pelo fato que em alguns casos é possível conseguir certa adaptação social do paciente.

Deve ser lembrado que, independentemente da causa do desenvolvimento - a doença é muito grave, e sem tratamento é muito provável um resultado letal.

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Depois de determinar o diagnóstico, o paciente deve ser hospitalizado no departamento de neurologia, e se sintomas graves começarem a aparecer, então, em cuidados intensivos.

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Também deve ser levado em conta que, se a doença, mesmo que se manifeste de forma leve, não trata uma tempo, a probabilidade de deformação da coluna é alta, o que piora a condição do paciente e, além disso, é irreversível. Se a criança é diagnosticada com isso, então ele precisa ajudá-lo a se adaptar para viver com a tetraparesia.

Fonte: http://NashiNogi.ru/bolezni/paraparez-nizhnih-konechnostej.html

Paraparesia das extremidades inferiores em crianças e adultos: causas, tratamento

Paraparez é o estado paralisado dos membros. Isso pode acontecer com as mãos e os pés. Deve-se notar que a paraparesia dos membros inferiores está associada a comprometimento da função da medula espinhal. Em alguns casos, o cérebro é afetado.

Quais são as causas de tal doença?

Toda doença ou ocorrência de algum tipo de disfunção tem suas próprias razões. Para que o processo de tratamento se torne eficaz, é necessário determinar, como resultado, a paraparesia dos membros inferiores.

Quando se trata de uma doença como a paraparesia, a principal causa de sua ocorrência é a mielopatia. Sob esta doença é uma violação no trabalho da medula espinhal. Por via de regra, a região da espinha na região cervical presta-se à derrota.

Por sua vez, a mielopatia surge das seguintes patologias. As causas da paraparesia das extremidades inferiores:

  1. Osteocondrose.
  2. Espondilose.
  3. A presença de um processo inflamatório.

Outra causa de paraparesia é trauma. Pode afetar parte da medula espinhal.

Além disso, a área afetada pode capturar a medula espinhal de tal forma que levará à sua ruptura. Além disso, a parte lesada do corpo pode pressionar a medula espinhal com vértebras.

Essa situação também pode levar ao fato de que os membros de uma pessoa ficarão parcialmente paralisados.

Outras causas da doença

O tumor também é freqüentemente encontrado como a causa da paralisia dos membros. O fato é que essa educação pressiona a medula espinhal humana. Como resultado, uma violação de um processo como a inervação começa. Neste caso - paraparesia das extremidades inferiores em adultos.

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Mas a doença nem sempre é uma manifestação obrigatória desse tipo de complicação. Se isso se manifestar, existem duas opções. Ou seja, a paralisia dos membros pode ser gradual, mas pode ter um caráter agudo.

Sintomas

Como é que a paraparesia das extremidades inferiores se manifesta, cujo tratamento consideraremos abaixo? Esta doença tem seus sintomas de manifestação. Estes incluem o seguinte:

  1. A pele das pernas não é sensível.
  2. Há sensações dolorosas nos membros inferiores. Além disso, a pessoa percebe que as pernas começam a inchar.
  3. O nível do reflexo do joelho fica baixo.
  4. Os músculos ficam enfraquecidos.
  5. Existem problemas com a flexão ou a flexão da perna na área da canela.
  6. Torna-se impossível dobrar ou desdobrar o quadril.
  7. Uma pessoa não pode pisar no calcanhar.
  8. A caminhada se torna incerta e instável.

A peculiaridade dos sintomas acima é que eles vêm rapidamente. No entanto, eles permanecem bastante tempo.

Se a paraparesia das extremidades inferiores entrar em uma forma grave, então a disfunção dos órgãos pélvicos é adicionada. Além disso, os músculos do paciente estão enfraquecidos. Então ele fica apático a tudo ao seu redor. Pode ser observado que uma pessoa freqüentemente muda seu humor.

Como regra geral, tudo se torna geralmente ruim. Para isso é adicionado a perda de apetite e indigestão. Além disso, a temperatura do corpo do paciente aumenta. O sistema imunológico humano falha.

Portanto, todos os itens acima são adicionados à presença de infecção no corpo.

Problema na criança

Se falamos de crianças, elas podem ter essa doença como resultado de um trauma recebido durante o parto.

Acontece que o diagnóstico é incorreto e de fato não existe tal doença no corpo da criança. Conforme ele cresce, esse diagnóstico é confirmado ou refutado.

O médico que determina o problema é qualificado como neurologista.

Os estágios da doença

Existem vários estágios da doença.

  1. Patologia menor.
  2. Moderado
  3. Patologia pronunciada.
  4. Uma patologia pronunciada.

Se uma pessoa é diagnosticada com "paraparesia das extremidades inferiores" (o tratamento lhe interessa todos os pacientes), então não há sinais de sensibilidade nas pernas.

Tais influências externas, como contusões ou queimaduras, também não causarão nenhuma sensação em uma pessoa com tal diagnóstico. As pessoas com este diagnóstico precisam de atenção especial, cuidado e preocupação de pessoas próximas.

Eles também precisam estar sob a supervisão de médicos que levarão em conta quaisquer alterações na condição.

Por via de regra, os sintomas acima mencionados de uma doença manifestam-se quando uma região torácica da espinha se danifica em uma pessoa.

A paraparesia lenta das extremidades inferiores pode ser uma consequência da lesão da região torácica e lombar da coluna vertebral humana.

Como o diagnóstico é feito?

É bem conhecido que a eficácia do tratamento depende da precisão com que a doença é determinada. Portanto, quando uma pessoa se aplica a uma instituição médica para um diagnóstico, ele é solicitado a se submeter aos seguintes tipos de exame:

  1. Ressonância magnética. Você deve saber que esse tipo de pesquisa é geralmente pago. Não é caro, mas se você tem os meios, você não deve abandoná-lo, uma vez que a ressonância magnética dá os resultados mais precisos do estado do corpo humano. Através deste estudo, você pode identificar anormalidades anormais e entender a área da doença.
  2. Mielografia.
  3. Exame do líquido cefalorraquidiano.

Um exame de sangue também está programado para o paciente. Ainda precisa de urina como material para exame. O sangue também é levado para o HIV.

Além disso, é determinado se há uma doença no corpo, como a sífilis. Também para o diagnóstico é necessário descobrir quanto B12 está presente no corpo do paciente.

Um indicador importante é o nível de ácido fólico.

Paraparesia das extremidades inferiores em adultos. Tratamento com massagem e ginástica especial

Os pacientes devem estar cientes de que a paraparesia pode ocorrer devido a vários motivos.

O cronograma de tratamento será selecionado individualmente, dependendo de qual foi a causa primária da doença.

O médico deve dar ao paciente uma informação exaustiva sobre sua condição, informá-lo sobre o que causou a doença em seu corpo e determinar o esquema de tratamento.

Também é necessário entender que apenas uma abordagem integrada para a melhoria do próprio organismo ajudará a tornar a terapia eficaz. Primeiro de tudo, o paciente recebe uma massagem especial.

Sua ação visa proporcionar uma pessoa com um movimento de impulsos nervosos através de seu corpo. Também massagem deve fornecer nutrição aos tecidos. Isso afetará favoravelmente o processo de recuperação do corpo.

Além de massagear o paciente deve estar envolvido em ginástica. Com base no diagnóstico, podemos concluir que o próprio paciente não poderá realizar os exercícios. Portanto, a academia é passiva.

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O paciente será oferecido um curso de exercícios, que irá ajudá-lo a médico-fisioterapeuta. A tarefa do especialista é mover os membros do paciente de acordo com um complexo especialmente projetado.

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Não exagere com a massagem e o esforço físico. É necessário entender que uma pessoa está doente.

Portanto, todas as cargas devem ser realizadas de acordo com a dosagem, que será determinada pelo médico assistente. Além disso, se você tem alguma sensação desconfortável, você precisa informar o médico. Talvez, um ajuste será feito para o processo de treinamento e massagem.

Paraparesia espástica das extremidades inferiores. Tratamento

Normalmente dois problemas colocam-se antes do paciente e o doutor ao mesmo tempo. A primeira é que é necessário curar a causa do aparecimento da doença.

E a segunda tarefa visa tratar os membros diretamente paralisados. Se a terapia for realizada imediatamente em duas direções, o tratamento será efetivo.

Então o paciente pode contar com um resultado positivo.

No caso em que o curso prescrito de tratamento não traz os resultados desejados, uma pessoa será solicitada a conduzir uma intervenção operativa em seu corpo. Então, através da cirurgia, tente trazê-lo de volta à vida normal.

Não se esqueça de que uma operação cirúrgica sempre acarreta o risco de complicações, tanto no momento como após.

Mas há casos em que a intervenção cirúrgica é a única chance que pode devolver à pessoa a sensibilidade das pernas. O método cirúrgico de tratamento é capaz de remover a causa do fato de que as pernas de uma pessoa ficaram paralisadas.

Após a operação, o paciente receberá um curso de recuperação. Inclui terapia de exercícios. Como resultado, uma pessoa pode se recuperar totalmente e retornar a um modo de vida normal.

Paraparesia espástica em crianças

Uma doença como a paraparesia pode ter adquirido ou uma natureza inata. A paraparesia espástica das extremidades inferiores em crianças é extremamente rara. Mais frequentemente, a criança é diagnosticada com paralisia do membro superior.

Isto é devido a danos no plexo do ombro durante o parto. Como conseqüência, a mão da criança é limitada em movimento. Ou então não se presta a processos motores.

Externamente, esta mão é paralela ao corpo e está no estado desdobrado.

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Além disso, há casos em que, devido ao trauma do nascimento, a paraparesia é afetada pela mão e pela perna da criança em um dos lados do corpo. Ou ambos os membros inferiores podem ser paralisados.

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A causa desse estado do corpo também pode ser uma doença congênita da medula espinhal. No caso em que o cérebro foi afetado durante o parto, a paralisia se desenvolverá com o tempo.

Em geral, as mudanças no corpo começam a ser notadas quando a idade é de dois anos. É importante que a criança seja examinada por um médico de alta qualificação.

É necessário diagnosticar e prescrever corretamente um regime de tratamento que forneça resultados efetivos.

Doença adquirida em crianças

Deve-se notar que a paraparesia espástica das extremidades inferiores em crianças pode ser uma doença adquirida. Ocorre devido a um mau funcionamento do sistema nervoso do bebê.

Nesse caso, sintomas como tônus ​​muscular e patologias reflexas que se tornam visíveis são manifestados.

Vale a pena notar que a medula espinhal está funcionando normalmente, sem desvios.

Fazer o diagnóstico de "paraparesia" para uma criança é muito mais difícil do que para um adulto. Geralmente esta doença se desenvolve no corpo da criança devido a lesão durante o processo de nascimento.

Há também casos em que os médicos são ressegurados e fazem esse diagnóstico. Neste caso, de fato, está ausente. Depois de um certo tempo, esse diagnóstico é refutado ou confirmado.

Paraparesia geralmente ocorre em crianças em um período relativamente curto de tempo.

Como diagnosticar? O que fazer depois?

Acontece também que a paraparesia espástica das extremidades inferiores em crianças é diagnosticada quando a criança começa a andar. Um dos sintomas desta doença é andar em meias. Mas este indicador não é cem por cento sintoma da doença.

O fato é que andar sobre meias pode ser uma consequência de outras doenças no corpo da criança. É impossível diagnosticar com precisão, assim, a paraparesia das extremidades inferiores em crianças.

O tratamento, neste caso, é indicado para remover o tônus ​​muscular nas pernas. Por isso, a criança neste caso se atribui a ginástica especial, a massagem e a fisioterapia.

Por via de regra, estes métodos têm um efeito benéfico no bebê.

Conclusão

Agora está claro o que é paraparesia espástica das extremidades inferiores. Este é um mau funcionamento funcional nas pernas.

Esta doença está associada com a derrota da coluna da coluna vertebral. Nos membros inferiores de uma pessoa, a força diminui.

Ao primeiro sinal desta doença é necessário aplicar a uma instituição médica.

Fonte: http://.ru/article/313344/paraparez-nijnih-konechnostey-u-detey-i-vzroslyih-prichinyi-lechenie

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