Celá pravda o hemoragickej mozgovej mozgovej príhode: čím je nebezpečnejšia a ako ju liečiť

Mŕtvica je náhla a rýchlo sa rozvíjajúca cerebrálna cievna havária.

Je ischemická a hemoragická. Rozdiely v mechanizme zobrazenia vysvetľujú vývoj ochorenia a prognózu.

Formy choroby

Ischemická mozgová príhodaZdá sa, že v dôsledku oklúzie cievy, a tým by dochádzalo k významnému zhoršeniu alebo úplné zastavenie krvného zásobenia určitej oblasti mozgu. Rozvíja sa postupne, čas si všimol, môže byť vyliečený s minimálnymi stratami a zvyškovými účinkami.

Hemoragická mŕtvicamozog je dôsledkom poškodenia steny cievy a krvácania. Rozvíja sa rýchlo a má vážne dôsledky, často aj napriek primeranej liečbe.

Štatistiky prežitia

Mozková ischémia je 5 krát častejšia ako krvácanie. Dôsledky sú však oveľa závažnejšie pri hemoragickom záchvate.

Na rozdiel od cievna mozgová príhoda mozgová hemoragickej ovplyvňuje nielen seniorov: pri tvorbe vady ciev,krvácanie sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Muži sú viac náchylní na túto chorobu.

Etapy vývoja

Ako každá choroba sa to vyvíja v čase a kvalite.Prechádza postupne:

• prodromálne obdobie: poškodenie už začalo, tekutina z ciev začne prúdiť do mozgového tkaniva;
• rozvinutá alebo predvádzacia mozgová príhoda - všetky symptómy, ktoré naznačujú poškodenie mozgu v jednom alebo druhom stupni, sú jasne vyslovené;
• dokonalý zdvih: krvácanie dokončenie deštrukcie tkaniva sa nevzťahuje na susedné regióny;
• rehabilitácia: obnovenie funkcií poškodených častí mozgu.

Forma hemoragickej cievnej mozgovej príhody priamo závisí od oblasti lézie.

Klasifikácia druhov porážkami

V závislosti od miesta pôvodu sa krvácanie deje:

• intracerebrálne- pri pretrhnutí nádoby v mozgu alebo v trupe tela - často dochádza v dôsledku zvýšeného tlaku v mozgu jednotlivých ložísk možno lokalizovať (žiadny prietok krvi do mozgovomiechového moku) a obmedzené difúzna;
• spinálnej- sa nachádza v oblasti medzi kruhu Willis plienok, sa vyskytuje v 80% všetkých prípadov gemorrargii;

• rozsiahly- vyvinula so zníženou zrážanlivosť krvi alebo nesprávne diagnostikovaná so zavedením antikoagulačnej alebo vo väčšom počte lodí s diskontinuity hypertenznú krízu v rôznych oblastiach mozgu;

Následky poškodenia na pravej a ľavej strane

Pravá pologul- v prípade, gemorrargii v tejto časti mozgu sú poruchy v ľavej polovice tela a preč abstrahovať funkcie, syntézy a analýzy informácií, je rozdelená fyzicky vlastné vnímanie (odcudzenie končatiny, pocit väčší počet častí tela), bolo prakticky nie je rušený, ale trpí kapacitu pamäte určiť veľkosť, matematické schopnosti.

Ľavá hemisféra- explicitné poruchou reči, stratené zručnosti v čítaní, písaní, tam je ochrnutie alebo paréza pravú polovicu tela, jasnejšie vyjadril depresívne zložkou ochorenia.

Príčiny a rizikové faktory

V prevažnej väčšine prípadov sú príčiny hemoragickej mozgovej príhody dva:

• Hypertenzívne ochorenie. Vyvoláva 80% všetkých mozgových krvácaní. Sa môže vyvinúť postupne: systematické a dlhodobé vysoký krvný tlak postupne stenčuje ciev, vytvára mikrotrhlín v nich, ktorými uniká tekutina, rozširujú otvor.

  Po mikroreakciách môže plavidlo náhle vybuchnúť na významnej ploche. Niekedy dochádza k krvácaniu súčasne, bez predošlých malých lézií, obvykle počas hypertenznej krízy.

• Malformácia plavidiel. Vnútromaternicové alebo získané abnormálne vaskulárne štruktúru rezov mozgu s nadstavcami (vydutín) alebo zúženie (stenózy).

  Vada vytvára napätie v rôznych častiach nádoby, a to aj v priebehu normálneho všeobecného krvného tlaku počas cvičenia malá, čo vedie k prasknutiu výdute. Mladí muži a muži stredného veku sú častejšie postihnutí.

Tvorba týchto príčin prispieva k niektorým stavom tela, ako sú:

• ateroskleróza- ukladanie stien krvného riečišťa na steny cholesterolu, zúženie dutiny cievy a zníženie jeho elasticity, a teda tendencia k prasknutiu;
• amyloidnej angiopatie- ukladanie proteínových zlúčenín na steny ciev, čo má rovnaké dôsledky ako ateroskleróza, ako aj spôsobenie demencie a Alzheimerovej choroby;
• nízka koagulabilita krvi- hemofília;
• encefalopatia(zápal mozgu) rôzneho pôvodu;
• diabetes mellitus- s predĺženým priebehom ochorenia dochádza k poškodeniu ciev;
• nádory mozgurôzneho pôvodu.

Tieto stavy môžu byť spôsobené niektorýmiprovokujúce faktory, ktorého vylúčenie zo životného štýlu znižuje úroveň rizika:

• bohatá konzumácia tučných potravín;
• sedavý životný štýl;
• porucha poradia práce a odpočinku;
• nezdravé návyky: fajčenie, zneužívanie alkoholu, používanie nelegálnych drog;
• poranenia hlavy a chrbtice;
• konštantné nervové napätie (stres);
• dlhodobé vystavenie slnku v horúcom počasí;
• ťažká fyzická práca.

Príznaky a príznaky

Zobrazia sa niekoľko hodín (alebo dokonca dní)závažné bolesti hlavy, lokalizované alebo generalizované, ktoré nie sú odstránené analgetikami. Toto označenie môže byť aj predzvesťou a indikátorom vývoja patológie. Často bolesť sprevádza nevoľnosť a zvracanie, ktoré neprinášajú úľavu.

bolesť očí pri pohľade do jasných svetiel a večierky, červené kruhy pred očami, nestabilita vizuálneho obrazu: dvojité videnie, rozmazaný obraz - to sú známky krvácania začalo.


Mdloby vedomia, mdloby, vrátane prechodných, hovoria o vývoji chyby. Epileptiformný záchvat môže byť začiatočným bodom mŕtvice.

Symptómy problémov s mozgom:

• oslabenie svalov jednej poloviny tela alebo ich ochrnutie;
• vzhľad asymetrie na tvári - nerovnomerné smerovanie rohov rúk;
• nemožnosť jasného hovoru.

Tieto posledné príznaky naznačujú, že nástup útoku nie je ani pre odborníkov, čo výrazne skracuje čakaciu dobu prvej pomoci.

diagnostika

Ak máte podozrenie na mozgovú príhodu, môžete vykonať sériu testov (ak je osoba vedomá a rozumie reči):

• ocente úsmev- V prípade mŕtvice je jedna strana dubu pevná, čo je zvlášť zreteľné pri úsmevom;
• počuť reč- nezrozumiteľnosť, ktorá nie je charakteristická pre danej osoby, je mŕtvica charakteristická pre mozgovú príhodu;
• pozorovať vedomé pohyby rúk- Nesynchronizmus pohybov so smerovým pôsobením - prekurzor choroby.
Tieto známky najčastejšie zaznamenávajú členovia domácnosti alebo kolegovia, ktorí spôsobujú naliehavú lekársku starostlivosť.


Potvrďte diagnózu pomocou moderných elektronických zariadení: v počítačovom tomografe môžete vidieť oblasť lézie, neskôr je možné potvrdiť diagnózu a vyvinúť metódy liečby pomocou MRI. Pri vstupe do nemocnice a počas celého pobytu pacient podrobí niekoľkým testom.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s meningitídou, cievnym rozpadom v nádore.

liečba

Najdôležitejší prognostický faktor určujúci úspešnosť liečby jevčasnosť pomoci. V praxi sa zistilo, že je možné, že skoršie umiestnenie v špecializovanej nemocnici zvyšuje pravdepodobnosť občasného minimálneho poškodenia.

FAQ:Pre účinnosť starostlivosti je potrebné začať bojovať proti mŕtvici do troch hodín od prvých príznakov. Od 3 do 6 hodín sa pravdepodobnosť priaznivého výsledku zníži doslova každú minútu. A po 6 hodinách bez pomoci pravdepodobnosť zotavenia má tendenciu k nule. Z tohto dôvodu je ambulancia okamžite vyzvaná.

Opatrenia proti impotencii sú organizované v ambulancii:

• pacient je vybavený zdvihnutou hlavovou časťou lôžka;
• normalizovať krvný tlak;
• udržiavať optimálnu činnosť srdca a dýchania (kyslík, vetranie);
• zastavte krvácanie z poškodenej cievy - vstreknite vhodné lieky;
• znížiť množstvo tekutiny v tele, najmä v mozgu - injekčné diuretiká;
• znížiť duševnú agitáciu, vytvoriť terapeuticky neutrálne prostredie;
• pomocou liekov zabraňuje vzniku konvulzívnych reakcií.

Po podaní pacienta do nemocnice sa uskutočňujú laboratórne a inštrumentálne štúdie vrátane analýzy obsahu mozgomorfnej tekutiny.

Na základe výsledkov havarijného prieskumu sa vyberie cesta liečby:

1. Konzervatívna terapeutická metódaje predpisovať lieky, ktoré podporujú potrebnú úroveň podpory života, zabraňujú výskytu komplikácií - kongestívnej pneumónie a oparu.
2. Chirurgická metódaPoužíva sa v prípadoch rozsiahleho krvácania v blízkosti počiatku ochorenia. Podstatou toho je vyčerpanie nadbytočnej tekutiny, uvoľnenie tlaku na mozgové tkanivo, odstránenie zdroja infekcie - krvné zrazeniny.

Viac informácií o ochorení z videa nájdete ďalej:

A v tomto videu je chirurgický zákrok na hemoragickú cievnu mozgovú príhodu: opatrne, nie pre slabých ľudí!

Rehabilitácia a zotavenie po chorobe

Obdobie zotavenia po hemoragickej mŕtvici trvániekoľko mesiacov a dokonca rokov. Ako sa zotaviť z hemoragickej mŕtvice? Priradiť fizioprotsedury, masáže, liečebnú gymnastiku, sedatíva, hodiny s učiteľom. Odporúčame ošetrenie sanatória.

Pri pretrvávajúcich, zameraných a pravidelných stretnutiach zameraných na obnovenie stratených príležitostí sa výsledky postupne objavujú. Najlepšie ukazovatele pre tých, ktorým sa naliehavá pomoc dostala včas.

Skončenie pracovného pomeruaj na krátky čas, nedostatok fyzickej aktivity a nové dojmy, ktoré spôsobujú prácu mozgu, prispieva k zastaveniu pokroku a zastaveniu dynamiky rozširovania príležitostí.

Výživa pacientovpo hemoragickej mŕtvici by mala byť vyvážená a kvalitná, ale strava tak frakčná - 5-6 krát denne s obmedzením udržiavania tukov a jednoduchých cukrov.

Autor tohto videa rozpráva o fázach rehabilitácie a obnovy po hemoragickej mozgovej príhode v domácnosti a pomocou fyzioterapie:

Prognóza obnovy a šance na prežitie

Najviac nepriaznivá prognóza života je v prípade rozsiahlej hemoragickej mŕtvice s krvácaním do niekoľkých častí mozgu. V priebehu času nie sú obnovené všetky štruktúry mozgu.

S riadenou rehabilitačnou prácou čiastočne, niekedy výrazne,funkcie pravého a ľavého hemisférického mozgu sú obnovené. Existujú však aj významné zvyškové (reziduálne) javy. Prognóza samoobslužnej služby sa zhoršuje, ak bola prvá pomoc poskytnutá predčasne - pacient zostane na niekoľko rokov na lôžku.

Prevencia výskytu a relapsy

Aby sa zabránilo hrozivej komplikácii - opakovaná hemoragická mŕtvica -vylúčiť predisponujúce faktory. Zjednodušenie spôsobu zmeny životne dôležitých činností, prechod na správnu výživu a zdravý životný štýl s opustením zlých návykov a dostatočnou fyzickou námahou je dôležitou súčasťou prevencie.

Pre rehabilitantov a zástupcov rizikovej skupiny, veľmije dôležité, aby bol krvný tlak pod kontrolou. Nemôžete dovoliť dlhý nárast a krátkodobé skoky. Pri absencii organických lézií mozgových ciev je to dostatočné, aby sa zabránilo krvácaniu.

Takže hemoragická mŕtvica je ťažká cievna nehoda, ktorá neprechádza bez stopy ani v najpriaznivejšom sútoku okolností. Zdravý vek bez zdravotného postihnutia je sen mnohých rozumných ľudí. Posilnenie plavidiel je správnym smerom na dosiahnutie tohto cieľa.