Angiografia ciev horných a dolných končatín: účinnosť diagnostických opatrení

click fraud protection

aterosklerózy a iných kardiovaskulárnych ochorení, patologický proces často zahŕňa periférnych ciev, tj cievy v horných a dolných končatinách.

K diagnostike takých ochorení, na vyhodnotenie funkčného stavu ciev a ich charakteristiky, sa používa postup nazýva angiografia.

Content

  • 1 podstata
  • 2 postupy Indikácie a kontraindikácie
  • 3 aplikovať techniky
  • 4 príprava pre
  • 5 správanie Ako je
  • 6 Možné komplikácie a pooperačné obdobie
  • 7 Dekódovanie
  • 8 sa výsledky abnormality a diagnózy
  • 9 priemerné náklady

esencia


postupy angiografia zahŕňa vyšetrenie X-ray zo žily a tepny organizmus podľa nej zavádza kontrastnej látky. To vám umožní zhodnotiť stav plavidiel a ich umiestnenia, rýchlosti a prietoku krvi ceste, na aké vrodené alebo získané abnormality, rovnako ako cievne novotvary mriežku.

Hlavným účelom diagnostické štúdie - na identifikáciu ochorenia a poškodenia, vďaka ktorému je možné vymenovať konzervatívnej liečby alebo vykonávať operáciu.
instagram viewer

Indikácie a kontraindikácie

Počet indikáciou zahrnúť angiografia dolných končatín:

  • ochorení dolných končatín: aneuryzma, hlboká žilová trombóza, ateroskleróza;
  • ochorenia aorty a bedrové plavidiel;
  • pľúcna trombóza;
  • syndróm diabetickej nohy;
  • lézie brušnej aorty;
  • embólia a arteriálne trombózu;
  • kompresie( stlačenie) plavidiel zvonku;
  • ischemická choroba srdca;
  • ochorenie, ktoré postihuje cievy vnútorných orgánov;Posúdenie
  • následkov poranenia ciev;
  • kontrola vykonaná operácia.

Ako pri každej operácii, angiografia má niektoré kontraindikácie použitia .Patria medzi ne:

  • chronické srdcové ochorenie v štádiu dekompenzácia, sprevádzaný zlyhaním srdca;
  • vnútornosti ochorenie dekompenzované;
  • chronické alebo akútne zlyhanie obličiek;
  • akútny infarkt myokardu;
  • krvácanie poruchy;
  • individuálne neznášanlivosť alebo alergie na kontrastné farbivo;
  • tehotenstva, veku dvoch rokov.

použité techniky

v závislosti na konkrétnej skupine nádob, ktoré sú vystavené na diagnózu, angiografia je rozdelená do dvoch druhov :

  • venography dolných končatín( štúdia žíl);
  • arteriography - štúdium tepien.

Okrem toho v štúdii podaním kontraste možno použiť počítač alebo magnetickej rezonancie tomografia .Každá z týchto metód má svoje výhody a nevýhody, takže voľba by mala byť vykonaná ošetrujúcim lekárom na základe charakteristík pacienta a ďalších faktoroch.

Najmä MR angiografia poskytuje účinnejšiu výsledky v trauma poranenia tkaniva tepien a môže presne diagnostikovať CT výdute hematómov a vývojové anomálie.

Príprava

Keďže angiografia žily a tepny sa vzťahuje na invazívne postupy a zahŕňa defekt cievy hornej alebo dolnej končatiny, sa vykonáva pod prísnym lekárskym dohľadom. je pacient prijatý do nemocnice asi dva dni a vykonať nasledujúce testy:

  • definícia skupiny a faktor Rhesus;
  • všeobecný biochemický krvný test;
  • analýza moču;Krvný koagulogram
  • ;Vyšetrenie
  • na infekčné ochorenia( HIV, hepatitída, RW);
  • EGD;
  • elektro- alebo echokardiogram podľa indikácií.

Pred postupom terapeut pacientovi odporučiť kontrolu a vysadenie niektorých liekov , ktoré môžu riedenie krvi( "Warfarín", "Aspirín", atď.).

Niekoľko týždňov pred začatím liečby musíte prestať užívať alkohol, aby nedošlo k prílišnému stresu obličiek a pečene. Môžete si najesť jedlo najneskôr 8 hodín pred návštevou kliniky.

Ak je osoba alergická na lieky( najmä chlórhexidín, jód, etylalkohol, lokálne anestetiká), musí o tom vopred informovať ošetrujúceho lekára. V predvečer postupu je potrebné oholenie miesta, kde sa vykoná punkcia( axilárna alebo inguinálna oblasť), po ktorej sa majú vykonať hygienické postupy. Ako

vykonáva

postup sa vykonáva za použitia prístroja fluroskopické špeciálnej ( angiografia), CT alebo MRI prístroj .

  1. pacient je vzatý do miestnosti ošetrení sa pôsobí antiseptickým mieste štúdie a potom sa lokálne anestetikum, a vykonala defekt nádoby do slabín, lakťovej jamky, v zápästí alebo osadenia.Ďalej
  2. lekár spája puzdro( prístroj, ktorý poskytuje prístup k nádobe v priebehu konania) do žily alebo artérie sa zadanú tenké kovové sondy a katéter - duté plastové rúrky.
  3. Po potvrdení, že katéter je správne nainštalovaný, lekár zavádza kontrast s pacientom, ktorý farbí nádobu a uľahčuje jeho vizualizáciu.

Chirurgické zákroky a manipulácia pacientovi neprinášajú nepohodlie - sa môže cítiť horúco v oblasti kontrastu .

Procedúra trvá v priemere približne 15-40 minút( ak je sprevádzaná endovaskulárnou manipuláciou, čas vykonania sa zvyšuje na hodinu alebo viac).

Po ukončení procedúry sa všetky zariadenia vymažú a sa aplikuje na oblasť vpichu s tesným obväzom .Kontrast sa vylučuje z tela cez obličky niekoľko hodín alebo dní( na urýchlenie vylučovania látky sa pacientovi odporúča používať viac tekutiny).

Možné komplikácie a pooperačnom období

V niektorých prípadoch sa tieto komplikácie po angiografia:

  • alergiou na lieky používané pri postupe;
  • bolesť, krvácanie alebo infiltrácia v mieste punkcie;
  • zhoršila renálne funkcie v dôsledku kontrastu;Zlyhanie srdca
  • .

Tak ako pri každom ďalšom chirurgickom zákroku, po tomto pacientovi by mala byť nejaký čas pod dohľadom odborníkov .Pacientovi je pridelený oddych lôžka a zdravotnícky personál by mal pravidelne merať jeho teplotu a skontrolovať miesto vpichu.

Ak je stav človeka uspokojivý, je nasledujúci deň prepustený z nemocnice, ale na nejaký čas sa bude musieť zdržať zdvíhania závažia, fajčenia a horúcich kúpeľov.

výsledky dekódovanie Dekódovanie

výsledky angiografické odhaľuje znaky cievne štruktúry, zničenie jednotlivých plavidiel alebo ich segmenty, zúženie porúch lumenu a v krvi. Variantné sadzby môžu vyzerať rôzne , v závislosti na konkrétnej oblasti, ktorá sa skúma.

Zvyčajne by steny nádob mali mať hladké kontúry a lúmeny sa postupne znižujú a plynulo prechádzajú do konárov .Akékoľvek odchýlky dávajú lekárovi dôvody hovoriť o prítomnosti zodpovedajúcich ochorení a patológií.

Abnormality a diagnózy

Hlavné typy patológie, ktoré identifikuje angiografia, zahŕňajú:

  • DVT .Exprimovaný Porušenie náplň žilovej segmenty kontrastného činidla v rozpore s ich priechodnosti. V niektorých prípadoch môže byť obraz neúplný alebo javí ako dvojitý kanál( takzvaný "kúpeľ Vienna").
  • arteriálnej stenózy .Keď arteriálna stenóza cievneho lumen zúženie môže dôjsť v jednom alebo viacerých miestach.

    To môže byť sústredné alebo formu plakov, niekedy s vredmi. Zúženie v záverečných fázach obrázku je doplnená poststenotic predĺženie.

  • stratifikácia plavidla. Pre toto ochorenie charakterizované výskytom falošných okná, skrz ktorú prúdi kontrastné činidlo. Zároveň je skutočné lumen a falošný pohyb, ktorý prebieha rovnobežne a je naplnená kontrastom pravda neskôr. Okrem toho môžete vidieť skutočné lumen zúženie na priechodnosť.
  • aneuryzma nádoby. Aneuryzma vyzerá vadou cievnej steny a jeho rozšírenie. V priebehu štúdie, lekár meria priemer postihnutého plavidla, dĺžky a prierezu rozmery, ktorý sa rozšíril chorobný proces.prasknutie aneuryzma môže byť diagnostikovaná podľa únik kontrastnej látky.

priemernej obstarávacej


angiografické nohy sa môže líšiť v závislosti od spôsobu riadenia a veľkosti časti, ktoré je potrebné kontrolovať.Kliník Russia postupy cena začína od 15 tisíc rubľov av zahraničných centrách( hlavne v Izraeli.) - 7 tisíc dolárov. .

Pri kontakte s zdravotníckeho zariadenia by malo objasniť hodnotu angiografiu individuálne a opýtať, čo presne je zahrnuté v tejto výške( niekedy je cena je určená, bez toho by náklady na kontrastné látky, atď.).končatinových ciev

Angiografická - moderný postup, ktorý odhaľuje číslo a predpísať vhodnú liečbu kardiovaskulárnych ochorení.S výhradou všetkých pravidiel a odporúčaní odborníkov angiografia prechádza bez nepríjemných následkov, ale v niektorých prípadoch umožňuje uložiť pacientov život.

Zaregistrujte Sa Do Nášho Bulletinu

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecénovci