Stagnujúci optický disk: príčiny a liečba choroby

V oftalmológii existuje mnoho vedľajších patológií ovplyvňujúcich vizuálne funkcie človeka. Patrí sem napríklad ochorenie nazývané "kongestívny disk s optickým nervom" v medicíne. Samo o sebe nie je spojené s ochorením očí. Oftalmológovia však často čelia tejto patológii kvôli faktu, že ovplyvňujú stav orgánov zraku.Ako liečiť kongestívny optický disk?

Definícia choroby

Disk optického nervu je oblasť, cez ktorú prechádzajú nervy sietnice.Z anatomického hľadiska má táto časť lievikovitú štruktúru a pôvodne sa nazýva "bradavka" zrakového nervu. Očné lekári začali nazývať túto oblasť ako "disk" kvôli charakteristickému tvaru.

Okrem toho sa v oftalmológii používa iný názov pre túto chorobu - "slepá škvrna".Tento názov vznikol v súvislosti so skutočnosťou, že na tomto mieste nie sú žiadne bunky sietnice a keď sa na neho dostali svetelné fotóny, nedochádza k vytvoreniu vizuálneho obrazu. Rovnaká okolnosť spôsobuje, že diagnóza je ťažká: pacient nemá pocit žiadnych zmien. Na pozadí bežného stavu choroba postupuje a cíti sa len vtedy, keď dôjde k ostrému narušeniu vízie.

príčiny

Hlavnou príčinou preťaženia optického nervu je nárast intrakraniálneho tlaku.A aké procesy v tele vedú k nárastu intrakraniálneho tlaku? Patria medzi ne:

• Procesy nádoru v lebečnej dutine;
• Edém mozgu;
• Zápal mozgového tkaniva alebo jeho membrán;
• Kraniocerebrálna trauma.

Okrem toho edém optického nervu môže viesť k:

• Choroby krvi;
• Alergické ochorenia;
• Arteriálna hypertenzia;
• Ochorenie obličiek.

Príležitostne sa výskyt edémov zrakového nervu spája s poškodením očí a očí alebo s ochoreniami viditeľného orgánu, ktoré sprevádzajú pokles vnútroočného tlaku. Tento stav sa tiež vyvíja, keď je narušený odtok tekutiny z časti optického nervu nachádzajúceho sa na obežnej dráhe. Normálne vnútroočná tekutina musí prúdiť do lebečnej dutiny a zníženie vnútroočného tlaku môže spôsobiť retenciu vody.

príznaky

S touto chorobou zostáva stav vizuálnej funkcie dlhodobo v normálnom stave.Dlhodobá stáž vyvoláva atrofický proces spojený so zvýšeným tlakom na vlákna tkaniva optického nervu.S rozvojom atrofie sa nervové tkanivo začne postupne nahradiť spojivovým tkanivom s nezvratnou stratou funkcií.

Vývoj vyšetrovanej choroby prebieha v nasledujúcich fázach:

1. Počiatočná fáza sa nazýva počiatočný kongestívny disk zrakového nervu.Počas tohto obdobia dochádza iba k opuchu disku. Pri diagnostikovaní na pozadí je viditeľná rozmazaná hranica disku, ktorá začína od jeho horného okraja. Hyperémia disku je mierna.
2. Druhým stupňom je označenie stasu optického disku.V tomto štádiu sa celý disk zväčšuje, zatiaľ čo priehlbina v jeho strede je vyrovnaná a povrch disku je ohnutý na sklovité telo. Sčervenanie disku sa zvyšuje, získava modrastý nádych, cievy a žily v podklade sa rozširujú, ako keby šplhali na konvexný disk optického nervu. Príležitostne okolo opuchového disku sa objavujú špinavé krvácania. Vizuálne funkcie v tejto fáze sú stále normálne, pacient sa obáva len bolesti hlavy alebo žiadnych sťažností. V prvých dvoch štádiách, kedy je odstránená príčina stagnácie (základná choroba), edém postupne klesá a hrany optického nervu sú úplne obnovené.
3. Ďalšou fázou vývoja je výrazný stagnujúci disk optického nervu.V tomto štádiu povrch disku vyčnieva ešte viac do sklovca, čím vytvára viaceré ložiská krvácania na samotnom disku a na sietnici. Proces opuchu sietnice začína stláčaním nervových vlákien optického nervu. Vlákna zahynú, nahradia spojivovým tkanivom.
4. V poslednom štádiu je zaznamenaná atrofia stagnujúceho disku.Zároveň dochádza k sekundárnej atrofii v optickom nervu. Znižuje edém disku a jeho veľkosť, zužuje žily, postupne rozpúšťa krvácanie. Stav pacienta je charakterizovaný zlepšením obrazu na hlave a prudkým znížením funkcie videnia. Ďalej prichádza kompletná a konečná atrofia optických nervov a funkcie videnia sa nenahraditeľne vyskytujú.

Možné komplikácie

Nedostatok včasnej liečby stagnujúcich javov v optickom nervovom disku a dôvody, ktoré to viedli, sú plné vývoja vážnych komplikácií.Najnebezpečnejšia je sekundárna atrofia optického nervu. Klinicky sa to prejavuje stratou videnia (po prvýkrát čiastočný a potom úplný).

Ak ochorenie nie je zistené včas a nie je liečené, pacient stratil navždy videnie a zostane navždy slepý.

liečba

Pri kongestívnom pohľade z optického nervu je liečba zameraná na odstránenie príčiny hydrocefalusu.Len v posledných fázach je možné použiť symptomatické látky.Ich účinnosť je však dosť sporná a veľmi závisí od liečby základnej patológie.

Výsledok liečby opuchu zrakového nervu závisí od toho, ako začala liečba. A to znamená, že kompetentná včasná diagnostika sa stáva dôležitá.

Opatrenia primárnej diagnózy:

• entoptoscopy, štúdium vizuálnych polí. Tieto opatrenia sú jednoduché a umožňujú podozrenie na patológiu v počiatočných fázach.
• Kontrola fundusu odhaľuje pretrhnutie ciev, "rozširovanie" slepého bodu a krvácanie do sietnice.Štúdium videnia odhaľuje prítomnosť hospodárskych zvierat, to znamená stratu oblastí vizuálnych polí.Čím viac je ich oblasť väčšia, procesy stagnácie a nervovej dystrofie sú výraznejšie.

Špecializované diagnostické metódy:

• Meranie vnútroočného tlaku. To vám umožní nepriamo posúdiť stav intrakraniálnej tekutiny.
• Diagnóza intrakraniálnych patológií(vykonáva sa pomocou tomografických metód: MRI a CT).
• Konzultácie s neurológom a neurochirurgom(Požadované).

Lekársky spôsob

Liečba tejto choroby zvyčajne nie je oftalmológ, ale neurológ alebo neurochirurg, pretože väčšina príčin stagnácie optického nervu je neurologické poruchy.

Súčasne patogénna a symptomatická liečba vrátane:

• dehydratácia, čo znižuje závažnosť edému;
• osmotherapy, sledujúc rovnaký cieľ;
• Vazodilatačné lieky(zachovanie normálnej mikrocirkulácie v optickom nervu, prevencia jeho atrofie);
• Metabolické lieky(určené na udržanie optimálneho metabolizmu vo vláknach zrakového nervu).

Posledné dva smery sú zamerané na prevenciu atrofických procesov optického nervu.

Chirurgická intervencia

S novotvarmi v lebečnej dutine je zobrazená chirurgická operácia - odstránenie nádoru.

Po odstránení príčiny preťaženia diskov z optického nervu, ak sa atrofia disku ešte nevyvinula,Obrázok fundusu je normalizovaný v období 2-3 týždňov až 1-2 mesiace.

.

Výhody a nevýhody kontaktných šošoviek

Kontaktné šošovky Concor sú popísané v tomto článku.

Masť pre oči VitaPos s pokynmi http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/maz-dlya-glaz-vita-pos-instrukciya-po-primeneniyu.html

.

prevencia

Profylaxia kongestívneho disku z optického nervu pozostáva z nasledujúcich opatrení:

• Pravidelný dohľad oftalmológa;
• Prevencia traumatického poškodenia mozgu;
• Včasná konzultácia s neurológom s výskytom najmenších sťažností.

.

Jednodenné šošovky: špecifickosť nosenia

Očné kvapky s kyselinou hyalurónovou sú opísané v tomto článku.

Zinok kvapky pre oči http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/dlya-chego-ispolzuyutsya-cinkovye-kapli-dlya-glaz.html

.

video

zistenie

Stagnácia disku s optickým nervom je vždy sekundárnym stavom vo vzťahu k základnému patologickému procesu. Odstránenie príčiny pomocou zdravotníckych opatrení vedie k obnove normálnej štruktúry optického disku. Symptomatická liečba sa vykonáva aj paralelne. Pamätajte si, že skôr, ako je choroba zistená, je pravdepodobnejšie, že sa táto choroba vylieči.

Tiež si prečítajte, čo je ruptúra ​​sietnice a makulárna degenerácia.