Syphilis - resna bolezen, za katero je značilna poškodba kože, sluznice in notranjih organov človeka.
Klasifikirana je kot klasične spolno prenosljive bolezni. Nezaščiteni spolni odnosi z nezanesljivim ali priložnostnim spolnim partnerjem lahko povzročijo sifilis.
Simptomi sifilisa so zelo raznoliki in manifestacije bolezni so v veliki meri odvisne od njegovega obdobja. Pred tem se je ta okužba štela za neozdravljivo, danes pa se zdravi z antibiotiki.
Kako se prenaša sifilis?
V večini primerov se okužba s sifilisom pojavlja med spolnim odnosom v vagini, ustih ali danki. Treponema penetrira telo z manjšimi pomanjkljivostmi v sluznici genitalnega trakta.
Vendar pa obstajajo primeri okužbe z gospodinjskimi sredstvi - bolezen se prenaša od enega partnerja do drugega preko sline na poljubu, skozi predmete splošne uporabe, na katerih ni očiščeno ločeno, ki vsebuje bledo treponema. Včasih lahko transfuzija okužene krvi povzroči okužbo.
Vzročno sredstvo
Premikajoči se mikroorganizem iz reda spirochete, bleda treponema je povzročitelj sifilisa pri ženskah in moških. Odprt je bil leta 1905. Nemški mikrobiologi Fritz Shaudin (nemščina. Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906) in Erich Hoffmann (nemščina. Erich Hoffmann, 1863-1959).
Inkubacijsko obdobje
V povprečju je 4-5 tednov, v nekaterih primerih je inkubacijsko obdobje sifilisa krajše, včasih tudi daljše (do 3-4 mesece). Običajno je asimptomatsko.
Inkubacijsko obdobje se lahko poveča, če je bolnik zaradi drugih nalezljivih bolezni vzel nekaj antibiotikov. V inkubacijskem obdobju bodo rezultati testa pokazali negativen rezultat.
Simptomi sifilisa
Tečaj sifilisa in njegovih značilnih simptomov bo odvisen od stopnje razvoja, na katerem se nahaja. V tem primeru so simptomi pri ženskah in moških zelo raznoliki.
Splošno je priznano, da ločimo štiri faze bolezni - od inkubacijskega obdobja do endoskopskega sifilisa.
Prvi znaki sifilisa se pojavijo po koncu inkubacije (nadaljujejo brez simptomov) in začetek prve faze. Imenuje se primarni sifilis, o katerem bomo razpravljali spodaj.
Primarni sifilis
Oblikovanje nebolečega šankra na ustnicah v ženskah ali gleničnem penisu pri moških je prvi znak sifilisa. Ima trdno podlago, gladke robove in rjavo rdeče dno.
Roke se pojavijo na mestu penetracije patogena v telo, lahko pa so tudi druga mesta, vendar najpogosteje šankre so oblikovane na genitalijah moškega ali ženske, saj je glavni način prenosa bolezni spolno ukrepati.
Po 7-14 dneh po pojavu trde šanre se najbližje bezgavke začnejo povečevati. To je znak, da se triponeme s krvnim tokom prenašajo po celem telesu in vplivajo na notranje organe in sisteme človeka. Razjeda zdravi neodvisno v 20-40 dneh po nastopu. Vendar to ni mogoče obravnavati kot zdravilo za bolezen, v resnici se okužba razvija.
Na koncu primarnega obdobja se lahko pojavijo specifični simptomi:
- šibkost, nespečnost;
- glavobol, izguba apetita;
- nizko stopnjo zvišane telesne temperature;
- bolečine v mišicah in sklepih;
Primarno obdobje bolezni je razdeljeno na seronegativno, kadar se pojavijo standardne serološke reakcije krvi negativni znak (v prvih treh do štirih tednih po pojavu trdnega možganskega šoka) in seropozitivnih, ko so se krvne reakcije so pozitivni.
Sekundarni sifilis
Po koncu prve faze bolezni se začne sekundarni sifilis. Simptomi, ki so tipični na tej točki - nastanek simetričnega bledega izpuščaja po telesu, vključno s palicami in podplati. To ne povzroča bolečih občutkov. Ampak to je prvi znak sekundarnega sifilisa, ki se pojavi 8-11 tednov po pojavu prvih ulkusov na telesu pacienta.
Če se bolezen v tej fazi ne zdravi, sčasoma izgine izpuščaj in sifilis preide v latentno fazo, ki lahko traja do 4 leta. Po določenem času pride do ponovitve.
Na tej stopnji so izpuščaji manj, bolj so zbledeli. Izpuščaji se pogosteje pojavljajo na območjih, kjer se koža podvrže mehaničnemu delovanju - na ekstenzorju površine, v dimeljskih zlagah, pod mlečnimi žlezami, v medslinskih gubah, na sluznicah lupine. Možno je izpadanje glave na glavi, pa tudi pojav mesnatih rastlin na spolovilih in v predelu anusa.
Terciarni sifilis
Danes je na srečo okužba v tretji stopnji razvoja redka.
Če se bolezen ne zdravi pravočasno, potem se po treh ali petih letih ali več od časa okužbe začne terciarno obdobje sifilisa. Na tej stopnji okužba vpliva na notranje organe, na koži nastanejo žrela (humus), sluznice, srce, jetra, možgane, pljuča, kosti in oči. Hrbet nosu lahko potone, med obroki in hrano pa pride v nos.
Simptomi tercijarnega sifilisa so povezani s smrtjo živčnih celic možganov in hrbtenice, zaradi česar se v napredni tretji fazi lahko pojavi demenca, progresivna paraliza. Wassermanova reakcija in drugi preizkusi so lahko šibko pozitivni ali negativni.
Ne čakajte na razvoj zadnje stopnje bolezni in pri prvih zaskrbljujočih simptomih nemudoma posvetujte z zdravnikom.
Diagnostika
Diagnoza sifilisa bo neposredno odvisna od stopnje, na kateri se nahaja. Temelji na simptomih bolnika in prejetih analizah.
Pri primarni stopnji so trdi chancers in bezgavki dovzetni za pregled. V naslednji fazi se preučijo prizadeta območja kože, papule sluznice. Na splošno se za diagnosticiranje infekcije uporabljajo bakteriološke, imunološke, serološke in druge metode preiskave. Upoštevati je treba, da so rezultati testov na sifilis na določenih stopnjah bolezni lahko negativni v prisotnosti bolezni, kar oteži diagnosticiranje okužbe.
Da bi potrdili diagnozo, se izvaja specifična Wassermanova reakcija, vendar pogosto daje napačne rezultate analize. Zato je treba istočasno uporabiti več tipov testov za diagnozo sifilisa - RIF, ELISA, RIBT, RPGA, mikroskopijo, PCR analizo.
Zdravljenje sifilisa
Zdravljenje sifilisa pri ženskah in moških mora biti celovito in individualno. To je ena izmed najmočnejših veneričnih bolezni, ki povzroča resne posledice za zato v nobenem primeru ne bi smeli sami zdraviti v vašem domu pogoji.
Osnova za zdravljenje sifilisa so antibiotiki, zaradi česar se je učinkovitost zdravljenja približala 100%. Pacienta se lahko zdravi ambulantno, pod nadzorom zdravnika, ki predpisuje kompleksno in individualno zdravljenje. Danes za antisifilicno terapijo uporabljamo derivate penicilina v zadostnih odmerkih (benzilpenicilin). Nedopustno je, da predčasno prenehate z zdravljenjem, je treba opraviti celoten potek zdravljenja.
Po lastni presoji zdravnik, ki se zdravi, lahko predpiše antibiotik, ki dopolnjuje zdravljenje - imunomodulatorji, probiotiki, vitamini, fizioterapija itd. Med zdravljenjem moškega ali ženske strogo ne sme imeti spolnega odnosa in alkohol. Po zaključku zdravljenja je potrebno predati kontrolne analize. To so lahko ne-treponemalni krvni testi v količinski obliki (npr. RW s kardiolipinskim antigenom).
.Posledice
Posledice zdravljenega sifilisa so običajno zmanjšanje imunosti, težave z endokrinim sistemom, lezije kromosomskih serij različne stopnje resnosti. Poleg tega je po zdravljenju bledice treponeme krv ostane sledilna reakcija, ki pa ne sme izginiti do konca življenja.
Če se sifilis ne odkrije in ne pozdravi, lahko napreduje v terciarno (pozno) fazo, ki je najbolj uničujoča.
Zapleti pozne fazevključujejo:
- Gunma, velik razjede v telesu ali na koži. Nekatere od teh dlesni se "raztopijo ne da bi zapustile sledove, namesto drugih sifilisnih ulkusov se oblikujejo, kar povzroči zmehčanje in uničenje tkiv, vključno s kostmi lobanje. Izkazalo se je, da človek preprosto rodi živ.
- Lezije živčnega sistema (latentni, akutni generalizirani, subakutni (bazalni) meningitis, sifilični hidrocefal, zgodnji meningovaskularni sifilis, meningomijelitis, nevritis, hrbtenjača, paraliza in itd.);
- Neurosifilis, ki vpliva na možgane ali lupino, ki pokriva možgane.
Če se je okužba s treponemi pojavila med nosečnostjo, se lahko posledice okužbe manifestirajo pri otroku, ki dobi bledo treponem skozi materino placento.
Preprečevanje
Najbolj zanesljivo preprečevanje sifilisa je uporaba kondoma. V stiku z okuženim osebam je treba opraviti pravočasno pregledovanje. Prav tako je mogoče uporabiti antiseptična zdravila (heksikon in druge).
Če odkrijete okužbo, je pomembno, da o tem obvestite vse svoje spolne partnerje, da se tudi ustrezno preizkusijo.
Napoved
Napoved bolezni je v večini primerov ugodna. Pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje povzročata popolno okrevanje. Vendar pa pri dolgotrajnem kroničnem poteku in v primeru okužbe ploda razvijejo trajne nepovratne spremembe, ki povzročajo invalidnost v maternici maternice.
Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.
Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.
Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.
Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.
Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.