lisinopril

Lizinopril är en hämmare av det angiotensin-omvandlande enzymet. Besitter egenskaper för att sänka artärtrycket, korrigerar funktionerna i ett myokardium, expanderar kärl och härleder från en organism av salt av natrium.

Med långvarig upptagning hos patienter, är det en minskning av hypertrofi hos blodkärl och myokardium och cirkulationssystemet justeras.

Läkemedlet förbättrar kvaliteten och livslängden hos patienter med kronisk hjärtsjukdom och förhindrar också utvecklingen av ventrikelfunktion efter hjärtinfarkt.

Klinisk och farmakologisk grupp

ACE-hämmare.

Villkor för ledighet från apotek

Det släpps på recept.

Prislista

Hur mycket kostar lisinopril? Medelpriset på apotek är på nivå med30 rubel.

.

Utformningsform och sammansättning

Lizinopril frisätts i form av tabletter av; 5; 10 och 20 milligram. I blistern finns 15 tabletter. 2 blåsor placeras i förpackningen tillsammans med instruktioner för användning.

Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är lisinopril, dess innehåll i 1 tablett är 5, 10 eller 20 mg. Kompositionen av beredningen innefattar också hjälpkomponenter, vilka innefattar:

• Magnesiumstearat.
• Färgen.
• Klorid av metylen.
• Majsstärkelse.
• Talk.
• Povidon.
• Laktosmonohydrat.

Tabletten är gul med en risk endast på ena sidan.

Farmakologisk effekt

Detta läkemedel hör till den kardiovaskulära gruppen, det är ett vitt pulver som Det är mycket svårt att lösa upp i metanol, löses inte i etanol men kan användas för framställning av vattenhaltiga lösning.

Lizinopril verkar "iakttagande" - det breddar artärerna, stöder myokardets arbete hos patienter med diagnostiserad och progressiv kronisk hjärt insufficiens, stabiliserar trycket i artärkapillärerna och normaliserar blodflödet i myokardiet efter överförd eller befintlig ischemisk sjukdom hjärta.

Börjar att "arbeta" med det aktuella läkemedlet inom en timme efter intag, den maximala koncentrationen av den huvudsakliga aktiva substansen (a det är lisinopril) i blodet bestäms i genomsnitt efter 5 timmar (samtidigt uppvisar maximal effektivitet) och läkemedlet är 24 timmarna.

Indikationer för användning

Vad hjälper? Lizinopril indikeras när:

1. Arteriell hypertoni (ständig ökning av blodtrycket) som i kombination med andra antihypertensiva läkemedel och i form av monoterapi
2. Kroniskt hjärtsvikt (med samtidig administrering av digitalispreparat och diuretika);
3. Akut hjärtinfarkt (efter infarktperioden med stabilt tillstånd).

Kontra

absolut:

• Ålder till 18 år;
• graviditet;
• laktation;
• Ärftlig idiopatisk ödem eller angioödem hos Quincke;
• Angioödem i historien, inkl. som ett resultat av användningen av ACE-hämmare;
• Laktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption, laktasbrist;
• Överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet eller andra ACE-hämmare.

Relativ (särskild vård krävs):

• Äldre ålder;
• Diabetes mellitus;
• hyperkalemi;
• hyponatremi;
• Hypovolemiska tillstånd (inklusive diarré och kräkningar);
• Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
• Stenos av aorta mynning
• Arteriell hypotension
• Allvarligt kroniskt hjärtsvikt
• Ischemisk hjärtsjukdom;
• Cerebrovaskulära sjukdomar (inklusive cerebral cirkulationsinsufficiens);
• Förtryck av benmärgshematopoiesis;
• Primär hyperaldosteronism;
• Systemiska sjukdomar i bindväv (inklusive sklerodermi och systemisk lupus erythematosus);
• Tvåsidig stenos av njurartärerna eller stenosen hos den enskilda njurartären, svår njurinsufficiens (kreatininclearance mindre än 30 ml / minut), tillstånd efter njurtransplantation;
• Hemodialys, vilket innefattar användningen av högflödesdialysmembran (AN69).

Dosering och administreringssätt

I bruksanvisningen som anges: Lizinopril tas in, 1 gång per dag, på morgonen, oavsett matintag, helst vid samma tidpunkt.

hypertension:

1. Den initiala dosen är 10 mg / dag, underhållsdosen är 20 mg / dag. Den maximala dagliga dosen är 40 mg. För att utvecklas fullt ut kan effekten ta 2-4 veckor, vilket bör beaktas vid ökning av dosen. Om användningen av läkemedlet vid den maximala dosen inte ger en tillräcklig terapeutisk effekt är det möjligt att förskriva ett annat antihypertensivt läkemedel.
2. Hos patienter som behandlas med diuretika tidigare måste de avbokas 2-3 dagar före start av läkemedlet. Om diuretika inte kan avbrytas bör initialdosen lisinopril inte överstiga 5 mg / dag.
3. Renovaskupyarnaya hypertoni eller andra tillstånd med ökad aktivitet av renin-angiotensin-aldosteron systemet: initial dos - , -5 mg / dag för kontroll av blodtrycket, njurfunktion, kaliumkoncentrationen i serum blod. Underhållsdosen bestäms beroende på blodtrycksmängden.

Vid kroniskt njursvikt (CRF)dosen bestäms beroende på kreatininclearance:

1. Om kreatininclearance av 30-70 ml / min - , 0 mg / dag, med kreatininclearance - 10-30 ml / min - , -5 mg / dag, mindre än 10 ml / min, inklusive patienter i hemodialys - , mg / dag. Underhållsdosen bestäms beroende på trycket (under kontroll av njurfunktionen, kalium och natriumkoncentration i blodet).
2. Kronisk hjärtsvikt (CHF) (samtidigt med diuretika och / eller hjärtglykosider): initial dos - , mg / dag (Användning av tabletter med olika tillverkare Dozy , mg), med en gradvis ökning till , mg var 3-5 dagar till 5-10 mg / dag. Den maximala dagliga dosen är 20 mg. Om möjligt bör dosen av diuretikum minskas innan lisinopril startas.

Tidig behandling av akut myokardinfarkt (i kombinationsterapi under de första 24 timmarna med stabil hemodynamik) i de första 24 timmar - 5 mg, då - 5 mg en efter dag, 10 mg - efter två dagar, och därefter - 10 mg en gång dag. Behandlingsförloppet - minst 6 veckor.

Vid början av behandlingen eller under de första 3 dagarna efter akut hjärtinfarkt hos patienter med lågt systoliskt blodtryck (120 mmHg eller lägre), föreskrivs en mindre dos på , mg. I fallet med reducering av blodtrycket (systoliskt blodtryck lägre än eller lika med 100 mm Hg) en daglig dos av 5 mg om nödvändigt temporärt minskas till , mg. I händelse av långa uttalad sänkning av blodtrycket (sistolicheskoeAD nedan 90 mmHg mer än 1 timme) behandling med läkemedlet stoppas.

Diabetesnefropati: initial dos - 10 mg / dag, som vid behov ökas till 20 mg / dag för att uppnå värden av diastoliskt blodtryck under 75 mm Hg i sittande läge för patienter med typ 2-diabetes och under 90 mm Hg. i sittande läge hos patienter med diabetes mellitus typ 1

Biverkningar

Efter användning av lisinopril kan det finnas biverkningar av kroppen till läkemedlet. Dessa inkluderar: en minskning i blodtrycket hos patienter, arytmi, svår smärta i bröstet. I sällsynta fall sker hypotoni, takykardi.

Enligt recensioner, kan Lisinopril orsaka yrsel, huvudvärk, trötthet skapa kroppen, dåsighet. I vissa fall finns det ryckningar i armar och ben och läppar, det finns matsmältningsbesvär, humörsvängningar, förvirring.

Vid tillämpningen Lisinopril smak förändring kan förekomma, förekommer buksmärtor, diarré, muntorrhet, ökning av "lever" naser, fosternjurutvecklingen störs, feber, myalgi, artralgi, ödem läppar och tunga.

Enligt anvisningarna kan Lisinopril orsaka trombocytopeni, neutropeni, agranulocytos, hudutslag, klåda.

överdos

Symptom: Patienter kan uppleva takykardi, överdriven perifer vasodilatation, samt en markant sänkning av blodtrycket.

Behandling av överdosering (eliminering av symtom):

• med tanke på den långsamma absorptionen av amlodipin måste patienten ventrikeltömning och intag absorberande aktivt kol,
• utföra symtomatisk behandling (till exempel med en uttalad minskning av blodtrycket intravenöst ange dopamil eller kalcium), övervakning av urinutsöndring och blodtryck, liksom kontroll vatten-elektrolytbalans,
• i detta fall, är hemodialys ineffektiv, eftersom hemodialys verksamma ämnet inte avlägsnas.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar använda drogen, läs speciella instruktioner:

1. Särskild försiktighet krävs när de administreras till patienter med bilateral njurartärstenos eller stenos i artären till en njure (möjlig ökning i koncentration urea och kreatinin i blodet), patienter med kranskärlssjukdom eller cerebrovaskulär sjukdom, dekompenserad hjärtsvikt (möjligen sänka blodtryck, hjärtinfarkt, stroke). Hos patienter med CHF kan en minskning av blodtrycket leda till nedsatt njurfunktion.
2. Lisinopril behandling vid akut hjärtinfarkt utförs med standardterapi (trombolytika, aspirin, betablockerare). Kompatibel med / vid administreringen av nitroglycerin eller transdermalt plåster innehållande nitroglycerin.
3. Markant minskning av blodtrycket under behandlingen mest sannolikt kommer att ske med en minskning i bcc orsakas av diuretika, begränsning av saltintaget, dialys, diarré eller kräkningar.
4. Patienter med diabetes kräver noggrann övervakning av glykemi, särskilt under den första månaden av behandling med lisinopril. Innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att kompensera för förlust av vätska och salter.
5. När du använder droger som minskar blodtrycket hos patienter med omfattande kirurgi eller under Anestesi Lysinopril kan blockera bildningen av angiotensin II, sekundär kompensationssöndringen renin. Före operationen (inklusive dentaloperation) ska kirurgen / anestesiologen informeras om användningen av en ACE-hämmare.
6. Hos patienter som tar lisinopril under desensibilisering till hymenopteran är det extremt sällsynt, det kan vara livshotande anafylaktoid reaktion. Det är nödvändigt att tillfälligt sluta behandlingen med lisinopril innan den börjar desensibiliseras.
7. Riskfaktorer för utveckling av hyperkalemi inkluderar kroniskt njursvikt, diabetes mellitus och samtidig användningen av kaliumsparande diuretika (spironolakton, triamteren eller amilorid), kalium- eller saltersubstitut, innehållande kalium. Periodisk övervakning av kaliumhalten i blodplasma rekommenderas.
8. I att utveckla angioödem nödvändigt att genomföra adekvat akutbehandling (administrering av epinefrin, glukokortikoid organ (GCS), antihistaminer).
9. Eventuell förekomst av anafylaktiska reaktioner med samtidig hemodialys med högflödesmembran (inklusive AN 69). Överväg att använda en annan typ av membran för dialys eller annat antihypertensivt läkemedel.
10. Det är möjligt att utveckla en torr hosta när du tar lisinopril.
11. Säkerhet och effekt av lisinopril hos barn är inte fastställt.
12. Hos äldre patienter leder samma dos till en högre koncentration av läkemedlet i blodet, därför krävs särskild försiktighet vid bestämning av dosen.
13. Under averes av lågdensitetslipoproteiner med användning av dextransulfat kan samtidig behandling med lisinopril leda till livshotande anafylaktiska reaktioner (t.ex. sänkning av blodtryck, andfåddhet, kräkningar, hudallergier reaktion). Vid tillämpning av Lisinopril kan utveckla angioödem ansikte, extremiteter, läppar, tunga och svalg. Ödem kan utvecklas vid varje behandlingsstadium, vilket i sådana fall ska stoppas omedelbart och övervaka patientens tillstånd.

Försiktighet bör vidtas när du kör fordon och utför arbete som kräver en ökad koncentration av uppmärksamhet och hastighet för de psykomotoriska reaktionerna.

Droginteraktioner

Vid användning av läkemedlet är det nödvändigt att ta hänsyn till interaktionen med andra droger:

1. Lizinopril stärker verkan av etanol.
2. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, östrogener och acetylsalicylsyra minskar läkemedlets antihypertensiva effekt.
3. Användningen av lisinopril i kombination med insulin kan orsaka hypoglykemi.
4. I kombination med preparat som innehåller litium störs utsöndringen av den senare från kroppen. Med denna kombination krävs kontinuerlig övervakning av koncentrationen av litium i blodet.
5. Stärka den antihypertensiva effekten av läkemedlet beta-adrenoblockers, långsamma kalciumkanalblockerare, diuretika och andra antihypertensiva läkemedel.
6. Den komplexa mottagningen med kaliumsparande diuretika och kaliumpreparat kan framkalla utvecklingen av hyperkalemi. Denna kombination används med stor försiktighet.
7. Komplex applikation med allopurinol, prokainamid, cytostatika kan leda till leukopeni.

recensioner

Vi hämtade några recensioner av personer som tog drogen LISINOPRIL:

1. Catherine. Vid utnämningen av en läkare för högt blodtryck tar jag Lysinopril under en tid. Intaget är bekvämt, en gång om dagen för 10 mg. Läkemedlet normaliserade trycket, stabiliserades och upprätthöll det under dagen. Jag har inga biverkningar, priset är överkomligt. Jag litar helt på drogen.
2. Olga. Efter tre år av att ta lisinopril började de att fylla alla piller, kriser började ofta hända. Trycket håller inte postoyanno.poyavilas artralgi, neuralgi, bröstsmärta, neuralgi, anemi, ökad SR, konyuktevit, svullnad, gipermiya ansikte. Vår ryska drog var full, men jag borde troligen dricka en diroton. Kanske färre biverkningar och det skulle vara... gå till kardiologen för att byta till en annan.
3. Alexander. För att normalisera mitt tryck föreskrev kardiologen mig 5 mg lisinopril. Jag är relativt ung, 36 år gammal och tar en stor dos, sade läkaren, det finns inget akut behov. Jag drack 1 "fagot" en dag - på morgonen. Huvudvillkoren var att använda tabletter samtidigt! Pillerna är kumulativa, trycket minskar inte kraftigt, men resultatet är tydligt uppenbart. Efter en månads användning blev trycket i genomsnitt 130-140 / 90 efter föregående 150-160 / 100. Deras pris är tillgängligt för den genomsnittliga ryska, därför - jag rekommenderar !!!

analoger

Lisinopril analoger avses alla läkemedel, som har en liknande komposition, indikationer för användning av läkemedlet, och kontraindikationer och möjliga biverkningar.

Dessa läkemedel inkluderar:

• Equator - ungerska tillgångar, vars värde i Ryssland - från 400 till 450 rubel, Ukraina - 105-137 hryvnian,
• Dapril - Produktion Cypern, kostnaden för medel - i Ryssland - från 220 till 300 rubel, och i Ukraina - 62-75 hryvnian,
• Diroton - analog Lisinopril, kostnaden för läkemedel i Ryssland från 160 till 410 rubel, Ukraina - 39-103 hryvnian,
• Lizitar - kostnaden för sådana läkemedel i Ryssland från 50 till 146 rubel, och i Ukraina - 11-25 hryvnia.

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Hållbarheten för Lizinopril tabletter är 3 år från tillverkningstillfället. Preparatet bör förvaras på en torr plats oåtkomlig för barn vid temperatur av högst + 25 ° C.

Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.

Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.

Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.

Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.