Helicobacter pylori är en unik patogen mikroorganismer, som är orsakssambandet till en sådan farlig sjukdom som helikobakterioz.Denna patologi, som ofta påverkar magen, men kan också utvecklas i PDK.
Dess namn gavs till bakterien på grund av mediet där den lever - den pyloriska delen av magen. Mikroorganismens särdrag är att den kan motstå jämn magsyra. Bakterien har flagella, med vilken den rör sig fritt längs magen i magen eller är pålitligt fixerad på dem.
Helicobacter pylori kan leda till utvecklingen av en mängd olika gastrointestinala sjukdomar, eftersom det multiplicerar, orsakar det irritation av slemhinnorna och följaktligen inflammatoriska processer. I det här fallet handlar det inte bara om gastrit eller magsår, men också om utvecklingen av den onkologiska processen. Om behandlingen startas i tid, är det möjligt att förhindra farliga konsekvenser som kan orsakas av den vitala aktiviteten hos denna bakterie.
Historia av upptäckten
Spiral-liknande patogener, som bor i människans mage, beskrivs för 100 år sedan av polska professorn V. Yavorsky. Efter en tid, forskare G. Bidzodzero upptäckte samma bakterier på mage slemhinnor i magen. I många år stängde ögonen på denna infektion, omedveten om sin fara, men i slutet av 70-talet Scientologen Robert Warren förra århundradet noterade att dessa bakterier lever på inflammerad magslemhinna skalet.
Som det visade sig, undersöktes dessa mikroorganismers livsaktivitet, om än inte helt, och beskrivs av tyska forskare. Men på den tiden fick det inte mycket betydelse. Warren, som gått ihop med Barry Marshall, började utföra forskning för en detaljerad studie av egenskaperna hos dessa bakterier. Under en lång tidsperiod för att isolera kulturen av mikroorganismer misslyckades, men forskare lyckades dock lycka till. Under påskhelgen lämnade laboratoriepersonalen oavsiktligt koppar med bakteriegrödor inte för 2, men i 5 dagar. Tack vare detta fall har forskare registrerat tillväxten av kolonier av okända mikroorganismer.
Bakterierna fick det ursprungliga namnet Campylobacter pyloridis, eftersom de genom deras egenskaper liknade mikroorganismer som tillhör släktet Campylobacter. 1983 publicerade forskare först resultaten av sin forskning. Men lite senare måste forskarna avvisa sina tidigare upptäckter, för snart Det visade sig att släktet Campylobacteria, företrädare för patogen mikroflora förhållande. Baserat på detta omnämnades de detekterade mikroorganismerna Helicobacter pylori.
Att bevisa förmågan hos en mikroorganism att orsaka JBW, B. Marshall slog 1985 sin kultur. Det fanns dock en utveckling av inte ett sår, men en gastrit som passerade självständigt. Tack vare detta experiment lyckades forskaren bevisa att bakterien Helicobacter pylori är orsaken till gastritutveckling. År 2005 fick Warren och Marshall Nobelpriset i medicin och fysiologi för sin sensationella upptäckt.
Funktioner av bakterier
Den första egenskapen hos denna mikroorganism är dess förmåga att motstå en mycket sur gastrisk miljö, medan de flesta bakterier och virus helt enkelt dör. Helicobacter pylori kan också anpassas till nivån av magsyra, med hjälp av 2 mekanismer:
- Vid förtäring i magen börjar bakterien att röra sig längs slemhinnorna. Hon gör detta med sin flagella. Skyddar sig i slemhinnorna i magen, skyddar mikroorganismen sina celler från överskott av syror. Enkelt uttryckt, bakterien "väljer" den mest optimala livsmiljön för sig själv.
- H. pylori provocerar produktionen av ammoniak, vilket minskar surheten i magen. På grund av detta kan mikroorganismen lämpligen vara belägen på organets väggar, som kvarstår på plats i många år.
Den andra egenskapen hos bakterien är dess förmåga att orsaka inflammation i mag-tarmkanalen. Avel orsakar långsam förstöring av magscellerna och de ämnen som släpps ut av det, orsakar kronisk inflammation och gastrit. Med försvagningen av slemhinnan i duodenum och magen börjar sår och erosioner bilda, vilket ökar risken för cancer. Av denna anledning anser många gastroenterologer rimligen Helicobacter Pylori som en provokator av onkologiska processer i magen.
För att bli av med patologi är det möjligt först efter antibiotikabehandlingen. Antimikrobiella läkemedel reglerar nivån av magsyra. Specifika läkemedel kan endast ordineras av en gastroenterolog, genom att genomföra de nödvändiga undersökningarna och hänvisa patienten till ytterligare instrumentella diagnostiska förfaranden.
Hur sänds H.? pylori?
Infektion med denna bakterie kan vara huvudsakligen två sätt - oral-fecal och oral-oral. Det finns emellertid en uppfattning att en mikroorganism kan överföras från en katt till en värd, eller när infektionen överförs av flugor. De mest infektiösa är små barn.
Överföring från en person till en annan sker på tre sätt:
- Iatrogena, när infektion orsakas av diagnostiska förfaranden. Så, du kan få infektionen under endoskopi eller andra dåligt steriliserade medicinska instrument som har haft direkt kontakt med patientens mage slemhinna.
- Fekal-oral. Bakterien släpps tillsammans med kalvarna. Infektera bakterier genom kontakt med förorenat vatten eller mat.
- Oral-oral. Gastroenterologer är övertygade om att H. pylori bor också i munhålan. Därför kan infektionen överföras genom att kyssa, med någon annans tandborste eller dåligt tvättad bestick.
Även om Helicobacter pylori kan orsaka histologisk gastrit hos alla infekterade personer uppträder tecken på patologi i sällsynta fall. Mindre ofta än gastrit utvecklar JBW, och extremt sällan - magkreft.
Symptom på infektion
Efter att ha gått in i magen börjar bakterien aktivt frigöra produkterna med sin vitala aktivitet. De irriterar slemhinnan, vilket leder till inflammation. Kliniska symptom på Helicobacter pylori beror på dess form.
Det finns fem sådana, vi kommer att överväga var och en av dem mer i detalj:
- Latent eller asymptomatisk form, när den infekterade personen inte har några alarmerande symptom, speciellt om hans immunitet är tillräckligt stark för att klara Helicobacter. Men även om den kliniska bilden inte manifesterar sig, är en person fortfarande bärare och kan infektera andra. När bakterierna stannar i magen under lång tid kan det uppstå allvarliga komplikationer, varav en är magkreft.
- Akut gastrit är en sjukdom som uppträder av epigastrisk smärta, illamående, aptitlöshet. Sjukdomen kan gå i kronisk form med periodiska återfall.
- Kronisk gastrit. Denna patologi är en av Helicobacteriosis huvudsakliga manifestationer. Under en exacerbation klagar patienten på magont, illamåendeanfall, ibland med kräkningar, huvudvärk, aptitlöshet. Patienten lämnar inte halsbränna, en känsla av svullnad, böjning, attacker av meteorism. Också det finns ospecifika symtom i form av blödande tandkött och dålig andedräkt.
- Kronisk gastroduodenit, när den patologiska processen påverkar duodenum. Den kliniska bilden liknar symptomen på gastrit, men med gastroduodenit är störningar i avföring, i synnerhet förstoppning, möjliga. Patienten förlorar sin aptit, klagar på illamående, sömnen är störd. Ändringar i slemhinnor detekteras endast under endoskopi. Lesioner kan vara milda, måttliga eller svåra.
- JBW, som kan uppstå av andra skäl (alkoholism, tobaksrökning, frekvent stress, skadligt arbete etc.). Erosioner och sår bildas med en djupare skada på mage slemhinnor i magen. Det finns en patologi av ett stort antal symtom: smärta i magen, illamående, utseendet på vit plack på tungan, illamående, flatulens, kräkningar, matsmältningsbesvär, vikt i den epigastriska regionen, halsbränna och et al.
Om vi pratar om symtom utanför magen, har patienten med Helicobacteriosis en subkutan eller hudutslag i form av små vita eller rosa finnar. Som regel ligger de på ansiktet. Ofta orsakar denna sjukdom utvecklingen av atopisk dermatit, psoriasis, eksem, platt lung, erytem.
Analys för Helicobacter pylori
Diagnos kan vara invasiv (endoskopi följt av biopsi av magvävnader) och icke-invasiva (laboratorieundersökningar). Självklart är den mest exakta och tillförlitliga den invasiva tekniken, för att genom att ta vävnader i magslemhinnan av de medicinska experten utför en grundlig undersökning av biomaterialet för detektering av inflammationsfokus och direkt bakterier. Förutom mikroskopisk undersökning kan ett prov av magvävnad utsättas för olika laboratorietester.
Alla laboratorieundersökningar syftar till att identifiera Helicobacter pylori och utvärdering av dess vitala aktivitet. Under hela livscykeln delas mikroorganismen i magsyrakarbonat till ammoniak, vilket skapar goda levnadsförhållanden för sig själv. Om du placerar en del av magslemhinnan infekterad med Helicobacter pylori, till urea, kommer ammoniak att släppas. På grund av detta ökar alkalinitetsnivån av lösningen, men dessa förändringar kan endast detekteras med hjälp av speciella testremsor. Indikatorer fungerar enligt principen om litmuspapper.
Men för att upptäcka sjukdomen är det inte nödvändigt att utföra FGDS eller en biopsi-studie - du kan använda en annan teknik. Ett test med 13 urea hjälper till att upptäcka infektion absolut smärtfritt och omedelbart börja behandlingen.
Eventuella komplikationer
Med tidig inledande av terapi kan farliga konsekvenser förhindras. Dessutom kommer risken för infektion av andra människor att helt uteslutas.
Om vi pratar om komplikationer, kan de manifestera sig genom utveckling:
- kronisk eller atrofisk gastrit
- JAB och KDP;
- Magen onkologi;
- Endokrina patologier orsakade av atrofi av epitelbeläggningen av magen.
För att undvika sådana konsekvenser är självhantering absolut inte rekommenderad. Det är bättre att överlämna denna fråga till en kvalificerad gastroenterolog.
Behandling Helicobacter pylori
Före behandlingen av Helicobacter pylori utvärderas graden av magsår och förorening av dess väggar. Faktum är att i vissa människor blir dessa mikroorganismer så småningom en av de typer av tillståndsbetingad patogen mikroflora, så att de inte kan manifestera sig på något sätt.
Om bakterien inte skadar bärarens hälsa, är det ingen manipulering att ta bort det. Men för att bota infektionen kommer behovet av kraftfulla antibakteriella läkemedel att behövas. De kan i sin tur väsentligt försvaga immuniteten och orsaka utveckling av tarmdysbios.
Till noten.Du kan inte tillgripa användningen av folkmekanismer för behandling av Helicobacteriosis. Användningen av avkok och infusioner kan bara tillfälligt "lullera" symtomen på sjukdomen och tvinga patienten att skjuta upp besöket till läkaren. Sjukdomen kommer under tiden bara att utvecklas, vilket i framtiden kan orsaka allvarliga komplikationer.
Terapeutiska system
Helicobacter pyloriregimen kräver ett omfattande medicinskt tillvägagångssätt. Vanligtvis ordineras patienten 2 droger, vilka väljs individuellt. Dessutom är allt obligatoriskt utsett ett läkemedel från gruppen av protonpumpshämmare.
Behandlingstiden bestäms av en gastroenterolog efter en noggrann undersökning av patienten och utvärdering av sjukdoms svårighetsgrad. Varaktigheten av behandlingstiden är 14-21 dagar. Efter sin examen utför doktorn upprepade laboratorietester för att bekräfta patientens fullständiga återhämtning.
antibiotika
Trots att Helicobacter pylori tillhör en grupp patogena bakterier, kan inte alla antimikrobiella läkemedel förstöra det.
Mikroorganismen utvecklar snabbt resistens mot antibakteriella ämnen, vilket i hög grad komplicerar återhämtningsprocessen. Ibland måste en läkare kombinera flera droger samtidigt för att uppnå positiv dynamik till samma sura miljö i magen kan störa aktiveringen av komponenterna i läkemedel och sakta ner processen terapi.
Antibiotikabehandling för helikobakterier innebär användning av följande droger:
- klaritromycin
- preparat av cefalosporinserier;
- azitromycin;
- Levofloxacin.
Den högsta effekten vid behandling av inflammation i slemhinnorna i magen och bildad på sår är preparatet Amoxicillin och dess analoga Flemoxin Solutab. Det är möjligt att använda andra antibakteriella läkemedel - Augmentin och Amoxiclav. De innefattar clavulansyra, vilket förhindrar framställning av specifika enzymer av mikroorganismer. Detta förhindrar i sin tur utvecklingen av resistans av mikroorganismen H. pylori.
Vismutberedningar av tricaliumdicitrat
Oftast för behandling av sjukdomar orsakade av helikobakterier används läkemedlet De-Nol, vilket innehåller den aktiva substansen triciumdicitrat. På grund av detta är det en signifikant minskning av produktionen av biologiska föreningar som främjar tillväxten och reproduktionen av patogen mikroflora.
De-Nol-åtgärden syftar till att
- brott mot permeabiliteten hos cellmembran;
- förändring i membranstruktur av celler.
I den kemiska interaktionen av tricaliumdicitrat med proteinföreningar i magslimhinnan bildas högmolekylära komplex. På grund av detta på ytan av sår och erosioner bildas en stark skyddsfilm som förhindrar intag av magsaft på de skadade delarna av magslemhinnan.
Efter att ha passerat hela kursen av De-Nol-behandling ökar motståndet i gastrointestinala slemhinna till pepsin och saltsyra.
Protonpumpblockerare
För att effektivt och snabbt bli av med Helicobacter pylori i behandlingsschemat ingår protonpumpshämmare. På grund av komponenterna i deras komposition startas komplexa biologiska processer, vilket leder till en minskning av saltsyraproduktionen i magen.
De mest effektiva blockerarna (inhibitorerna) av protonpumpen inkluderar följande läkemedel:
- Omeprazol (Omez, Ultop).
- Rabeprazol (analoger - Khayrabesol, Beret).
- Pantoprazol (analoger - kontroller, Nolpaz).
Med en minskning av surheten i magen, börjar processen med att reparera skadade vävnader. Det skapar ogynnsamma villkor för reproduktion av patogena mikroorganismer, och i synnerhet H. pylori.
Dessutom ökar protonpumpshämmarna effektiviteten hos antibiotika som används för att behandla sjukdomar som orsakas av denna bakterie. Med detta i åtanke minskar gastroenterologerna ofta dosen av antimikrobiella medel. Detta har en fördelaktig effekt på tillståndet i tarmmikrofloran och patientens allmänna immunitet.
Terapeutisk kost
För att normalisera arbetet i matsmältningsorganet under hela behandlingsperioden och efter avslutad behandling måste patienten hålla sig till en speciell terapeutisk kost. Det innebär följande regler:
- Maten ska vara fraktionerad, det vill säga du måste äta lite, men ofta.
- Exkludera stekt, fet, kryddig, kryddig mat, muffins och konfekt.
- Beakta dricksregimen.
- Avvisa alkohol och låga alkoholdrycker.
- Uteslut från diet marinader, pickles, kolsyrade vatten, snabbmat och annan skadlig mat.
Först blir det inte lätt att observera en sådan stel diet, men att ta hand om sin hälsa måste patienten göra det. Med tiden kommer han att vänja sig på sådan näring och märker inte restriktionerna i maten.
Här är en ungefärlig meny för patienter med Helicobacter pylori:
- Frukosten består av havregryngröt, ostkaka från färsk kockost och fruktkompote.
- Vid middagstid kan du äta en ostmuffe och dricka en kopp kamille te.
- Till lunch kan du äta soppa baserad på kycklingbuljong med lågmjölkt kött, ångfiskmat och stewed eller färska grönsaker.
- På det andra mellanmålet - frukt eller mjölkgelé med bakade äpplen.
- Till middag kan du äta kalkon, ångad och kokt potatis.
- Vid en sen middag tillåtas att konsumera kefir eller ett avkok av rosen höfter.
Rätter väljs individuellt beroende på scenen i sjukdomen. Dessutom beaktas risken för exacerbationer, liksom andra faktorer.
förebyggande
För att undvika infektion måste du följa de enklaste reglerna:
- Tvätta händerna noggrant före måltiden och efter att ha besökt toaletten.
- Använd endast deras medel och hygienartiklar (handdukar, tandborstar, tvål, etc.);
- fullständigt bota patogen i mag-tarmkanalen;
- överge dåliga vanor
- var noga med att genomgå rutinmässiga förebyggande medicinska undersökningar.
För att fixa resultaten av behandlingen och stärka immuniteten, kommer läkaren att förskriva vitaminkomplex, såväl som läkemedel, vilka inkluderar de nödvändiga mikroelementen. Men patienten själv måste hjälpa kroppen att bli starkare efter sjukdomen, ge upp alkohol och röka och ompröva sin livsstil.
Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.
Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.
Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.
Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.
