Diltiazem - bensodiazepinkalciumkanalblåsare, som har ett antal användningsområden.
Vid användning av formen av läkemedelsförlängd verkan är således deras kombination med beta-blockerare oönskad. Använd inte läkemedlet för att stabilisera hjärtrytmen med störda hemodynamiska parametrar.
På den här sidan hittar du all information om Diltiazem: den fullständiga bruksanvisningen för detta läkemedel medeltal, genomsnittliga priser på apotek, fullständiga och ofullständiga analoger av drogen, samt recensioner av personer som redan har ansökt Diltiazem. Vill du lämna din åsikt? Vänligen skriv i kommentarerna.
Klinisk och farmakologisk grupp
Selektiv blockerare av kalciumkanaler av III-klass, bensotiazepinderivat.
Villkor för ledighet från apotek
Det släpps på recept.
Prislista
Hur mycket kostar Diltiazem? Medelpriset på apotek är på nivå med100 rubel.
.Utformningsform och sammansättning
Diltiazem produceras i form av rundvita tabletter, på ena sidan av vilken risk föreligger i konturcellspaket med 10 st.
Sammansättningen av en tablett innehåller 60 eller 90 mg diltiazemklorid och sådana hjälpämnen som:
- Majsstärkelse;
- povidon;
- Mikrokristallin cellulosa;
- talk;
- gelatin;
- Kolloidal kiseldioxid;
- laktos;
- Kalciumfosfat är dibasiskt;
- Magnesiumstearat;
- hydroxipropylmetylcellulosa;
- Natriumbensoat.
Även producerat torrt ämne Diltiazem, avsedd för beredning av injektionsvätska, i klara flaskor. En flaska innehåller 10 eller 25 mg diltiazemklorid.
Farmakologisk effekt
Diltiazem klassificeras som en grupp läkemedel som kan blockera kalciumkanaler av L-typ. Dessa specifika kanaler ligger i ett tillräckligt stort antal i hjärtat och i blodkärlen (artärer och arterioler).
Kalciumjoner deltar i bildandet av åtgärdspotentialen vid hjärtets ledningssystem (ett särskilt komplex av celler som reglerar hjärtets kontraktile funktion). Som ett resultat leder detta till en sänkning av hjärtfrekvensen, men påverkar praktiskt taget inte kraften i sammandragningar i hjärtmuskeln (pumpfunktionen). Diltiazem reducerar också syre- och energikravet i myokardiet (hjärtmuskeln).
På nivån av hjärtkärlens blodkärl (kransartärer) och i artärerna i den stora, medelstora och små kaliberen leder blockeringen av kalciumkanalerna till deras reflexutvidgning (dilatation). Diltiazem botar spasmer i kranskärlskärlen (sammandragning av hjärtkärlens glatta muskler, som åtföljs av smärta) och andra artärer, och reducerar också det totala perifertrycket i kärlen (antihypertensiva handling). Tillsammans med ovanstående effekter förbättrar diltiazem i viss utsträckning njur- och cerebralt blodflöde.
Indikationer för användning
Enligt instruktionerna för Diltiazem anges användningen av läkemedlet för:
- Förebyggande av angina pectorisattacker, inklusive stenokardi Prinzmetal;
- Behandling av olika former av arteriell hypertoni och ischemisk hjärtsjukdom;
- Förebyggande av supraventrikulära arytmier: paroxysmal supraventrikulär takykardi, förmaksfladder, extrasystol, förmaksflimmer.
Kontra
Diltiazem har ett antal kontraindikationer, så det kan endast utse en läkare. Läkaren rekommenderar patienten att genomgå undersökningen på grundval av vilken den bästa behandlingen är vald.
Tabletter är förbjudna att ta en viss patientgrupp:
- Laun-Ganoga-Levins syndrom;
- lågt blodtryck;
- dysfunktion i lever och njurar;
- bradykardi i försummad form;
- kardiogen chock;
- svag sinusnod;
- hjärtattack, som följdes av stasis i lungorna;
- hjärtsvikt (2 och 3 grader);
- aortastenos
- graviditet och amning
- individuell intolerans mot en av komponenterna;
- Wolff-Parkinsome-White syndrom.
Var försiktig för AV-blockad I-grad, överträdelser av intraventrikulär ledning, hos patienter utsatta för arteriell hypotension, kroniskt hjärtsvikt, hjärtinfarkt med vänster ventrikelfel, ventrikulär takykardi med expansion av QRS-komplexet, leverinsufficiens, njursvikt, hos äldre patienter, hos barn (effekt och säkerhet hos undersöks).
Applicering under graviditet och amning
Kontraindicerat vid graviditet och amning (amning). I experimentella studier fastställdes teratogen effekt av diltiazem.
Instruktioner för användning
I bruksanvisningen anges att Diltiazem ska tas oralt, svälja tabletterna hela och med vätska.
- Läkemedlet tas 3 gånger om dagen för 60 mg eller 2 gånger om dagen för 90 mg. Den optimala dosen av Diltiazem är 180-360 mg per dag.
Under överinseende av en läkare i en vårdinrättning är en ökning av den dagliga dosen till 480 mg möjlig.
Biverkningar
I svaren på Diltiazem indikeras följande biverkningar av detta läkemedel:
- På den del av mag-tarmkanalen: kräkningar, muntorrhet, illamående och förbättring av aptit, diarré eller förstoppning, blödning, svullnad i tandköttet.
- Sällan kan det finnas problem med bildandet av blodkroppar, som åtföljs av agranulocytos eller trombocytopeni.
- Svår huvudvärk, svimning och yrsel, sömnstörningar, permanent utmattning och dåsighet, dålig rörlighet i händer och fötter, långsam eller blandande gång, dåliga ansiktsuttryck, handskakningar, problem med svälja. Om du tar drogen i stora mängder kan du orsaka tremor, problem med syn.
- Beroende på den speciella organism (såsom visas med reaktioner på diltiazem) kan förekomma klåda, artrit, utslag, hudrodnad, samt Stevens-Johnsons syndrom.
- När det gäller det kardiovaskulära systemet, finns det ofta en sänkning av blodtrycket, arytmi, bradykardi, angina, asystoli, hjärtsvikt, takykardi.
Om du tar Diltiazem i mycket stora doser kan det här orsaka andningssvårigheter, stark hosta, svullna ben. Ibland finns det en galaktorré och en ökning av total kroppsvikt.
överdos
Vid användning av läkemedlet i stora doser, perifert ödem, lungödem, serumkreatinininnehåll, viktökning, galaktorré, hyperglykemi, nedsatt njurfunktion potens.
Särskilda instruktioner
- Plötslig avskaffande av diltiazem kan leda till utveckling av anginalattack.
- Det rekommenderas inte samtidig användning av beta-adrenoblocker och diltiazem för parenteral administrering.
- Patienter med nedsatt lever- och / eller njurfunktion och äldre personer behöver korrigera doseringsregimen.
- In / i gäller endast akutterapi, men om det behövs är introduktionen möjlig inom några dagar. När diltiazem introduceras är noggrann övervakning av kardiovaskulär funktion nödvändig. Mot bakgrund av ett regelbundet intag av beta-blockerare bör strikt specificerade indikationer för iv-administrering av diltiazem och endast tillämpas på det efter EKG-övervakning i intensivvården, med eventuellt behov av användning pacemaker.
Droginteraktioner
Diltiazem kan inte användas ensam med andra läkemedel utan att först rådfråga en läkare. Dess administrering med samtidig medicinering kan leda till konsekvenserna i tabellen.
| Diltiazem och | Resultatet av att ta |
| cimetidin | Minskar effekten av läkemedlet i fråga, saktar återhämtningen |
| disopyramid | Inducerar en minskning av blodkoncentrationerna av kaliumjoner |
| Carbamazepin Cyclosporin Quinidine | I detta fall ökar Diltiazem läkemedlets toxicitet. Om deras gemensamma intag är avgörande minskar dosen av läkemedel |
| buspiron | Ökar koncentrationen i blodet, vilket leder till biverkningar |
| insulin | Diltiazem reducerar läkemedlets effekt |
| Midazolam Triazolam | Ökar koncentrationen av droger |
| teofyllin | Minskar ämnesomsättningen av detta läkemedel i leverceller |
Detta är bara en liten del av drogerna som påverkar negativt med drogen.
recensioner
Patientens största missnöje om att ta drogen, vilket inkluderar hydroklorid i diltiazem, är biverkningar. Oftast lider de av svaghet, huvudvärk, illamående.
Experter försäkrar att alla dessa manifestationer kan stoppas med hjälp av symptomatisk behandling med andra läkemedel.
analoger
Analyser av Diltiazem är:
- Altiazem PP;
- Blokaltsin;
- Diakordin;
- Diltsem;
- Cardo.
Innan du använder analoger, kontakta din läkare.
Förvaringsförhållanden och hållbarhet
Förvaras utom räckhåll för barn vid temperaturer upp till 25 ° C.
Hållbarhet - 2 år.
Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.
Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.
Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.
Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.
