Çocuklarda Dolihosigma

click fraud protection
İçindekiler
  • Oluşum mekanizması
  • 'nin temel nedenleri Semptomlar nasıl ortaya çıkıyor?
  • hastalığının seyri Çocuklarda psikiyatri tanısı için hangi yöntemler kullanılır?
  • Konservatif tedavi
  • Cerrahi tedavi
  • Tedavi edilmeyen dolisosigmanın komplikasyonları nelerdir?
  • İlgili Videolar

Erken yaşta çocuklarda kabızlık sorunu anne babaları ve çocuk doktorlarını endişelendiriyor.Çocuklar amaçsızca sertleşir, acı ve şişmiş karından ağlar, yemeyi reddeder.Çoğu zaman bir çocuğun beslenmesinden kaynaklanır.

Ancak, dışkı gecikmesine karşı sürekli bir eğilimle, kalın bağırsağın patolojisi şüphesi vardır.Çocuklarda doloshosma çok uzun bir sigmoid kolonun neden olduğu bir hastalıktır. Aynı zamanda, duvarların kalınlığı normal kalır, bu nedenle lümen çapı sadece "gereksiz" hareketli döngüler bükme, bükme sırasında değişebilir.

'nin oluşum mekanizması Doktorlar, uzun sigmoid bağırsağın anomalisinin çocuklarda oldukça yaygın olduğuna inanmaktadır. Yenidoğanın% 25'inde bulunur.Çoğu durumda, çocuk patoloji hissetmez, bu nedenle bireysel bir fizyolojik anormallik olarak kabul edilir.

instagram viewer

Bağırsaktaki patolojik dolhohsigmoy değişimleri, dışkının oluşmasında ve motor fonksiyonun anüste iletilmesinde ihlal olduğunda göz önünde bulundurulur. Olguların% 30'una kadarı fetusun bağırsak tüpünün oluşumunda konjenital anomaliler olarak kabul edilmektedir. Geri kalan çocuklar, bozulmuş sindirim, sigmoid kolonda çürüme, gazlar ve buzağılarla gerdirme, yeni ilmeklerin oluşması nedeniyle edinilmiş düzende ortaya çıkabilir.

Çocuk doktorlarının hepsi bu yorumla aynı fikirde değil. Bazıları, çocuklukta edinilen hastalık için yeterli nedenin olamayacağına inanmaktadır. Patoloji doğumdan gelir, ancak hemen ortaya çıkmaz. Emziren annenin ve bebeğin uygunsuz beslenmesiyle, çocuk için yeterli bakımın olmamasıyla kışkırtılır.

'nin ortaya çıkışının temel nedenleri Çocuklarda dolichosigma oluşumunun nedenini kesin olarak belirlemek mümkün değildir. Predispozan faktörler ve hastalık koşulları araştırıldı.Bunlar arasında şunlar vardır:

  • prospektif bir annenin karmaşık bir hamileliği;
  • hamile bir kadın, zehirli ilaçlar tarafından aktarılan bulaşıcı hastalıkların fetüsü üzerinde etkisi;Annenin beslenmesinde vitamin ve protein ürünlerinde
  • eksikliği;
  • çevresel koşulların fetüsü üzerindeki etkisi( gaz kirliliği, artan radyasyon, içme suyunun kalitesiz bileşimi);
  • İşlevsel kalıtım.

Gelecek bir anne kendi kendine seçilmiş bir ilaca güvenmemelidir

Semptomlar nasıl ortaya çıkıyor?

Hastalığın semptomatik olması çocukta yavaş yavaş gelişir. Belirgin belirtiler bağırsakların uzama derecesine, vücudun diğer sitelerin pahasına peristalsis için telafi yeteneğine bağlıdır.2/3 vakada, bir yaşın altındaki çocuklar etkilenir. Ana semptom kabızlıktır. Cazibeye geçerken, emzirmeyi durdurduklarında görünürler. Dışkıların bileşimindeki bir değişiklikle, hacimde bir artışla provoke edilirler.

Çocukların% 30'unda, 3-6 yaş arasında defekasyon bozuklukları ortaya çıkmaktadır. Yavaş yavaş, çocuk bağırsakları temizleme sorunu haline gelir, sandalye 3-4 gün boyunca gerçekleşmez. Buna ek olarak, gözlenmiştir:

3 yaşından itibaren bir çocukta göbek neden ağrıyor?
  • karın ağrısı, çocuk ileum bölgesine palpasyona keskin bir şekilde tepki verir ve göbe yakındır;Bağırsakta birikmiş gazlar nedeniyle
  • şişkinlik;
  • dışkı kıvamındaki sertlikte artış, nispeten geniş çaplı dışkı;
  • kan karışımları bağırsak mukozasının taşlı kitlelerinin hasarına bağlı olarak;
  • çocuğun ağzından kokuyor;
  • vitamin eksikliği belirtileri( kırılgan tırnaklar, ağız köşelerinde reçel);
  • anemi( anemi), cildin solukluğu, dudakların siyanozu.

Daha büyük çocuklar artmış yorgunluk, çarpıntı, yemek yemeyi reddetme, oyun taşıma ve zayıf kilo alma şikayetlerinden şikayet ediyor. Mide bulantısı, kusma, safra sistemi lezyonu, pankreas ile mide( gastrit) iltihaplı hastalıkları eklemek mümkündür.

Çocukta bağırsaktaki dolichosigma, kalın bağırsağın mikroflorasındaki dengesizliğe neden olur. Avitaminosis'e katkıda bulunan sağlıklı bakterilerin kaybıdır.Çocuklar sinirlilik, şişmanlık, genellikle soğuk hastalıklardan muzdarip eğilimlidir. Lokal immünitenin azalması, küçük apse formunda kutanöz bulgularla birlikte görülür.


beriberi belirtileri biri - parmaklarında cilt soyma

hastalığı Güncel

Geliştirme çocuk 3 aşamadan geçer dolihosigmoy. Bazı pediatristler onlara formlar diyor. Semptomların şiddeti, tıbbi aktivitelere yanıt olarak farklıdırlar.

  • I( faz kompanzasyon) - en kolay, çocuk kilitleri bir bağırsak hareketi sonra solmaya, ağrı güçlü değil, 2-3 gün devam, tutarlı değildir. Genel durum iyidir, bebeğin aktivitesi ve gelişimi acı çekmez. Bir diyet ve hafif laksatifler ile kolayca tedavi edilebilir.
  • II( subcompensation adım) - Kabızlık üç günden fazla alışılmış sandalye haline gelir.Şişkinlik, ağrı sendromu var.Çocuk sinirlenir, iyi beslenmez, kiloda geride kalır. Bağırsakları temizlemek için, lavmanları kullanmak zorunda, diyet ve laksatifler yeterli değildir.
  • III( dekompansasyon aşaması) - hastalığın resmi belirlendi, semptomlar başladı.Çocuk uzun vadeli kabızlık muzdarip, zehirlenme( baş ağrısı, yorgunluk, bulantı, kusma), anemi ve vitamin eksikliği belirtileri vardır. Karındaki ağrı ve şişkinlik sürekli olarak tutulur. Bağırsak kısmi tıkanıklığı saldırıları vardır. Bebeğin bağırsaklarını temizler sadece sifon lavmanları tarafından yardımcı olur. Böyle bir durum, sadece cerrahi bir yöntemle etkili bir şekilde tedavi edilebilir.

Çocuklarda psikiyatri tanı yöntemleri nelerdir?

Doktor dikkatli bir şekilde rektumun parmak muayenesini yapar. Dolichosigma neden olduğu kabızlık ile, bu boş.Karın palpasyonu kalın bağırsağın inen bölgesinde bir lezyonu gösterir. Bazen sert dışkı taşlarının ince karın duvarında hissetmek mümkündür.

Bu durumda kan, idrar ve dışkı teşhis testleri belirleyici değildir. Ancak komplikasyonların, bağırsak iltihabının, idrar organlarının ve hastalıkların tespitinde gereklidirler. Bu nedenle

mutlaka atandı:

  • kan( sayar lökositoz, artmış eritrosit sedimantasyon hızı, hemoglobin düzeyleri, kırmızı hücre sayımı);
  • dışkı( mukus, saklı ve belirgin kan pürülan yabancı maddeler sindirilmemiş parçacıkları lökositleri) bir parazit istilası mevcudiyeti için kontrol edilir;idrarda
  • bağırsak iltihabı( mukus, lökositoz, bakteriler, kırmızı kan hücreleri), bir geçiş mümkün işaretleridir.

küçük çocuklarda uzama sigma sadece baryum süspansiyonu ile lavman verilmesinden sonra baryum muayene yardımı ile mümkündür tanımlayın. Daha büyük çocuklar için baryum mide ve bağırsakların daha sonraki bir dizi ile çözelti içine alınır.benzer hastalıklardan ayırt etmek


Farklı röntgen desen

ultrason bize tıkanmış kolon yoğun dışkı dikkate sağlar dolihosigmoy.Çocuklarda bilgisayar tomografisi imkansızdır, çünkü hastanın sakin hareketsiz halini gerektirir. Kısa anestezi altında ayırıcı tanı gerektiğinde, ince bir bebek sondası kullanılarak kolonoskopi yapılır.rektum yoluyla giriş mukoza

temizlik lavman ve müshil hazırlama çocuğun soruşturma zarar değerlendirmek için, kalın bağırsak incelemek için bir fırsat verir.

'nin konservatif tedavisi Hastalığın herhangi bir aşamasında tedavi, terapötik yöntemlerle başlar. Sadece sonuçların yokluğunda, cerrahi müdahale için endikasyonlar sorulur.

Beslenme Önerileri

Tedavinin niteliği beslenme açısından önemlidir. Bunun için ebeveynlerin bazı kuralları hatırlaması gerekiyor.Çocuğa çok daha fazla su içmek ve limon suyu ile hafifçe asitlendirmek yararlıdır. Sıvı dışkı kitlelerini yumuşatmayı mümkün kılar. Kategorik olarak herhangi bir gazlı içecek yasak, kvass. Dışkının topaklara yapışmasına yardımcı olurlar.

Serbest bırakılmış gazlı ve sıcak durumda iyi etkili maden suyu. Sülfat tuzları içerenleri seçmek gereklidir. Belirli bir hasta, küçük parçalar halinde düzenlenen en az altı günde vrach. Kormlenie söyleyecektir içmek ne kadar su. Sadece haşlanmış, haşlanmış pişirmelisin. Yasaklanan tüm baharatlı, kızartılmış, kabuklu, füme.

bağırsak gıda geçişini engelleyen diyet gıdalar dahil:

  • hububat( pirinç, irmik, darı);
  • un ürünleri( makarna, taze hamur işleri, kek, kurabiye);
  • et ve hayvansal yağlar( bağırsakta fermantasyon "sıkışmış" artış, kötü sindirilir);
  • tatlılar( tatlılar, çikolata);
  • güçlü çay, kakao, kahve.

Sen bebeğinizi besleyebilir:

  • haşlanmış balık ve ondan çorbalar;
  • lor;
  • kefir, yoğurt;Karabuğday lapası ile
  • ;
  • sebze yemekleri( vejetaryen çorba, Salsola, salata);
  • bitkisel doldurmak için kullanılan yağlar( zeytin, ayçiçeği tohumu, keten tohumu).

Kepek ilavesi önerilir.Çok lif içeren sebzeler ve meyveler faydalıdır. Bu koltuk( haşlanmış havuç ve pancar, bal kabağı, elma, erik, kuru erik, kuru kayısı, kayısı) zayıflaması katkıda bulunur. Salatalarda kullanılan, meyve suları, öğleden sonra fırında pişmiş bir et suyu veya meyve kompostosu hazırlayın.tatlılar küçük bal olabilir itibaren, marmelat( pektin içerir).Yemeye yiyecek eklemek tavsiye edilmez: muz, armut, üzüm.

Farmakoterapisi

barsakta vitaminlerin ihlali kendi üretimi ile bağlantılı olarak, çocuk Bunlar anemi gelişimini önlemeye yardımcı olacaktır vitamin C, A, E ve grup B, D., bağışıklığın azalması dahil vitamini kompleksleri, görüntüler.

doktor ağrı spazm ve dilatasyon ve atoni neden olmadığı için küçük hasta antispazmodikler, gerek olup olmadığını belirler. Kontrolsüz alımı shpy, Drotaverinum sadece durumu kötüleştirir. Nedenle, bağırsak florasının yeniden böyle Bifidumbacterin, Laktobakterin, bağırsak için bakterilerle süt ürünleri gibi probiyotikler tekrarlanan dersler reçete önemlidir. Duphalac, Mukofalk, Duspatalin, festal: Çocukların tedavisinde

diyet yardım geçerli değildir eğer


Müshiller doktor, asgari dozu belirler.formülasyonlar, bağırsak duvarının tonunu artırmak tabure seyreltmek, kasların hareketliliğini artırmak için yeteneği var.etkili fizyoterapötik tedavisi için

fizyoterapi Yöntem:

  • bağırsak elektriksel stimülasyonu;
  • lazer maruziyeti;
  • akupunktur;Tonik maddeler ile
  • elektroforezi.hidroterapi için kurulan

çok dikkatli tutum( bağırsak lavajı maden suları, bitki decoctions).Çok sayıda komplikasyon nedeniyle erişkin hastalara bile vermemeye çalışırlar.su veya tuzlu lavman lavman

tanıtım rektum yerel tahriş edici etkiye sahiptir. Refleks olarak, defekasyon için bir dürtü.Lavman için su hacmi çocuğun yaşı ile belirlenir.Çocuk, sağ tarafa yerleştirilen kalça kaldırın ve tatbik lavman ucu vaselined edilir.

Çözelti vücutta sıcaklıktan farklı olmamalıdır.Çocuk tarafından çok sıcak veya soğuk ağrılı tolere edilir.girişten sonra sen kalçalarını sıkıştırmak ve 10-15 dakika boyunca kucağında oturup veya ishal bebek gerekir. Sonra bir tencereye koy.

Masaj

masajı için tek kontrendikasyon dışkıda kan varlığı ve kanamanın kaynağını gizleyebilir. Göğüsler, kasları güçlendirmek için sırt ve karnın günlük masajına ihtiyaç duyar.yüzükoyun pozisyonda iki parmak kuyruk sokumu bel spinal alanı boyunca sarmal bir hareket yapmak. Böylece, defekasyon için bir dürtü çağrısını uyarmak mümkündür.

Karın saat yönünde dairesel hareketle masaj yapılır. Masajın çocuğa hoş gelmesi gereklidir. Seslere, keskin basınca izin veremezsin. Prosedürün başlangıcı her zaman cildi okşayarak ve ovarak gerçekleştirilir. Daha sonra yumuşak yavaş baskı hareketlerine geçin. Ters sırayla parmakların falanksı ile doldurma tamamlandı.Bütün prosedür 20 dakika sürüyor.

Masajı, yemekten önce sabahları günlük olarak önerilir.

Terapötik beden eğitimi

Daha büyük çocuklar için belirtilmiştir.Çocuğu klinikte grup derslerine götürmek daha iyidir. Burada birbirlerine bakıyorlar ve egzersizleri daha hızlı öğreniyorlar. Bağırsak çalışmasını teşvik etmek için:

  • koşu;
  • yerinde atlama;
  • hareketi, karın kaslarını güçlendirmek;Çemberin
  • sarılması.

Bir ip ile atlar bağırsakların motor aktivitesine katkıda bulunurlar

Halk ilaçları

Kompleks konservatif eylemde geleneksel tıp önerileri. Farklı yaşlarda kontrendikasyonlar olabileceğinden, çocuk doktoru ile konuşmak için kullanmanız gerekir.

Bitkisel ilaçlar arasında kullanılması önerilmektedir: kırlangıçotundan

  • şurubu - karıştırıldıktan sonra aynı miktarda kırlangıç ​​otu ve şeker bir tül düğümüne bağlanır ve süt peynir altı suyunda 2 hafta boyunca yerleştirilir;Bir çay kaşığı üzerinde yemeklerden önce verilen
  • bitkisel yağ( tercihen keten tohumu veya ayçiçeği), bir su banyosunda bir şişe içinde kaynatılarak ön sterilizasyon sağlamak için gereklidir;
  • et suyundaki buckthorn ve eriklerin birleşimi tadı iyileştirir, çocuk akşam yemeğinden sonra bir komposto olarak yararlıdır;Keten tohumlarından elde edilen
  • , bir saat su infüzyonu( 1:30) hazırlar, boş bir karnın üzerine süzülür ve içilir, bir kahve öğütücüsünde ezilebilir ve ½ çay kaşığı bir toz şeklinde çocuğa verilir;
  • , buğday filizi salata ve tahıllara eklenmelidir;
  • lahana suyu taze hazırlanmış, 2 hafta harcanması tavsiye edilir.

Cerrahi tedavi

Gösterge, çocuğun diyet, ilaç, masaj, lavmanlara alışık olma, zehirlenme belirtileri göstermemesinden kaynaklanmaktadır. Ameliyat genel anestezi altında yapılır. Cerrah sigmoid kolonun gereksiz döngülerini keser, alt ve üst uçları diker.

Tıkanma şüphesi varsa, çocuk hayati belirtilere göre çalıştırılır. Doktor, doku canlılığı için bağırsağın tamamını incelemelidir. Hareketli halkaların bükülmesi, nekroza yol açan bağırsak duvarının beslenmesini sıkıştırabilir ve bozabilir. Daha sonra, sigmoid bölge hariç, diğer bölümleri silmek gerekir.

Tedavi edilmeyen dolisosigmanın komplikasyonları nelerdir?

Çocukta hastalığın özniteliklerine karşı dikkatsiz bir tutumla ortaya çıkmaktadır:

  • fiziksel gelişim, tükenme birikimi;
  • anemi;Ciltte
  • püstüler döküntüler;Bağırsak tıkanıklığına neden olabilir
  • dışkı taşları;
  • Cüruflu kronik zehirlenme - toksik zehirlenme.

Hamileliğin seyri, çocuğun doğumu kabızlığı, yetişkinlerin bakımının olmaması, çocuğun dolichosigma görünümüne ve ciddi sonuçlara katkıda bulunur.İleri evrede tedavi, zamanında muayenenin reddedilmesi, operatif bir tedavi yöntemine ihtiyaç duymaktadır. Bebekte hastalığın ortaya çıkması için daha önce, tamamlanmış tedavisinin daha fazla güvencesi.