Takayasu sendromu: belirtiler, tedavi ve hastalık tahminleri

click fraud protection
İnsan arterleri ve kan damarlarını etkileyen hastalıklar arasında

, hala doktor ve bilim adamları için bir sır olan, bunlardan çok var.nedenleri ve oluşum mekanizmaları henüz netleşmemiştir, büyük ölçüde erken tanı zorlaştırmaktadır ve hastaların erken sakatlık yol açabilir - Aralarında

Takayasu hastalığı( Takayasu arterit, brakiyosefalik arter, nabızsız sendromu, nonspesifik aortoarteriit) 'dir.

  • 1 İçerik Açıklaması ve istatistik
  • 2 nedenleri ve risk faktörleri Belirtiler
  • 3 Sınıflandırma
  • 4
  • 5 riskler ve komplikasyonlar
  • 6 zaman bir doktor çağırmak?
  • 7
  • 8 Tanı Tedavi ve Önleme
  • 9 projeksiyonları

açıklama ve istatistikler


Takayasu hastalığı ağırlıklı aorta ve ana dallarını etkileyen, kronik otoimmün iltihabıdır.mezentrialnaya, kalça, böbrek, koroner ve pulmoner arterler -

süreci genellikle aort kavisi, karotid, subklavian arter ve isimsiz, en azından içeriyordu.

hastalığı hastalarda retina gözünde

instagram viewer
özgü kardiyovasküler tezahürleri kaydetti 1908 yılında doktor Mikita Takayasu tarafından tanımlanmıştır ilk kez. Bazı meslektaşları, bu tür belirtilerin genellikle el bileği arterlerindeki nabız eksikliği ile ilişkili olduğunu belirtmişlerdir.

patoloji nadirdir - milyonda yaklaşık 2-3 kişi, bunun çoğu Asya ve Güney Amerika'da yayıldı ve erkeklere göre kadınlarda daha sık görülür( 8: 1).Bu tanılı hastaların ortalama yaşı 15-25 yıldır.

nedenler ve risk Takayasu net değil hastalığın

etyoloji faktörler, ancak çalışmalar o-enfeksiyöz alerjik ve otoimmün faktörlerle açık bağlantısını göstermektedir.

Hastaların patolojiye karşı en olası genetik yatkınlığı, aynı zamanda bir dizi çalışma ile de doğrulanmaktadır. Bu tanısıyla İnsanlar genelde lenfosit antijen MB-3 ve HLA-DR4 genini ortaya koyuyor. Aort duvarları ve ana dalları hastalığın başlangıcında

Sınıflandırma

sonunda ilerledikçe inflamatuar süreci başlar.

olarak gemi duvarların sertleştirme trombogenez artar, mikronadryvy koroid meydana bunun bağışıklık kompleksleri, birikir. Daha sonraki aşamalarda inflamasyon, patolojik sürece dahil olan damarların aterosklerotik lezyonuna dönüştürülür.

inflamasyon yerelleştirme dayanarak, nonspesifik aortoarteritis klinik seyrinde dört tip ayırt edebilirsiniz:

  • I - Hastalık hangi aortik arktan kapalı şube arterleri etkiler;
  • II-abdominal ve torasik aort lezyonları ile karakterizedir;
  • III - abdominal ve göğüs bölgesi ile ilgili aortik ark işleminde;
  • IV, pulmoner arteri etkileyen yaygın bir aortik lezyondur.
Ayrıca, hastalığın iki aşaması vardır: akut ve kronik, her biri farklı semptomlarla karakterize edilir. Birinci aşama yeterince hızlı bir şekilde gerçekleşir ve yeterli tedavi yokluğunda( ortalama olarak 8-10 yıl içinde ortaya çıkar), kronik hale gelmektedir.hastada Takayasu hastalığı erken bir aşamada

belirtiler diğer gemiler ve arter hastalığına benzeyen belirtiler belirtilmiştir: sıcaklıktaki

  • hafif bir artışa;
  • titreme ve gece terlemeleri;
  • kilo kaybı, iştahsızlık;
  • hafif fiziksel efordan sonra bile yorgunluğu artırdı;Büyük eklemlerde
  • ağrı;Bazen
  • - cilt nodülleri, plörezi, perikardit.
diğer vaskülitler ayırt edilebileceği patoloji

karakteristik özelliği, enflamatuar proses yer alan en az bir arter üzerinde bir darbe, bir yokluğudur. Etkilenen arterler palpasyonda ağrılı olabilir, bazen dipte stenotik sesler görülür. Hastalık torasik, abdominal veya renal aortayı etkiliyorsa, hastaların yaklaşık yarısı hipertansiyona sahiptir.

herhangi uygun tedavi Takayasu hastalığı ikinci, daralma veya hasarlı arter oklüzyonu klinik semptomlarla karakterize edilen komik bir aşamaya geçer ise. Uzun süreli hastalığın seyri ve bazı hastalarda doku hasarının yüksek derecede sahip

diş ve saç ve cilt lezyonlarının kaybına yol açabilir dejeneratif değişiklikler ve iskemik ülserler uzuvları ve karotid arterlerin sürece olan katılımın meydana gelir.

Başka bir vaskülit - Behçet sendromu daha az tehlikeli değildir. Bu hastalıkları karıştırmamak için semptomatolojiyi karşılaştırın.hastalıkların diğer türleri bu malzeme açıklanmıştır ayrıntılar Belirtileri ve romatoid vaskülit tedavisini, hem de aralarındaki farklılıkları

.

tedavisi ve çocuklarda Kawasaki hastalığının belirtileri hakkında tüm bilgi - bu tehlikeli patoloji zaman dikkat etmek önemlidir!komplikasyonlar ve patoloji

Komplikasyonların

tehlikesi lokalizasyona bağlıdır( patolojik süreçte söz konusu arter,): miyokardit, miyokard enfarktüsü neden olur aortunun yetmezliğine yol açabilir atardamara ait damarlarda olmak
  • değişiklikler ve koroner dolaşım bozukluğu;Yürürken Alt bacak kan dolaşımı bir bozulma yoktur abdominal aort lezyonları departmanı durumlarda
  • hasta ağrı görülebilir;
  • enflamatuar proses, bu tromboza neden olabilir, renal arter ettiği durumda;
  • pulmoner arter hastalığı , nefes darlığına ve göğüs ağrısına neden olabilir. Takayasu hastalığı
Ölüm sadece en şiddetli durumlarda gerçekleşir - ölüm nedeni serebrovasküler kazalar ve kardiyak dekompansasyon vardır genellikle.

Ne zaman bir doktora görünmeliyim?

35-40 yıl hastalar uyarı olmalıdır şiddetli kas zayıflığı, eklem ağrısı, bozulmuş koordinasyon, baş ağrısı, ve gençler için sıradışı diğer belirtiler çağında çoğunlukla teşhis nonspesifik aortoarteriit Verilen. Bu durumda bu belirtiler Takayasu hastalığı da dahil olmak üzere bir arteriyel patolojilerin, gösterebilir olarak

, hemen, romatolog gitmelidir.

Teşhis

Takayasu hastalığı durumlarda hastalarda teşhis edilir, kullanılabilir vardır az 3 belirtileri:

  • zayıflık veya üst ekstremite arterlerinde bir darbenin olmaması;
  • hastanın yaşı 40 yıldan azdır;
  • aralıklı topallama( normal sağlık dönemleriyle dönüşümlü olan saflık);
  • ellerin arter basıncı arasındaki fark 10 mm'den az değildir. Hg. Madde.;Dinlemeyle belirlenen aortta
  • sesleri;
  • arterlerin daralması veya tıkanması, ayrıntılı bir inceleme ile ortaya çıkar;
  • aort kapak yetersizliği;
  • kan basıncında düzenli artış;Belirli bir nedeni olmayan ESR'de
  • artışı.

Ek araştırma olarak, hasta atanabilir:

  • kan testi kan göstergeleri( genellikle hafif anemi, ESR uzun süreli artış, lökositoz) kalite sapmaları tespit etmek için özel olarak tasarlanmış;
  • ultrason kaplar kan akış hızı tahmin ve koroner damarların durumu ile;
  • anjiyografi - damarlarının röntgen çalışmanın bir yöntem damarların daralmasına yerini belirlemek için izin;
  • göğüs röntgeni aort ve akciğer atardamarı bagajında ​​patolojik sürecin karıştıkları şüphesi olduğu durumlarda yapılır;
  • ekokardiyografi kalp kasının işleyişini değerlendirmek ve olası ihlalleri tespit etmek;
  • elektroensefalografi ve rheoencephalography - Bu çalışmalarda sayesinde beyin ve faaliyet düzeyinin kan damarlarının hastalıkları teşhis edebilir.

Tedavi Takayasu hastalığı tedavisi üç hedefi vardır:

  • halt ve mümkünse arterlerde iltihabı ortadan kaldırmak;iskemik komplikasyonlar karşı
  • mücadele;Hipertansiyon semptomların
  • eliminasyonu.bir patolojinin tedavisinde

ana yöntem, « Prednisolon » adı verilen tercih edilen bir ilaç kortikosteroidlerdir. O istenen etkiyi yoksa

hasta başka oldukça etkili ilaç « Metotreksat » atanır. Bu ilgilidir ve tsistotatikam protivoopuholem işlem, aynı zamanda, DNA sentezini inhibe etme yeteneğine sahiptir.asetilsalisilik asittir en basit olan -

da önerilir alımı antikoagülan( kan sulandırıcı) ateroskleroz ve kardiyovasküler hastalıkların riskini azaltmak için.

hastalığı Takayasu tedavi edilmesi için diğer bir yöntem, - ekstrakorporeal hemocorrection da yerçekimi kan cerrahi olarak adlandırılır. Bu hastalık gelişimine neden parçacıkların izole edilmesi için, hastanın vücut dışında gerçekleştirilir kan işleme elemanlarıdır.

beyin fonksiyonlarının bozuklukları belirgin ve hasta bacak doku ve organlara bozulmuş kan akışını yeniden amaçlanmıştır cerrahi , gösterilen zaman.vasküler komplikasyon durumlarda

sıklıkla renal arter stenozu ve miyokard iskemi eşlik anjiyografik müdahale ( bypass ameliyatı daralma, endarterektomi perkütan anjiyoplasti) ve koroner arterlerin stenozu sorusunu, vasküler plastisite geçirmek yükseltir.

Önleme ve Tahminler birincil hastalık önleme( öncelikle hastalığın nedeni bilinmeyen kadar) Takayasu henüz geliştirilmemiştir ölçer


.İkincil önleme enfeksiyon odaklarının alevlenme uygun hasta bakımı, rehabilitasyonu ve önlenmesine yöneliktir. Yeterli tedavi ile

, nonspesifik oldukça olumlu aortoarteritis olan hastalarda prognoz - bu durumda% 80'den fazla 5 yıllık sağkalım oranları.Hastaların sadece% 58 5 yıldan fazla yaşamak - komplikasyonlar( hipertansiyon, retinopati, aort yetmezliği, anevrizma) varken

durum kötüleşir.

Takayasu hastalığı nadir patoloji olmakla buna karşı maalesef imkansız olduğunu sigorta.Özellikle sık arteriyel hastalıkların belirtilerini alarm tarafından ihmal edilmektedir gençler için - aortoarteriit nonspesifik eşlik olası komplikasyonları önlemek amacıyla, onların sağlık durumuna sorumluluğunu almak önemlidir. Bu tanısıyla

hastalar, önemli bu hastalık tedavi edilemez, fakat yeterli tedavi hastaları rahatsızlık ve ağrı olmadan normal bir hayat kurşun izin verdiğini hatırlamak.