tenosinovit - elyaflı tendon kılıfı kasları( synovium) zarının inflamasyonu. Bu kas ve eklemlerde kostnofibroznyh uygulama iş yerinde ilgili kanallarda kayar sinoviyuma tendonu hafifletmeye yardımcı olur.böylece
- bilek eklemi,
- fırça,
- ayak,
- tendon,
- parmak,
- omuz,
- ayak bileği,
- önkol ve:
İnsanlar tenosinovit tedavisinde ilgilenirler.
Ancak, aslında, patolojik proses kas tendon iç sinoviyal membran lokalize edilmiştir.- kodu M65-M68,
- :
kodu ICD 10 tenosinovit ile ilgilidir.
tenosinovit, akut veya kronik olabilir.
tenosinovit Akut ödem sinoviyal boşlukta sinoviyal membran ve sıvı birikimi ortaya çıkar.
Kronik tenosinovit fibrin içeriği yüksek olan sinovyal boşluk eksüda sinoviyal membran ve birikim kalınlaşmasının eşlik. Zamanla, fibrinöz eksüda organizasyonu sonucunda sözde "cisimcikleri", hem de tendon kılıfının lümenin daralmasına oluşturdu.enflamatuar sürecin doğasına bağlı olarak
seröz, seroplastik ve pürülan tendovaginitah ayırt eder.
Bugün bilek ekleminin tenosinovitis, el, ayak, tendonlar, parmak, ayak bileği, evde önkol resmi ilaçlar, ilaçlar, tedaviler ve halk ilaçları tedavisi bak.
İÇİNDEKİLER
Tenosinovit: tipleri, örneklersemptomlar Bulaşıcı tenosinovit
akut ya da kronik, seröz veya pürülan olabilir
. örneği bulaşıcı tenosinovit tendon suçlu( tenosinovit parmak) hizmet edebilir.bu boğaz başparmak eşit hafifçe bükülmüş ve ağrılı arttıkça. Tendon kılıfı ve pasif hareket neden olmak için bir denemede basınç keskin ağrı eşlik eder.
vajina birkaç saat içinde baştan bulaşmış.nedeniyle ciddi toksisite, hastanın genel durumu.
krepitiruyuschie tendon kılıfının
aseptik enflamasyon veya tendonu çevreleyen( daha yaygın olarak) doku tenosinovit.tersine( sağımcıların, çamaşırcıları, voleybol) ya da, uzun alışılmadık fiziksel iş meslek hastalığı olarak başta fiziksel çalışma nedeniyle -( önkol, bilek eklem genellikle üst) Tenosinovit krepitiruyuschie bacaklarda gelişir.
stenozan
tenosinovit aseptik inflamasyon halka şeklindeki parmak ligament( « bahar parmak », « yapışma parmak ») ya da bilek geri bağlar.bir durumda bu tür bir etyolojisi çok önemli bir akut ya da kronik yaralanmadır. Daha sıklıkla hastalık 30-50 yaşlarında kadınlarda gelişir.
tenosinovit: Bağımsız aseptik tendovaginitah, olay olan uzun süreli mikro travma ve tendonların aşırı gerilim sinoviyal kılıflarının ve bazı meslekler insanlarda kendi çevre doku( marangozlar bir sonucudur: birinci grup :
hastalığın nedenlerine bağlı olarak bu tür gruplar tendovajinit tespit edilebilir nedenleritesisatçıları, hamallar, ağır metalurjik sanayi çalışma daktilocular, piyanistler chulochnitsy, kalıpçılar tuğla üretimi,) 'dekasların, sınırlı sayıda yer önemli uzun vadeli aynı tip hareketi, izleyin;Buna ek olarak, bu tür tendovaginitah overtraining ile atlet( kayakçılar patenciler ve diğerleri) 'de ortaya çıkabilir.
ikinci grup : Enfeksiyon tendovajinit:
- patojenlerin yayılması çoğunlukla( kanı ile) hematojen ile gerçekleşir ki burada( örneğin, vb gonore, bruselloz, tüberküloz, ve benzeri gibi), bazı enfeksiyon hastalıkları için spesifik tendovaginitis;sinoviyal vajina iltihabı, hem de yaralarda doğrudan bir dağılım olup olan
- spesifik olmayan tendovajinit pürülan işlemleri( süpüratif artrit, dolama, osteomiyelit);
Üçüncü grup : Reaktif tendovajinit, romatizmal hastalıklar( romatizma, ankilozan spondilit, romatoid artrit, sistemik skleroderma, Reiter sendromu, ve diğerleri) birlikte görünüşü olan.
Tenosinovit: hastalıklı sinovyum tendon kılıfının yerinde şişme akut başlangıçlı ve ağrılı hızla gelişmesi ile karakterize
akut nonspesifik tenosinovit için işaretler ve semptomlar.
en yaygın akut tenosinovit daha nadiren ayaklarda ve ellerde, sırtlarında tendon kılıflarında oluşur - vajina içine parmak sinovyal kılıfların ve parmakların fleksör tendonlarda.
şişme ve hassasiyet, genellikle önkol bir fırça ile ayak ve shin yayıldı.hareketlerin kısıtlama parmaklarının fleksiyon kontraktürü gelişebilir yoktur.
enflamatuar süreç olursa pürülan, vücut sıcaklığı hızla yükselir, bölgesel lenfadenit( inflamasyona bağlı lenfadenopati) geliştirmek titreme, ve lenfanjit( lenf damarlarının enflamasyonu) vardır.
pürülan tenosinovit genellikle vajinal alan, tendon fleksiyon gelişir. Ayak, daha az - - pazı( biseps) arasında intertubercular sinovyal kılıf
akut aseptik( krepitiruyuschie) için o kadar çok el sırtı üzerinde sinovyal kılıfların karakteristik lezyon tenosinovit.
akut hastalık başlatılması: krepitus( pohrustyvanie) denendiğinde hissedilir etkilenen tendon, şişlik kurdu. Hareket halindeyken parmak veya hassasiyet hareketinin bir kısıtlaması vardır. Hastalığın kronik formuna geçiş mümkündür.parmakları tutucu fleksor ve ekstensor kasların tendonları
kronik tendovajinit karakteristik lezyon kılıflar için. Fleksor parmak kronik tenosinovit toplam sinovyal kılıf belirtileri çoğu zaman meydana - sürüş tümör elastik bir kıvama sahiptir ve genellikle şekil kum saati almak karpal tünel uzatılmış acı oluşumu ile tespit edildiği adlandırılan karpal tünel sendromu, hafif kaydırır. Bazen "cisimcikleri" sonda ya da dalgalanma( sıvı birikmesinin neden olduğu duyu transferi dalga) tanımlamak mümkündür. Tendon hareketlerinin karakteristik sınırlaması.
kronik tenosinovit kendine özgü biçimi vurgulamaktadır - sözde konstriktif tenosinovit veya ekstansör tendon kılıfının başparmak kısa ve uzun abdüktör kası lezyonlarla karakterize edilir Quervain , de.
Bu şekilde tenosinovit olarak vajinal duvar eklem boşluğunu ve vajina kalınlaşmasına sırasıyla incelir.
de Quervain sendromu şişme hem de, genellikle, ilk fırça bir parmak ya da bir dirsek yayılan yarıçapı, styloideus'u işleminin yerde ağrı ile kendini. Bir hastanın avuç yüzey üzerinde bulunan birinci parmak basar ve onun üzerinde parmakların kalan eğildiğinde artan ağrı meydana gelir;Aynı zamanda, eğer hasta ulnar tarafından fırça, önemli ölçüde ağrı kaldırır. Vajinal palpasyonda esnasında çok acı şişlik belirlenir.el ile dokunarak muayene edilebilir uzantılar tendon kılıfından birlikte yoğun formasyonların( "pirinç gövdeleri"),( prob) oluşumu ile karakterize
tüberküloz tenosinovit .Genellikle pürülan tenosinovit başparmak fırçanın bir komplikasyonudur -
komplikasyonlar radyasyon tenobursit iltihaplanmış
.irinli iltihap başparmak uzun fleksör vajina tüm tendonlar yayılır eğer gelişir.ön kol elin dış kenarı boyunca parmak palmar yüzeyinde şiddetli ağrıyla karakterize edilmektedir ve ayrıca. Hastalık, önkol irinli sürecinin olası yayılmasını ilerledikçe edin.
Festering unlar tenobursit - genellikle pürülan tenosinovit pembemsi fırçanın bir komplikasyondur.inflamatuar sürecin anatomik yapısının özelliklerinden dolayı sık sık en azından fleksör bileğin toplam sinovyal kılıf, küçük parmağının bir sinovyal kılıf ile gider - sinovyal kılıf tendon fleksör hallucis longus içinde. Bu durumda, şiddetli seyir ile karakterize ve sıklıkla fırça işleyişini karmaşıktır sözde Çapraz apse, geliştiriyor.ağrı ve el palmar yüzeyine, baş parmak ve küçük parmak şişme, hem de önemli bir sınırlama ya da yetersizlik parmak tam uzantısı ile karakterizedir. Karpal tünel sendromu
: görünümü ve klinik bulgular median sinirin karpal kanal sıkıştırma kaynaklanmaktadır.
karakteristik keskin ağrı ve uyuşukluk, karıncalanma, bölge( parestezi) I, II, III parmak ve parmak IV iç yüzeyinde iğnelenme.
kas gücü fırça bir azalma vardır, parmak ucu duyarlılığı azalır.
ağrı bozuklukları uyku neden geceleri ortaya çıkar arttı.
olası saldırı aşağı kollarını düşürücü ve onu sallayarak bir rahatlama. Oldukça sık cilt ağrılı ayak parmaklarının( siyanoz ipuçları, solgunluk) bir renk değişikliği yoktur.terleme
muhtemel yerel bir artış, ağrı duyarlılığının azaltılması.Bileğinizi hissettiğinizde şişlik ve ağrı belirlenir.elin esnemesini Zorla ve median sinir innervasyon bir ağrı ve parestezi kötüleşmesine neden olabilir ellerini kaldırarak.
Genellikle, karpal tünel sendromu, çok nadir kendisi sendromu kanalı Guyon ile birleştirilir.ulnar sinir pisiform kemikte sıkıştırılmış gerçeğinin bir sonucu olarak, bir kanal Guyon sendromu, ağrı ve uyuşukluk, karıncalanma, uyuşma IV olduğunda, V parmak palmar tarafı ile palpasyon için pisiform kemik ve hassasiyet şişlik tespit edilmiştir.tenosinovit özelliği teşhis
Laboratuar teşhis ve muayene
klinik çalışmada elde edilen patolojik sürecin ve veri lokalizasyonu( hareketlerinin tipik yerlerde ağrılı iplik benzeri şekilde contalar terimi "cisimcikleri" sondalama olduğunda) sağlar.
Laboratuar genel kan testinde akut pürülan tenosinovit ( UAC) belirlenir lökositoz bant şekilde nötrofil artan miktarı( üzerindeki% 5) ile( 9 x 109 / L den fazla beyaz kan hücreleri sayımında belirtilen bir artış) de test eder ESR artış( sedimantasyon).
Pus yayma mikroskobu( özel boyama malzemesi sonra mikroskopik inceleme) ve mümkün patojenin doğası kurmak ve antibiyotiklere duyarlılığını belirlemek için yapar yöntemler, bakteriyolojik( besin ortamı saf bir kültür izole) araştırılmıştır.
sepsis ile komplike akut cerahatli tenosinovitinin sahası( kan dolaşımında süpüratif odak enfeksiyöz ajan yayılmasında), ayrıca patojen doğasını belirlemek ve antibiyotiklere hassasiyetini belirlemek için izin veren kısırlık kanın bir çalışma yapılmış durumda .
eklem ve kemiklerdeki patolojik değişikliklerin olmaması ile karakterize edilen X-ışını, sadece ilgili alanda yumuşak doku kalınlaşması ile belirlenebilir zaman.akut artrit, osteomiyelit - Ayırıcı tanı
Kronik tenosinovit Dupuytren kontraktürü( ağrısız progresif fleksiyon kontraktürü IV ve V, parmak), akut enfeksiyon tenosinovit ayırt edilmelidir.
Tenosinovit: Tedavi, akut tenosinovit genel önerileri
Tedavi genel ve yerel ayrılmıştır.akut bulaşıcı spesifik olmayan tenosinovit arasında
genel tedavi
genel tedavi koruyucu ekipman gövdesi güçlendirme pritovobakterialnye araçları ve müdahaleler kullanılan enfeksiyon denetimi sağlar.
TBC ilaçları( streptomisin ftivazid, Pasco ve diğerleri) tüberküloz tenosinovit için geçerlidir. Genel tedavi
aseptik tenosinovit non-steroid anti-enflamatuar ilaçlar( aspirin, indometasin, fenilbutazon ) kullanımını içerir.ilk aşamada enfeksiyöz olarak lokal tedavi
Lokal tedavi ve aseptik tenosinovit etkilenen uzvun kalanı( tenosinovit taşınan alçı splinti immobilizasyon akut dönemi) sağlamaktır, uygulama ısınma sıkıştırır. Sonra stihanija akut olayları ulaşmak fizyoterapi( ultrason, UHF, mikrodalga terapisi, ultraviyole ışınları, elektroforezi ve hidrokortizon Novocaine) uygulamak için yönetir, egzersiz tedavisi.
irinli tenosinovit hemen açıldı ve tendon vajinayı ve irin zatoki boşaltılır.tüberküloz tenosinovit halinde topikal uygulama streptomisin solüsyonu ve hastalıklı sinovyal kılıfların eksizyonu üretti. Yukarıda kullanılan ve balmumu veya ham parafin uygulamaları, masaj, ve elektroforez lidazy tatbik kronik tenosinovit fizyoterapi teknikleri tedavisinde
;sınıfları fizik tedavi.
kronik enfeksiyon işlemi ilerledikçe, gösterilen delme sinovyal vajina ve antibiyotikler harekete yönlendirilir.
steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar aseptik kronik tendovajinit kullanılan( deksazon, metipred hidrokortizon), etkili bir topikal kortikosteroidler uygulanmasıdır.zor tedavi kronik krepitiruyuschie tendovajinit durumunda bazen radyoterapi başvurmak. Bazı durumlarda, koruyucu tedavi( diseksiyon kanalları ile toplanır) etkisiz stenozan tenosinovit cerrahi gerçekleştirilir.
romatizmal hastalıkların eşlik tenosinovit, altta yatan hastalık gibi tedavi edilir: atama ve temel anti-inflamatuar ilaçlar, steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar, elektroforez, fonoforez hidrokortizon.
zamanında ve uygun tedavi başlatıldıktan tenosinovit iyi prognoz, özelliği ise. Bununla birlikte, bazen pürülan tenosinovit etkilenen el veya ayak fonksiyonunun kalıcı bozuklukları kalabilir.
Halk ilaçları ev
Kolyuchelistnik tedaviyi tenosinovitis( kolyuchnik acaulescent ).Bu fronkül ve Tendovaginitis tedavisi için bir dış madde olarak kullanılabilir.30 dakika süre ile 500 ml su içinde iyice ezilmiş bir kök kaynamada 50 g.drenaj, 1 saat ısrar.hamam, kompres ve bandaj şeklinde uygulayın.
Merdiven insansız .Hammadde, kurutulan, toz haline getirilmiş ve bir bandajla kaplanan bir apse veya kaynama ile serpilmiş, çiçekli bir üst kısımdır.
Kokulu kokulu .Yapraklardan ve hava kısmından Kashitsu, bandajın altında apse bölgesinde veya tendovaginitis ile uygulanır. Günde 2 kez değiştirin.
Tiner, ( Thistle ) dikenlidir. Yerüstü kısımlarından yontma şeklinde topikal olarak uygulanır. Suyu peçeteleri nemlendirmek ve ağrılı bir bölgeye uygulamak yararlıdır.
Tıbbi keşif .Enflamatuar cilt hastalıkları ve apseler için bu bitkiyi analjezik olarak kullanın. Harici kullanım için( sıkıştırır, yıkar), 500 ml kaynar su başına 2 yemek kaşığı hammaddeden oluşan sıcak bir infüzyon kullanın.1 saat ısrar et, zorla. Yaprak ve çiçeklerden Kashitsu, apseler ve çıbanlar için bandaj altına uygulanabilir.
Zambak beyazı .Abse, kaynar, tendovaginitov tedavisi için ampul bitkileri kullanın( yonca şeklinde, her 4-6 saatte değişen).Yaraları ve çürükleri tedavi etmek için zambak beyaz çiçek tentürü kullanın( votka 100 ml başına 2 yemek kaşığı).3-4 gün ısrar edin.
İlgili Videolar
Tendovaginitis fırçalar:
tedavisi Sergei Rebogo'nun video kanalında.
fleksör tendon ayak 2 tenosinovit: Tedavi
video kanalları Dmitry Dobrolovicha.
El bileği eklemi
tendosinovit tedavisi "Eklemlerin Tedavisi" video kanalında.
Diz Tendovaginiti: tendon iltihabının tedavisi - de Kerven hastalığı
"JitZdorovo" nun video yayınında.
Omuz tedavisi: uzun kafa tendonu
Anton Epifanov'un video kanalında. Omuzun fonksiyonel testleri, omuz ekleminin ultrasonografisi, ilacın problem alanına girmesi.
Ameliyatsız Snapping parmak: ligamentous
"Andrey Zhigalo" video kanalında. Stenosing ligament( Knott hastalığı, "parmak") ile tedavi için yeni bir cerrahi olmayan teknik.
Kaynak: sitesinden
- Editoryal makaleler: http: //www.medicalj.ru/diseases/orthopedics/ 1003-tendovaginit
- Uzhegov GN resmi ve halk hekimliği. En detaylı ansiklopedi.- Moskova: İzd-vo Eksmo, 2012.
birinci grup :