Bölgeye, vücudun bireysel özelliklerine ve tüberkülozun şekline bağlı olarak, semptomlar çok çeşitli olabilir.Erişkinlerde tüberküloz belirtileri erken saptanırsa, hastalık iyi tedavi edilebilir. Son zamanlarda, akciğerlerin ihmal edilmiş tüberkülozu tespit edilir - genellikle tedavi edilemez.
Tüberküloz - nedir bu? Enfeksiyöz (hasta bir kişiden sağlıklı birisine geçme yeteneğine sahip), belirli bir patojen olan Mycobacterium cinsinden bakterilerin neden olduğu bir hastalıktır. XVII - XVIII yüzyıllarda, kentleşme ve endüstrinin hızlı gelişimi sırasında, Avrupa'da tüberküloz insidansı salgının doğasını edinmiştir. 1650'de İngiltere ve Galler sakinleri arasında ölümlerin% 20'si tüberkülozdan kaynaklanıyordu.
Dünya Sağlık Örgütü verilerine göre, dünya nüfusunun üçte biri kadar olan yaklaşık 2 milyar insan tüberkülozla enfekte olmaktadır. Şu anda, bu hastalık dünya çapında 9 milyon insanı etkilemektedir, bunun 3 milyonu komplikasyonlarından ölmektedir.
Nedensel ajan
En yaygın etken madde, 1882 yılında Alman bir mikrobiyolog olan Nobel ödüllü Robert Koch tarafından keşfedilen bir bakteri olan Koch's bacillus'dur. Oldukça inatçıdırlar, agresif faktörlerin etkisine mükemmel şekilde direnirler ve modern dezenfektanları kullanırken bile parçalanamazlar.
Enfeksiyonun tipik bir yeri akciğerdir, fakat aynı zamanda deri, kemikler, gözler, lenfatik, ürogenital, sindirim ve sinir sistemlerini de tüberkülozu ayırt eder.
TB nasıl bulaşır?
Tüberküloz enfeksiyonunun ana kaynaklarının enfekte kişiler olduğunu hatırlamak önemlidir. Enfeksiyonun bulaşması, içindeki dispersanlar ile havanın solunmasıyla gerçekleşir. Hastalığın nasıl bulaştığı ana yollar:
- Havadaki damlacıklar- Enfeksiyonun bulaşmasının ana yolu. Mikobakteriler balgam partikülleriyle, salgılarken, öksürürken veya hapşırırken tükürük salınırlar. tüberkülozun açık formu (çevreye bırakılan form);
- İletişim-Ev- bulaşıkları, kişisel hijyen ürünlerini, keten hastalarını kullanırken;
- beslenme(gıda) - enfekte hayvanlardan elde edilen ürünleri kullanırken;
- intrauterin- Hamilelik veya doğum sırasında hasta bir anneden fetüse kadar.
Tüberküloz taşıyıcısı bulaşıcı değildir, bir kişide tüberküloz enfeksiyonu varlığının hastalığın belirtilerinin yokluğunda tüberküloz değildir. Bir kişi aktif tüberküloz geliştirdiğinde, semptomlar (öksürük, ateş, gece terlemesi, kilo kaybı, vb.) Aylarca hafif formda ortaya çıkabilir.
Akciğer tüberkülozu: ilk belirtiler
Erişkinlerde akciğerlerin tüberkülozunun gelişmesinden şüphelenilebilecek bazı ilk belirtileri ayırt etmek mümkündür:
- zayıflığı;
- uyuşukluk;
- baş dönmesi;
- iştahsızlık ya da eksikliği;
- apati;
- zayıf uyku;
- gece terlemeleri;
- solgunluk;
- kilo kaybı;
- subfebril vücut ısısı.
Bu semptomların varlığı, bir doktora gitmenin ve akciğer tüberkülozu için ek muayenenin önemli bir nedenidir. Bir kişi bu anı kaçırırsa, semptomlar bu semptomatolojiye solunum organları tarafından birleştirilir:
- öksürük - çoğunlukla balgam akıntısı ile;
- nefes darlığı;
- hemoptizi - balgamdaki kan damarlarından önemli pulmoner hemorajiye;
- Göğüs ağrısı, öksürükte daha kötüsü.
Son 2 semptom, hastalığın karmaşık formlarının belirtileridir ve akciğer tüberkülozu için hemen tedaviye başlamayı gerektirir.
Tüberküloz: Belirtileri
Tüberkülozla birlikte, hastalığı tedavi etme şansının yüksek olduğu ilk belirtileri kaçırmamak önemlidir.
Bununla birlikte, burada nüanslar vardır, çünkü pulmoner tüberküloz, uzun süre önemli semptomlar göstermez ve örneğin, florografi sırasında, yanlışlıkla rastlanır.
Pulmoner tüberkülozun çoğu biçimi için, aşağıdaki semptomlar karakteristiktir:
- Erkeğin genel durumu- Özellikle tüberkülozun sınırlı formları olan yetişkinlerde, özellikle sabahları belirgin olarak artan yorgunluk, halsizlik, şikayetler de çalışma kapasitesinde azalma ile karakterizedir.
- öksürük. Kuru ve ıslaktan, balgam fark edilir bir şekilde ayrılır. Temizlenebilir, pürülan olabilir. Kan ilavesiyle - bir "paslı" şeklini bir katışkan sıvısına, değişmeden (hemoptizi) alır.
- Genel görünüm: 15 ve daha fazla kilograma kadar kilo verdiren hastalar, bu yüzden zayıf görünüyorlar, yüzleri soluk, özellikleri keskinleşiyor ve bu yüzden daha güzel görünüyor, soluk cildin arka yüzüne karşı yanaklarda bir kızarıklık göze çarpıyor.
- Nefes darlığı. Enflamasyon ve sklerozan (yara izi) nedeniyle akciğerlerin solunum yüzeyinde bir azalmadan kaynaklanır.
- Artan vücut ısısı: sınırlı formlarla, sıcaklık artışı önemsizdir (3, -38 C), fakat uzamış.
- Sıcaklık akşamları ya da geceleri yükselirGeceleri bol bol terleme, titreme var.
- Göğüs ağrısı. Hastalığın ileri evrelerinde ve tüberküloz sürecinin plevraya geçişi sırasında birleşirler.
Diğer organların lezyonlarına ilk bakışta semptomlardan ayırt edilemeyen belirtiler eşlik eder. Bu nedenle, diğer yaygın rahatsızlıklar, bu materyal çerçevesinde, bunları dikkate almak mantıklı değildir.
Çocuklarda belirtiler
Çocukluk döneminde, tüberküloz yetişkinlerden biraz farklı gelişir. Bunun nedeni çocuğun azgelişmiş bağışıklık sistemidir. Hastalık daha hızlı ilerler ve en talihsiz sonuçlara yol açar.
Bu işaretler ebeveynleri uyarmalıdır:
- öksürük, 20 günden fazla süren;
- uzun süreli sıcaklık artışı;
- iştah kaybı;
- hızlı yorgunluk;
- önemli kilo kaybı;
- Eğitimde bir yığılma gerektiren dikkatlerde azalma;
- zehirlenme belirtileri.
Genel olarak, bir yetişkinde olduğu gibi çocuklarda tüberküloz belirtileri, hastalığın biçimine ve bulaşıcı sürecin lokalizasyonuna bağlıdır.
komplikasyonlar
Pulmoner tüberkülozun bu gibi sonuçları vardır:
- pnömotoraks- plevral boşlukta hava birikmesi - akciğeri çevreleyen boşluk.
- Solunum yetmezliği. Akciğerlerin masif tüberküloz enfeksiyonu ile etkili bir şekilde çalışan akciğerlerin hacmi azalır, bu da kanın oksijen satürasyonunda azalmaya neden olur.
- Kalp yetmezliği. Genellikle solunum yetmezliğine eşlik eder.
- İç organların amiloidozu.
- Pulmoner kanama. Tüberküloz inflamasyonunun sonucu olarak akciğerde damar tahrip olduğunda gelişebilir.
önleme
Tüberküloz gelişiminin önlenmesi, öncelikle florografi gibi önleyici çalışmaların yanı sıra hastalığın açık bir formu ve izolasyonu olan kişilerin tanımlanmasıdır.
Aşılama (BCG aşısı) - yaşamın 5.-7. Gününde gerçekleştirilir, 7, 12 yaşındaki çocuklara yeniden aşılama verilir. ve Mantoux'un testinin negatif veya sorgulanabilir olduğu 30 yaşın altındaki yetişkinlerin yanı sıra 17 yıl sonucu.
tanılama
Tüberküloz enfeksiyonunu tespit etmeyi amaçlayan etkili tanı yöntemleri şunlardır:
- Göğsün florografisi;
- Mantoux testi;
- Tüberküloz için kan testi;
- Akciğerlerin radyografisi;
- Mide ve bronş, balgam ve ayrılan neoplazmlar durulama suyunun deri üzerinde aşılanması.
En modern yöntem PCR'dir. Bu DNA teşhisi, analiz hastanın balgamını aldığında. Sonuç 3 gün içinde güvenilirlik -% 95-100 olarak bulunabilir.
Tüberküloz tedavisi
Bu hastalığın tedavisi, tespitinden hemen sonra başlatılmalı ve sürekli ve uzun bir süre için yapılmalıdır.
Tüberküloz tedavisinin temeli, anti-tüberküloz ilaçların (kemoterapi) kullanılmasıdır. Ana ve rezerv anti-tüberküloz ilaçları tahsis edilmiştir. Başlıcaları isoniazid, ethambutol, rifampisin, pirazinamid, streptomisin'dir. Rezervi - kanamisin, protionamid, amikasin, etionamid, sikloserin, PASK, kapreomisin ve diğerleri.
Kemoterapiye ek olarak, akciğer tüberkülozu tedavisi için program şunları içerir:
- yüksek kalorili diyete bağlılık;
- anemi düzeltilmesi, hipovitaminoz, lökopeni;
- glukokortikoidlerin endikasyonlara göre uygulanması;
- sanatoryum dinlenme;
- operatif tedavi (etkilenen iç organın veya onun lobunun çıkarılması, boşluğun drenajı, vb.).
İlaç duyarlı tüberküloz tedavisi en az 6 ay sürmektedir ve bazen 2 yıla kadar gecikmektedir. Tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesi, hastanın balgamındaki patojenin saptanması sonuçlarına göre aylık olarak gerçekleştirilir. Enfeksiyonu baskılamak için, tedavi duraklama olmaksızın sistematik olmalı, daha sonra tüberküloz ilerleyemez.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.
