innhold
-
1Purulent leddgikt
- 1.1Årsaker til utvikling og typer purulent leddgikt
- 1.2Diagnose av purulent leddgikt
- 1.3Forebygging av purulent leddgikt
-
2Purulent leddgikt
- 2.1årsaker
- 2.2symptomer
- 2.3diagnostikk
- 2.4forebygging
-
3Purulent leddgikt i kneleddet: årsaker, symptomer, behandling
- 3.1Litt om årsakene til purulent leddgikt
- 3.2Symptomer som du kan bestemme type leddgikt i knær og hofteledd
- 3.3Leddgikt i knæleddet og måten det behandles på
- 3.4Kosthold for purulent knelegitt
-
4Purulent leddgikt: symptomer og behandling
- 4.1årsaker
- 4.2klassifisering
- 4.3symptomatologi
- 4.4diagnostikk
- 4.5behandling
- 4.6Den første fasen
- 4.7Den andre fasen
- 4.8forebygging
Purulent leddgikt
Purulent leddgikt- Betennelse i alle felles strukturer forårsaket av pyogen mikroflora. Vanligvis streptokokker og stafylokokker er de forårsakende midlene, mindre ofte utvikler den purulente prosessen på grunn av den vitale aktiviteten til andre bakterier.
Årsaken til sykdommen kan være penetrasjon av mikrober gjennom såret eller hullet fra punkteringsnålen. I tillegg kan det smittsomme stoffet komme inn i felleshulskontakten (gjennom det omgivende vev), lymfogen og hematogen.
Sykdommen manifesteres av hevelse, alvorlig smerte, nedsatt funksjon, lokal feber, og også markerte symptomer på generell forgiftning.
Diagnose er etablert basert på symptomer og data fra instrumentelle studier (punkturundersøkelse, radiografi, MR, CT). Kirurgisk behandling - åpning og drenering av leddet mot bakgrunnen av antibiotikabehandling.
Purulent leddgikt er en inflammatorisk prosess i felleshulen forårsaket av pyogene mikrobielle midler.
Er en alvorlig sykdom som kan forårsake alvorlige langsiktige lokale effekter (artrose, kontraktur) og bli forårsake spredning av infeksjon med utvikling av komplikasjoner som er farlige for pasientens helse og liv (phlegmon, abscess, osteomyelitt, sepsis).
Behandling av purulent leddgikt av ikke-traumatisk karakter utføres av kirurger. Behandling av leddgikt, som er et resultat av traumer (åpne brudd, gjennomtrengende sår) utføres av traumatologer.
Årsaker til utvikling og typer purulent leddgikt
I kirurgi og traumatologi er det to typer purulent leddgikt: primær og sekundær.
Primær forekommer når patogenet penetreres direkte inn i felleshulen og kan utvikles med penetrerende sår, åpne frakturer, dislokasjoner og brudd, og også som følge av innføring av infeksjon under felles punktering eller under operativ intervensjon. Sekundær leddgikt utvikler seg som et resultat av innføring av infeksjon gjennom omgivende vev, blod eller lymf. Kontaktspredningen av mikrober kan observeres med ikke-penetrerende sår i fellesområdet, pustulært prosess, infiserte slitasje, abscess, flegmon av omgivende vev og osteomyelitt av bein som deltar i dannelse av leddet.
Lymfogen og hematogen infeksjonsspredning er mulig med sepsis, osteomyelitt, carbuncles, abscesser eller phlegmon av lokalisering, inkludert lokalisert i betydelig avstand fra de berørte leddet.
I tillegg kan purulent betennelse i ledd bli en komplikasjon av en rekke smittsomme sykdommer ledsaget av bakteremi: erysipelas, gonoré, lungebetennelse, tyfusfeber etc.
Sekundær purulent artritt observeres oftere enn primær.
Purulent leddgikt kan utvikle seg i alle ledd, men store ledd i ekstremitetene lider oftere: kne, albue, hofte og skulder.
Funksjoner av leddets anatomiske struktur (tilstedeværelsen av et isolert lukket hulrom) bidrar til akkumulering av pus og spredning av purulent prosess på alle strukturer i leddet, inkludert kapsel, synovialmembran, brusk og artikulære ender bein. Samtidig skaper mange forbindelser av leddposen med blod og lymfesystem gunstige forhold for Spredning av patogenet gjennom blod og lymfe med mulig utvikling av sepsis eller dannelse av purulent foci i fjerntliggende segmenter.
Vanligvis er midler av purulent artritt streptokokker eller stafylokokker. Sjelden årsaken til den inflammatoriske prosessen er gonokokker, E. coli, Klebsiella, Proteus, pneumokokker, salmonella, mykobakterier og andre mikroorganismer.
.Predisponerende faktorer som øker sannsynligheten for purulent leddgikt utvikling er rikelig forurensning av sår og åpne brudd, og også en reduksjon i total motstand på grunn av immunforstyrrelser, alvorlige somatiske sykdommer, utmattelse, alvorlig medfallsskader, d.
.Sykdommen begynner akutt. Den berørte skjøten svulmer og blir varm. Huden over ham rødmer. I felles, oppstår intense smerter, etter en stund å skaffe seg et pulserende eller skytende tegn og frata pasienten til en drøm. Palpasjon og bevegelse er svært smertefulle.
Det er en utbredt dysfunksjon på grunn av smertsyndrom. I løpet av få dager utvikles reaktivt ødem av myke vev lavere og høyere enn den berørte ledd.
I dette tilfellet er puffiness mer uttalt i det underliggende segmentet, som skyldes komprimering av lymfekarrene.
Lokale tegn på leddgikt kombineres med uttalt symptomer på generell forgiftning. Temperaturen stiger til febrile tall, ofte en hektisk feber med alvorlige kulderystelser.
Pasienten er bekymret for sterk svakhet og svakhet. Mulig hodepine, kvalme, i alvorlige tilfeller - nedsatt bevissthet. Pulsen er rask, og frekvensen tilsvarer ofte ikke kroppstemperaturen.
Ved ekstern undersøkelse er lemmen edematisk, i en tvunget stilling. Særlig uttalt ødem oppdages i fellesregionen, det er også lokal hyperemi. Nedenfor får huden ofte en cyanotisk eller blåaktig-lilla fargetone.
.Palpasjon av leddet er kraftig smertefullt, svingninger er mulige. Passive og aktive bevegelser er begrenset på grunn av smerte.
.Ved intervjuing er det som regel mulig å fastslå tilstedeværelsen av en smittsom sykdom, purulent prosess eller skade innen 2-3 uker, før sykdommen starter.
Diagnose av purulent leddgikt
Diagnosen er laget på grunnlag av en karakteristisk anamnese, kliniske manifestasjoner, blodprøver som bekrefter tilstedeværelsen av akutt betennelse (en økning ESR, leukocytose med et skifte av formelen til venstre), felles punktering etterfulgt av undersøkelse av synovialvæsken, samt data fra instrumental forskning.
Væsken oppnådd fra punktering refereres til en Gram-flektestest, til såing og til bestemmelse av antall leukocytter. Påvisning av mikrober i smeten, et positivt såingsresultat, samt tilstedeværelsen av leukocytter i mengden på ca. 50 000.
per 1 ml i kombinasjon med overlegenhet av segmenterte nøytrofiler (selv med negativ sådd) er en bekreftelse på purulent leddgikt.
Det bør tas hensyn til at antall leukocytter i punktet kan variere betydelig, og deres lille antall skal ikke være grunnlaget for utelukkelse av purulent leddgikt.
Alle pasienter med mistanke om purulent leddgikt får tildelt radiografi.
På røntgenbilder kan det oppdages hevelse av bløtvev, forstørrelse eller innsnevring av fellesgapet (som ensartet og ikke-uniform), erosive endringer i subchondralbenet og periartikulært osteoporose.
I de første stadiene av sykdommen kan det radiografiske mønsteret derfor tilsvare normen Fraværet av endringer på roentgenogrammet er heller ikke grunnlag for å ekskludere den purulente prosessen i leddet.
Sammen med den tradisjonelle radiografien brukes moderne, ikke-invasive metoder som gjør det mulig å vurdere tilstanden av bløtvev: MRI i leddet og ultralydet i leddet. Hvis det er anamnese om infeksjonssykdommer, er en høring av en terapeut, smittsomme spesialist, pulmonologist eller gastroenterologist indikert.
.Pasienter med purulent artritt blir umiddelbart innlagt på sykehuset. Antibiotisk terapi er foreskrevet. I de tidlige stadier (med synovitt med fravær av pus), er behandlingen konservativ.
.Gipset påføres, punktering av en ledd utføres med den påfølgende innføring av antibiotika. Med empyema (pus i leddet) og alvorlig forgiftning, indikeres umiddelbar artrotomi med etterfølgende drenering av leddet.
Med omfattende purulente sår og åpne frakturer utføres sekundær kirurgisk behandling med disseksjon av sårets kanter, fjerning fremmedlegemer og frittliggende beinfragmenter, ekskreksjon av ikke-levbart vev, bred artrose og åpning av purulent striper. Ved utvikling av sepsis er det behov for mer omfattende kirurgisk inngrep - reseksjon av leddet.
Forebygging av purulent leddgikt
Forebyggende tiltak for å forhindre purulent prosess i leddet er tidlige operasjoner i osteomyelitt, lokalisert nær leddene, rettidig åpning av phlegmon og abscesser, tilstrekkelig behandling av smittsomme sykdommer, samt riktig organisering av behandling av uformelle sår og åpne frakturer. Førstehjelp for åpne leddskader bør gis tidlig. På prehospitalet er det nødvendig å holde et sårtoalett (vask forsiktig av smuss fra huden, smør sårets kanter med jod og pålegge en aseptisk bandasje), utføre immobilisering og så snart som mulig levere pasienten til en spesialisert honning. institusjon.
kilde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/purulent-arthritis
Purulent leddgikt
Purulent leddgikt er en akutt purulent sykdom hvor leddet påvirkes. Sykdommen er forårsaket av ulike patogene pyogene mikroorganismer. Infeksjonen går inn i skjøten på ulike måter. I mange tilfeller påvirker bakteriene leddene som er mest stresset.
Purulent leddgikt oppstår ofte samtidig med samtidige sykdommer: reumatisme, lupus erythematosus, hepatitt og etc. Utseendet og utviklingen av sykdommen provoserer forekomsten av artrose, osteokondrose, fedme og noen andre faktorer.
Det påvirker purulent leddgikt, hovedsakelig mennesker i avansert alder. Ofte hos voksne og barn er det også tegn på purulent sykdom.
årsaker
Etter innføring av mikroorganismer i den synoviale membranen i leddet utvikles en inflammatorisk prosess. Sykdommens årsaksmidler kan være streptokokker, stafylokokker eller pneumokokker. I sjeldne tilfeller blir det med punktering, tarmstang, gonokokker, tyfus bakterier sådd.
De viktigste måtene å få infeksjonen på i kroppen: direkte og lymfogen.
Den direkte ruten for overføring av infeksjon til ledd kan forekomme med skader, skader, punkteringer og operasjoner. Infeksjonen overføres ofte lymfogenisk: med osteomyelitt, lymfadenitt, etc.
Fra fokuset på betennelse går infeksjonen, sammen med blodstrømmen, inn i synovialvæsken. Etter dette utvikler den inflammatoriske prosessen i leddet.
Utviklingen av inflammatoriske prosesser i nærliggende vev øker risikoen for overføring av infeksjon til ledd.
Purulent leddgikt kan oppstå etter komplikasjoner av smittsomme sykdommer: influensa, gonoré, lungebetennelse etc.
Ofte påvirker hofte knær- og albueforbindelsene. Hos nyfødte og små barn utvikler akutt purulent sykdom kraftig og påvirker andre lemmer. Feller eller blåmerker i ferd med å lære å gå ofte forårsaker utvikling av purulent leddgikt.
I risikogruppen for purulent leddgikt er det mennesker:
- med overvekt
- med mangel på viktige sporstoffer;
- ikke overholder et balansert kosthold
- å ha arvelige lidelser
- folk av avansert alder;
- med forstyrrelser i prosessen med metabolisme i kroppen;
- ofte syk
- yrke med økt belastning på leddene;
- idrettsutøvere.
symptomer
Gitt sykdommens fremkomst og forlengelse, utmerker seg to former for leddgikt: akutt og kronisk. Hver av dem har tegn og symptomer.
Den akutte form for purulent leddgikt oppstår plutselig og manifesteres av følgende symptomer:
- Høy kroppstemperatur;
- Generell ulempe;
- Kvalme, sjelden oppkast;
- Smerte i leddet;
- Rødhet av det berørte området;
- hevelse;
- Muskel svakhet.
Det kan også forekomme gulsott av huden, hodepine og svette. Ved palpasjon føler pasienten alvorlig smerte, samt akkumulering av væske i fokus av betennelse.
Endringer i ledd i akutt form avhenger av arten av den pågående inflammatoriske prosessen (putrefaktiv, purulent, serøs, etc.).
For å lette tilstanden tar pasienten en tvunget posisjon og reduserer alle bevegelser til null.
Kronisk form for purulent leddgikt og betennelse i ledd er vanligvis ikke forbundet med infeksjon. Sykdommen utvikler seg hovedsakelig etter traumer.
.Etter en stund etter infeksjon, blir det berørte området betent, hovent. I liten grad vises rødhet og hevelse. Pasienten føler ømhet i leddet med aktive eller passive bevegelser.
.Smerten oppstår i lang tid, kan avta, og så dukker opp igjen.
I begynnelsen av sykdommen er mobiliteten til den berørte ledd begrenset. Purulent leddgikt i kneet eller hofteleddet i neglisjert form kan føre til lukning.
Hvis sykdommen er gunstig, er langsiktige tilbakemeldinger mulig. Hvis det ikke er lang behandling, kan dette føre til begrensning av bevegelse i leddet.
For å unngå at betennelse ikke har gått inn i kronisk stadium, er det nødvendig å konsultere en lege i tide om symptomene.
diagnostikk
Hvis det er tegn på leddgikt, bør pasienten konsultere en kvalifisert spesialist.
Behandlingen håndteres av en reumatolog eller terapeut, i forsømte tilfeller av en kirurg.
Hvis pasienten har smittsomme sykdommer, så er en konsulent av slike spesialister som en smittsom spesialist, en pulmonologist nødvendig.
For å identifisere årsaken og omfanget av sykdommen foreskrives en rekke diagnostiske studier. Det er svært viktig å identifisere og diagnostisere riktig, da de kliniske tegnene på leddgikt har noen likheter med andre patologier (artros, artropati, etc.).
Det finnes mange metoder for å diagnostisere leddgikt, som inkluderer tilgjengelige laboratorie- og instrumentelle metoder.
En generell blodprøve er foreskrevet for å bestemme inflammatorisk prosess i kroppen. Analysen av blod for antistoffer gjør det mulig å bestemme antistoffer mot sykdomsfremkallende middel.
Dette bidrar til å velge riktig taktikk for narkotikabehandling.
I tillegg må pasienten undersøkes. Til dette formål utnevne:
- Ledd av leddene;
- Resonans-magnetisk tomografi;
- Beregnet tomografi;
- Ultralyd undersøkelse;
- Artroskopi.
Ved hjelp av et røntgenfotografi kan tilstedeværelsen av væske, pus i det berørte området, bestemmes. Røntgenstråler utføres vanligvis i to fremskrivninger.
Tomografi lar deg identifisere abnormiteter i ledd, leddbånd og brusk. Ultralyddiagnose hjelper med å visualisere den berørte leddet.
For mer nøyaktig diagnose av purulent leddgikt, bruk artroskopi. Dette er en diagnostisk studie som utføres ved hjelp av et spesielt endoskopisk instrument.
.Kirurgisk manipulering utføres som følger: Kirurgen gjør et snitt av huden i fellesområdet og introduserer et endoskop. Ved hjelp av et spesielt rør undersøker legen kneet fra innsiden.
.Kameraet er bygget i røret, og bildet av det berørte området vises på skjermen. Denne metoden brukes i alvorlige og forsømte tilfeller.
behandling
Behandlingen av leddgikt er rettet mot å eliminere mekanismene for sykdomsutvikling, senking av smertefornemmelser mens man beholder lem mobilitet.
Når purulent leddgikt foreskrives en kompleks behandling, som består av flere stadier.
Det første stadiet av behandling innebærer bruk av antibiotika, antibakterielle, antihistaminer. Du kan bruke antibiotika intramuskulært eller intravenøst. Hvis leddet er dypt, injiseres medisinen i ekstremiteten.
Vanligvis brukes narkotika etter å ha bestemt følsomheten til infeksjonen mot antibiotika.
Med infeksjon kjemper en rekke semisyntetiske penicilliner effektivt: methicillin, oxacillin, ampicillin og andre. De har et bredt spekter av handling.
Blant antibiotika bruker cefalosporiner, makrolider, lincomycin, etc.
Kortikosteroidhormoner med intraartikulær administrasjon reduserer smerte og betennelse. Dette stoffet brukes kun til symptomlindring, men hormoner kan ikke eliminere årsaken til sykdommen.
Ved den andre behandlingsfasen foreskrives en punktering for å fjerne akkumulert pus i leddet. Én prosedyre vil ikke gi et positivt resultat, for å fullstendig fjerne pus i hulrommet, utføres gjentatte punkteringer.
Etter å ha redusert smerte, foreskrives pasienten fysioterapi.
Legen vil velge et sett med spesielle øvelser og prosedyrer, med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen.
.Bruk fizioprotsedury egnet i forbindelse med andre behandlingsmetoder. Hovedprosedyrene for purulent leddgikt er:
.- elektroforese;
- UHF-terapi;
- Manuell terapi;
- Magnetisk terapi;
- Terapeutisk fysisk trening;
- bad,
- Massasje.
Bruken av flere prosedyrer vil lette smerter i leddene, forbedre deres mobilitet.
Den neste fasen av behandlingen innebærer lemmer immobilisering. Berørte ledd skal være i ro og ikke bevege seg. For å fikse skjøten kan du bruke et dekk eller et tett bandasje. Disse elementene vil tillate deg å immobilisere skjøten.
Bruk et tett bandasje eller et dekk bør ikke være mer enn 2 dager, fordi det er mulig å raskt slappe av lemmen. Etter immobilisering av leddet, bør lettelse komme, hvis pasientens tilstand ikke forbedres, er det nødvendig å konsultere en lege.
Hvis det ikke var noen endring etter punktet, så bruk den til kirurgisk behandling - artrotomi. Fra det berørte området blir pus fjernet, hulen renses med en antiseptisk løsning og antibiotika administreres.
I de mest forsømte tilfellene, selv med ineffektivitet av arthrotomi, kan kirurgen bestemme seg for å fjerne leddet.
Det er strengt forbudt å behandle purulent leddgikt selv!
Enhver purulent infeksjon i kroppen må behandles for å forhindre sykdomsutbrudd.
forebygging
For å forhindre utseende av en akutt purulent felles sykdom, må du følge legenes anbefalinger og nøye overvåke helsen din. Dette gjelder spesielt for personer som er i fare.
Forebyggende tiltak inkluderer etterlevelse av følgende prinsipper.
- Det er nødvendig å kontrollere kroppsvekten.
- Tren regelmessig.
- Alternativ hvile og arbeid.
- Korrigere brudd på muskelskjelettsystemet.
- Unngå langvarig eksponering for kulde.
- Tidlig behandle smittsomme sykdommer.
- Besøk tannlegen 2 ganger i året.
Ikke bare tilstanden av ledd, bein, brusk og muskelvev avhenger av riktig ernæring. Balansert næring påvirker den generelle trivsel for en person.
Fra animalsk fett vil bli forlatt, siden de inneholder kolesterol, noe som kan føre til utseende av arteriosklerose i blodkar. Som et resultat forverres blodtilførselen til ekstremiteter.
Uten å feile, bør dietten inneholde plantefôr som inneholder flerumettede fettsyrer.
Rasjonal ernæring bør bli en livsstil for en person. I dette tilfellet er det nødvendig å spise rett fra tid til annen, men stadig å kontrollere kostholdet ditt.
Det viktigste elementet i forebygging av leddgikt er terapeutisk gymnastikk. Klasser bidrar ikke bare til å forbedre strukturen i bruskvæv, men også blodtilførselen av blodkar.
Øvelsene utføres sammen med instruktøren ЛФК. Men under arbeidet kan du også utføre øvelser, bare du må overvåke stillingen din.
Lasten på leddene når du utfører terapeutiske øvelser, bør ikke økes.
.Overvekt gir en ekstra belastning på leddene og øker presset, og dette påvirker tilstanden på lemmer negativt. Det er viktig å overvåke kroppsvekten, ikke å overvære og ikke å innrømme overvekt. Hvis vekten er stor, hold deg til kostholdet og prøv å gå ned i vekt.
.Vær oppmerksom på at ovennevnte anbefalinger er nødvendige for alle mennesker, spesielt de som er i fare.
Når alle anbefalinger er implementert, er det mulig å minimere virkningen av både interne og eksterne faktorer i forhold til ikke bare leddene.
Vet ikke hvordan du skal hente en klinikk eller lege til rimelige priser? Enkelt oppringingssenter via telefon.
kilde: http://www.knigamedika.ru/kost/artropatii/gnojnyj-artrit.html
Purulent leddgikt i kneleddet: årsaker, symptomer, behandling
Leddgikt refererer til en sykdom som er forbundet med kroppens muskuloskeletale system. Denne sykdommen er preget av utviklingen av den inflammatoriske prosessen.
I utgangspunktet påvirker denne sykdommen leddene, som står for den største byrden (kne og hofte). Utbruddet av leddgikt i kneleddet får seg til å føle seg ved akutte symptomer.
Det er viktig å vite at ignoreringen av sykdommen (selv i første fase) ikke anbefales, fordi det kan føre til kronisk leddgikt.
Den vanligste leddgikt i kneet finnes blant eldre, det er også former for sykdommen som selv små barn kan lide.
Litt om årsakene til purulent leddgikt
Årsaken til sykdommen er hovedsakelig patogene mikroorganismer fanget i det myke vev i leddet. Som et resultat begynner den inflammatoriske prosessen å utvikle seg.
I dette tilfellet, på kneet kan du som regel se rødhet i huden, hevelse, bevegelser kan være svært smertefulle. Resultatet av punktering blir ofte innholdet i pus.
Et eksempel kan ses på bildet (fig. 1).
En litt mindre vanlig årsak til purulent knelitt er kneskade.
Det er verdt å merke seg at ofte posttraumatisk leddgikt i kneet oppstår usynlig, årsakene til å oppnå en ubetydelig skade kan være svært forskjellige:
- Overvekt av pasienten.
- Arbeid som krever et lengre opphold på føttene.
- Patologier forbundet med muskel-skjelettsystemet: Tilstedeværelse av osteomyelitt, medfødt dislokasjon, tidligere oppnådde frakturer.
Purulent leddgikt i knæleddet kan være forårsaket av både smittsom infeksjon og sletting av bruskvævet. Svært ofte utvikler denne sykdommen seg til en kronisk form.
Uten rettidig og kvalifisert behandling kan giktisk, posttraumatisk eller psoriasisgikt i hoften, samt kneledd, føre til funksjonshemning.
I noen tilfeller blir årsaken til purulent leddgikt i hofte eller kneledd systematiske lesjoner av bindevev i hofte (kne) ledd som kan oppstå som følge av gikt eller revmatisme. I tillegg kan sykdommen forårsake en rekke genetiske patologier, som oftest påvirker store ledd.
Symptomer som du kan bestemme type leddgikt i knær og hofteledd
Posttraumatisk, psoriatisk leddgikt og andre typer sykdommer (uavhengig av årsaken til forekomsten deres) manifesteres av en rekke grunnleggende tegn:
- Pasienten klager over alvorlig smerte i den berørte ledd.
Noen ganger er det akutt smerte. Dens tilstedeværelse kan forårsake enhver (inkludert passiv) bevegelse av det syke lemmet.
- I de berørte knær- eller hofteleddene er det ødem og betydelig rødme i huden.
- Den inflammatoriske prosessen begrenser i fleste tilfeller mobilitetsfunksjonen til den berørte ledd.
Det meste av dette er merkbart i begynnelsen av sykdommen. Kjører leddgikt i kneleddet fører til det faktum at det lukkes.
Posttraumatisk leddgikt, psoriatisk leddgikt og andre typer kan ha noen karakteristiske symptomer. Så, for eksempel, smittsom purpur artritt i knæleddet manifesteres av feber, ofte ledsaget av feber.
Som for årsaken til allergisk gonarthritis blir det vanligvis mottak av et stoff eller matprodukt. Denne typen sykdom går veldig fort, konsekvensene forblir ikke.
Reumatoid artritt er en svært alvorlig sykdom. Den virkelige årsaken til sykdommen er vanskelig å identifisere.
I dette tilfellet behandles reumatoid sykdom bare symptomatisk, som oftest bare kan bremse sykdomsprogresjonen.
Ofte er reumatoid gonarthritis manifestert av dannelsen av reumatoid knutepunkt.
Posttraumatisk leddgikt kan oppstå som følge av den resulterende skade (innenlands eller idrettsmessig).
Et slikt traume er farlig fordi prosessen med ødeleggelse av brusk kan begynne som et resultat av en skadet kneledd.
.Postural patologisk artritt ledsages av akutt utålelig smerte, bevegelse blir begrenset.
.Diagnostisering av deformerende leddgikt er den enkleste, siden alle egenskaper er tydelig uttrykt. Hevelse er merkbar, området av den berørte ledd har rødhet. I de fleste tilfeller oppstår deformerende leddgikt når sykdommen blir forsømt.
Psoriatisk leddgikt har lignende symptomer på tidligere sykdomsformer. Under forverring av sykdommen kan pasienten øke kroppstemperaturen.
Smerteopplevelser karakteriseres som søm eller trykke. Ofte uten bruk av et smertestillende middel, kan du ikke klare.
Den berørte leddet skal være i fullstendig hvile, bevegelsen bør være begrenset.
Leddgikt i knæleddet og måten det behandles på
Etter å ha identifisert årsaken til sykdommen og å bestemme graden av alvorlighetsgraden, foreskriver legen et kurs for individuell behandling.
Posttraumatisk, psoriatisk leddgikt eller annen type sykdom krever umiddelbar behandling, som nødvendigvis må gjøres av en spesialist.
Avhengig av årsaken til sykdommen trenger pasienten hjelp fra en beinpulverende kirurg, reumatolog eller traumatolog.
I tillegg til medisinsk behandling trenger pasienten spesifikk terapi, terapeutisk gymnastikk, fysioterapi og et spesielt kosthold.
Hvis det oppstår smertestillende leddgikt i kneet fra infeksjonen, er pasienten foreskrevet antibiotika.
I de fleste tilfeller fjerner denne behandlingsmetoden de akutte symptomene som er forbundet med betennelse i 3-4 dager.
Motorens funksjon av den berørte ledd blir gradvis gjenopprettet. Det skjer at sykdommen krever kirurgisk inngrep, mens du åpner fellesposen og purulent fjerning.
Hvis leddgikt i kneleddet er aseptisk, kan det være tilstrekkelig å bruke en spesielt formulert salve med antiinflammatoriske ingredienser. Det bør tas i betraktning at personer som har sår, bruker dem, anbefales ikke, da dette kan føre til en forverring.
Dessuten behandles sykdommen med antiinflammatoriske injeksjoner, en av slike legemidler er Kenalog og Diprospan. Deres bruk er foreskrevet for betennelse av ikke bare de synoviale membranene og leddflatene, men også sener i muskler og periosteum.
Kosthold for purulent knelegitt
Behandling av denne sykdommen krever at dietten overholdes. Faktum er at giktartitt svært ofte oppstår på grunn av metabolske forstyrrelser.
Psoriatisk leddgikt er viktig å behandle ikke bare medisiner, du må utelukke fra diett salting, krydret mat, alkohol.
Leddgikt i kneleddet krever bruk av produkter som inneholder omega-3 fettsyrer, oppmerksomhet bør tas til bruk av marine fisk og vegetabilske oljer.
I tillegg anbefaler eksperter at du inkluderer gul og oransje grønnsaker og frukt i kostholdet ditt:
- appelsiner;
- gulrøtter;
- Bulgarsk pepper;
- ananas;
- sitroner.
Folk som har leddgikt i kneleddet bør spise store mengder granateplejuice, med hjelpen vil inflammatoriske reaksjoner være mindre intense.
Hvis leddgikt i kneet er i det akutte stadiet, anbefales det å velge en halvbøyet posisjon for det berørte lemmet.
Under kneet, er det ønskelig å sette en vals, prøv å gi den berørte leddet med full fred.
.Undertrykking av sykdomsforverring, krever pasienten et kurs av terapeutisk kroppsopplæring. Ved hjelp av spesiell gymnastikk har pasienten muligheten til å styrke de nærliggende musklene og gjenopprette kneleddets motorfunksjon.
.Det er viktig at øvelsene er vanlige, deres gjennomføring bør ikke forårsake smerte og ubehag.Føler seg sliten, bør gymnastikk stoppes.
Overbelastet arbeidsbelastning kan føre til komplikasjon av sykdommen, så alle tiltak må samordnes med behandlende lege.
Leddgikt i kneleddet er farlig på grunn av konsekvensene, derfor bør det skadede lemmet være utstyrt med maksimal beskyttelse, for dette kan du for eksempel bruke et kneledd.
Utenfor forverring av sykdommen anbefales pasienten å gå regelmessig i frisk luft. Det er veldig viktig å unngå hypotermi.
Bruken av kompresser i tilfelle av purulent leddgikt er kontraindisert.
Behandling av purulent knelegitt bør være rettidig, forsømte sykdomsstadier kan føre til funksjonshemning. De første syndromene av sykdommen, med kompetent kvalifisert behandling, går uten konsekvenser.
En korrekt og rettidig tilnærming til behandling vil ikke tillate overgangen av sykdommen til kronisk form.
Med hjelp av medisiner foreskrevet av behandlende lege, terapeutiske fysiske øvelser og riktig ernæring, kan du oppnå gode resultater.
Sørg for å konsultere en lege før behandling av sykdommer. Dette vil bidra til å ta hensyn til individuell toleranse, bekrefte diagnosen, sørge for at behandlingen er riktig og utelukke negative virkninger av stoffene. Hvis du bruker resept uten å konsultere en lege, er det helt på egen risiko. All informasjon på nettstedet er gitt til informasjonsformål og er ikke en medisinsk fordel. Alt ansvar for søknaden ligger hos deg.
kilde: http://artrozmed.ru/artrit/lechenie-gnojnogo-artrita-kolennogo-sustava.html
Purulent leddgikt: symptomer og behandling
Kategori: Ledd, ben, muskler 6485
Purulent leddgikt er en akutt akutt natur, hvor en viss ledd i menneskekroppen påvirkes. Utviklingen av sykdommen er provosert av pyogene bakterier.
Infeksjonen kan trenge inn i felleshulen på forskjellige måter, men det skyldes oftest traumer med skade på huden.
I de fleste kliniske tilfeller "angriper" patogene bakterier leddene, som er mest påvirket av belastningen.
Purulent leddgikt i de fleste tilfeller ikke lekker ut. Vanligvis har det en rekke sammenhengende patologiske forhold, som for eksempel:
- hepatitt;
- revmatisme og andre.
På grunn av utviklingen av purulent leddgikt i ankelen eller hofteleddet utvikler osteokondrose, artrose og andre ofte.
Sykdommen "angriper" hovedsakelig eldre mennesker, men det er mulig at symptomer på patologi hos voksne eller barn kan oppstå på grunn av traumer eller andre ugunstige faktorer.
årsaker
De viktigste årsakene til sykdommen er stafylokokker, pneumokokker, streptokokker. Etter inntrenging av mikroorganismer i leddet begynner den inflammatoriske prosessen i den.
Infeksjon i menneskekroppen kan komme på to måter - direkte og lymfogen. Den direkte banen er observert med ulike skader, sår, kirurgiske inngrep eller punkteringer. Lymfogenisk spredt mikroorganismer gjennom hele kroppen.
Dette observeres ofte med lymfadenitt, osteomyelitt og andre patologiske forhold. Av betennelsen som allerede finnes i kroppen, trenger patogene mikroorganismer med blodstrøm inn i synovialvæsken, hvoretter betennelse utvikler seg i den.
Purulent leddgikt utvikler seg noen ganger etter smittsomme sykdommer som lungebetennelse, influensa eller gonoré.
Mikroorganismer oftest "angriper" knær, hofte, albue og ankelledd. Hos nyfødte og hos små barn utvikler akutt purulent betennelse i enkelte tilfeller. Oftest hos barn, kan denne sykdommen utvikles i løpet av læringsprosessen med å gå.
Risikogruppen for purulent leddgikt inkluderer personer:
- som har mangel på essensielle sporstoffer i kroppen;
- med overdreven masse;
- folk i pensjonsalderen;
- idrettsutøvere;
- å ha ulike arvelige patologier;
- med ulike metabolske forstyrrelser.
klassifisering
Avhengig av måten mikroorganismer trengte inn i felleshulen, kan purulent leddgikt være primær (på grunn av traumatisering av leddet) og sekundær (på grunn av infeksjon av infeksjon fra den allerede eksisterende i kroppen fokus).
Avhengig av mengden vevskader, skiller klinikere tre typer sykdommen:
- purulent leddgikt, hvor de felles elementene ikke blir utsatt for ødeleggende forandringer;
- suppurativ leddgikt, hvor destruktiv endring angår brusk, kapsel og ledbånd;
- purulent artrose med osteomyelitt av bein, samt destruktiv endring i leddbrusk.
Avhengig av lokalisering av lesjonen:
- purulent lesjon av ankelen.Dette skjemaet er veldig farlig, da bein og bløtvev roter raskt. Som et resultat av fremdriften av ankelleddet, kan den fullstendig degenerasjon oppstå. Med denne form for patologi observeres ofte sepsis og deformitet av foten. Hvis du mistenker en purulent lesjon i ankelleddet, anbefales det at du umiddelbart konsulterer en kvalifisert spesialist for diagnose og foreskriver riktig behandlingsforløp. Purulent leddgikt i ankelen kan forårsake funksjonshemming;
- purulent lesjon av albue ledd.På samme måte som den purulente lesjonen i ankelen, er dette skjemaet veldig farlig. Men i dette tilfellet utvikler sykdommen igjen, mot bakgrunnen av smittsomme plager, frakturer, sår. Ulempen i albueforbindelsen fortsetter vanligvis i henhold til typen av flegmon av fellesposen;
- hofteleddskader.De første symptomene på sykdom er vanskeligheter med å gå, smerte i lysken og smerte når det påføres trykket på det berørte benet. Hvis hofteleddet ikke blir avhjelpet i tide, kan det i fremtiden være bevegelser som er begrenset. Med utviklingen av denne sykdommen er bruskstrukturene i hofteleddet primært skadet. Hovedtegnene til purulent lesjon i hofteleddet: smerte ved trykk på beinet fra siden av lesjonens lokalisering, temperaturøkning, økt nivå av ESR og leukocytter. Hvis hofteleddet er alvorlig påvirket, kan det føre til funksjonshemning;
- purulent leddgikt i knæleddet.Den utvikler og utvikler seg som et resultat av penetrasjon av mikroflora i leddet på grunn av traumer (ofte forekomst), skader og så videre. For sykdommen er preget av et uttalt smertesyndrom, rødhet og hevelse i lesjonen;
- purulent leddgikt i skulderleddet.Dette skjemaet er farlig fordi det kan føre til dekomponering av brusk, fremveksten av abscesser. Derfor er det viktig å eliminere den inflammatoriske prosessen så snart som mulig. Legene tar ofte til en operativ intervensjon - felleshulen vaskes med spesielle desinfeksjonsmiddelløsninger. Etter dette er et helhet kompleks av terapeutiske tiltak vedtatt, noe som vil bidra til å reversere betennelsen.
Leddgikt i kneledd
symptomatologi
Sykdommen kan forekomme i en akutt og kronisk variant, som hver har sine egne karakteristiske symptomer. Den akutte form av patologien utvikler seg plutselig, og for det er følgende tegn karakteristiske:
- hevelse i stedet for felles lokalisering;
- forhøyet temperatur;
- felles smerte i ledd;
- svakhet og ubehag
- muskel svakhet;
- kvalme;
- over stedet for lokalisering av den patologiske prosessen, er det hyperemi av huden.
Ved palpasjon føler pasienten alvorlig smerte. Legen kan også teste opphopningen av patologiske ekssudater i fokus av betennelse.
Den kroniske formen av sykdommen utvikler seg hovedsakelig etter en skade, på grunn av hvilken en infeksjon kommer inn i leddet. Etter dette svulmer og rammer det berørte området.
Hevelse og rødhet er notert, men disse symptomene er dårlig uttrykt. Smerte syndrom er kjent med passive og aktive handlinger i leddet.
Periodisk avtar det, og så vises det igjen.
diagnostikk
I tilfelle manifestasjoner av en ankel, hofte, albue eller annen felles lesjon, bør en person raskt konsultere en god lege. Behandling av purulent leddgikt utføres av en terapeut eller en reumatolog. I mer avanserte tilfeller kan kirurgens hjelp være nødvendig.
For å identifisere årsaken og omfanget av sykdommen, foreskriver legene flere diagnostiske prosedyrer. Det er også viktig å utføre kompetent differensialdiagnostikk, siden tegn på leddgikt i ankelen, hofte eller andre ledd er svært lik de andre patologiene.
Standarddiagnostiseringsprogrammet omfatter laboratorie- og instrumenteringsteknikker.
Laboratorieforskning:
- KLA;
- AK på antistoffer;
- OAM.
Instrumentell forskning:
- artroskopi;
- X-stråler;
- ultralyd;
- MRI;
- CT.
Arthroskopi av skulderleddet
behandling
Behandling av purulent leddgikt er rettet mot deaktivering av patologiske mekanismer, reduksjon av smertesyndrom og bevaring av lemfunksjonalitet. Med denne patologien bør behandlingen bare være kompleks, og den består av 2 stadier.
Den første fasen
Leger ty til bruk av antibakterielle og antihistaminer. Innføringen av antibiotika utføres både i / m og / inn. Hvis leddskaden allerede er ganske dyp, injiseres det aktive legemidlet direkte inn i hulrommet.
Vanligvis begynner antibakteriell terapi etter at resultatene av studier av bakteriens følsomhet overfor antibiotika er oppnådd. Den mest hensiktsmessige for sykdommen å bruke semisyntetiske penicilliner: ampicillin eller methicillin.
I alvorlig smertesyndrom injiseres kortikosteroidhormoner i felleshulen. De hjelper lindrer smerter, og eliminerer også betennelse.
Den andre fasen
Etter en reduksjon i manifestasjonen av symptomer på patologien, er en punktering foreskrevet. Hovedmålet er å fjerne fra leddhulen, akkumulert i det purulente ekssudatet. En prosedyre gir ikke et positivt resultat, så det vil være nødvendig å holde det flere ganger.
Elektroforese for leddgikt
Etter reduksjon av smertsyndrom henvises pasienten til fysioterapeutiske prosedyrer:
- massasje;
- elektroforese;
- treningsbehandling;
- UHF-terapi;
- bad,
- magnet.
Hvis etter punktering, det ikke er noen forbedring i pasientens tilstand, så gir de seg til en operativ intervensjon - arthomotomi. Fra felles, fjern alt pus som har akkumulert i det, skyll hulrommet med antiseptika og injiser antibiotika i den.
forebygging
- kontroll av kroppsvekt;
- regelmessig engasjere seg i fysisk utdanning;
- veksling av aktivitetsperioden med hvileperiode
- unngå hypotermi
- rettidig identifisere og rette brudd på muskel-skjelettsystemet;
- å behandle smittsomme plager.
Sykdommer med lignende symptomer:
Synovitt (sammenfallende symptomer: 6 av 12)
Synovitt er en inflammatorisk prosess, lokalisert på det indre skallet i den felles kapsel.
Faren for sykdom ligger i det faktum at det ofte fortsetter nesten smertefritt.
På grunn av dette utsetter folk besøket til legen, og i tide starter ikke en fullverdig behandling av synovitt.
... Chlamydial artritt (sammenfallende symptomer: 6 av 12)
Klamydial leddgikt er en patologisk tilstand av autoimmun typen, som utvikler seg på grunn av penetrering av klamydia i menneskekroppen.
.Den viktigste måten å overføre patogenet er seksuell (fra en smittet partner til en sunn partner).
.Sykdommen diagnostiseres hovedsakelig hos representanter for begge kjønn, som er i en seksuelt aktiv alder - fra 20 til 45 år.
... Polyarthritis (sammenfallende symptomer: 5 av 12)
Gikt, som trolig er kjent for mange, er en enkelt betennelse i leddet. Hvis det er et spørsmål om betennelse i flere skjøter, så er faktisk allerede en slik sykdom som polyartrit.
Polyarthritis, hvis symptomer er preget av ekstrem alvorlighetsgraden av sine egne manifestasjoner, under påvirkning av ulike årsaker, og derfor har hver pasient et annet kurs i denne sykdom.
... Leddgikt i knæleddet (sammenfallende symptomer: 5 av 12)Inflammatorisk prosess, manifestert i form av smerte symptomer på muskel-skjelettsystemet og påvirker overveiende kneledd, kalles leddgikt i kneledd.
Sykdommen manifesterer seg ikke bare hos mennesker i avansert alder, men påvirker også voksne og til og med barn. Leddgikt i kneleddet manifesteres i form av karakteristiske tegn på smerte i patella og leddene selv.
I dette tilfellet er det svært vanskelig for en person ikke bare å gå, men også å utføre bøyning og forlengelse av bena.
... Bursitt av albue ledd (sammenfallende symptomer: 5 av 12)
Bursitt er en betennelsesprosess i fellesposen (bursa). Påvirker sykdommen i noen av leddene, og en av de vanligste er bursitt i albuefugen.
.Det har et karakteristisk kurs: symptomene manifesterer seg gradvis, som forhindrer rettidig diagnose, og til slutt fører til tap av arbeidsevne, noe som skyldes de spesielle egenskapene til leddets struktur.
.Ifølge ICD-10 er sykdommen betegnet med koden M70.3.
...
- VKontakte
kilde: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1080-gnojnyj-artrit-simptomy